RESUMO
Se presenta 1 caso de pielonefritis xantogranulomatosa. Se revisa la literatura sobre esta entidad. Se informa que su patogenia permanece oscura, pero, en general, se acepta su asociación con la infección urinaria y últimamente se señala la posibilidad de un déficit inmunitario celular y de la quimiotaxis polimorfonuclear. Se señala que a medida que se acumulan casos pediátricos se observan algunas particularidades de este grupo etario, como una mayor frecuencia de la forma nudular con riñón funcionante y la menor frecuencia de la asociación con obstrucción y litiasis. Se expresa que los exámenes complementarios más útiles son el urograma excretor, el ecograma y la arteriografía; el tratamiento es quirúrgico, con curación, y se señala la posibilidad de cirugía conservadora en la forma nodular con el riñón funcionante
Assuntos
Pré-Escolar , Humanos , Masculino , Pediatria , PielonefriteRESUMO
Se informa que la patogenia del síndrome de Bartter no está perfectamente aclarada, pero sobre esto se han emitido varias teorías que tienen como denominador común la alteración en la reabsorción tubular de iones de C1, Na y K, así como la secreción aumentada de renina-angiotensina y aldosterona. Se expresa que una alteración muy particular de este síndrome es la hiperplasia del aparato yuxtaglomerular que presentan estos pacientes. Se hace un estudio sobre 3 hermanos (2 del sexo femenino y 1 del masculino), que padecen esta enfermedad, y son los padres y sus ascendientes aparentemente normales. Se señala que el cuadro clínico y humoral y la evolución en estos pacientes, se corresponden con lo descrito en las publicaciones al respecto, que comprenden más de un centenar de pacientes. Se indica que el tratamiento con triamterene y cloru de potasio, mantenido, produjo mejoría en 2 de los pacientes, pero no fue aceptado por la primera paciente que no obstante tuvo un embarazo y un parto a los 20 años de edad y tuvo un niño aparentemente normal