Trasplante renal en un caso de anomalías venosas múltiples e hipoplasia renal bilateral / Renal transplantation in a case of multiple anomalous veins and bilateral renal hypoplasia

Se presenta el caso de una paciente con múltiples malformaciones congénitas: venas cavas superiores dobles, agenesia de la vena cava inferior de los segmentos prerrenal, renal y postrenal con vena subcutánea vicariante del lado derecho, doble arco venoso ilíaco preaórtico, hipoplasia renal simple, sin malformaciones cardiacas, insuficiencia renal crónica e hipertensión arterial que ameritó trasplante renal. Se describen las características embriológicas, clínicas, radiológicas, su manejo médico y quirúrgico. Se hace una revisión de la literatura médica mundial y nacional, sin encontrar otro caso similar

Artrodesis de hombro en niños y adolescentes / Arthrodesis of the shoulder in children and adolescents

Se revisaron 10 casos a los cuales se les realizó una artrodesis de la articulación gleno humeral entre 1975 y 1985 en el Hospital San Juan de Dios; un caso fue reintervenido, por lo que fueron 11 las operaciones: en total 8 pacientes presentaban parálisis secuela de polio; uno (1) parálisis braquial obstétrica alta y uno (1) parálisis braquial obstétrica post-traumática. Siete (7) pertenecen al sexo masculino y tres (3) al femenino, con 4 casos del lado derecho y 6 del izquierdo. La técnica quirúrgica más utilizada fue la artrodesis intra-articular más fijación con tornillo A-0 en 7 casos. Artrodesis extra articular en un caso y la combinada más fijación en 3 casos. Los resultados fueron M.B. en un 70%. Se recomienda la artrodesis combinada más fijación con tornillo A-0

Condromalacia de rótula y síndrome de hiperpresión externa de la Rotula / Chondromalacias patellal and excessive cateral pressure syndrome of the patella

Se realizó una Revisión Bibliográfica sobre Condromalacia y Síndrome de Hiperpresión Externa de la Rótula. Se recalca la importancia del papel que juega el cartílago articular y las causas que pueden producir condromalacia, seguida de las manifestaciones clínicas y radiológicas como el diagnóstico diferencial con las múltiples condiciones bien definidas que pueden causar dolor en la parte anterior de la rodilla. Se comentan los diferentes tipos de tratamientos para esta patología, tanto ortopédicos como quirúrgicos. Finaliza con una revisión del Síndrome de Hiperpresión Externa desde el punto de vista etiológico, manifestaciones clínica y radiológicas, diagnósticos y tratamiento

El síndrome de Reye: reporte de ocho casos en el servicio de pediatria del Hospital Regional Docente "Ambato" / Reye's syndrome: report of 8 cases at the servicio de pediatria del Hospital Regional Docente Ambato

Se reportan 8 casos de Sindrome de Reye diagnosticados y tratados en el Servicio de Pediatría del Hospital Regional "Ambato" cuya edad media fue de 7,6 años con un rango entre 1 y 12. La mitad de los pacientes fueron varones y el 75% del total procedían de medio rural. Un porcentaje igual mostró signos de desnutrición con un déficit promedio de peso del 21,36% en relación a la edad. El antecedente de infección respiratoria o digestiva previa fue positiva en 6 niños y el intervalo entre aquel y el comienzo de los síntomas, de 10 días. Seis niños se recuperaron, en 4 fue total, uno quedó con ceguera cortical y otro con alteraciones del EEG, pero clínicamente asintomático. Dos niños fallecieron y la autopsia confirmó el diagnóstico de la enfermedad. El Síndrome de Reye representó entre el 1 y 4 por mil de los egresos del Servicio de Pediatría del Hospital Regional Ambato y las cifras más elevadas han coincidido con los brotes de influenza que se han presentado en nuestra ciudad. Se hace incapié en el hecho de que el diagnóstico precoz de la enfermedad es de gran importancia pues el tratamiento sencillo que requiere al comienzo puede hacer revertir la enfermedad de su curso indiscutiblemente grave