Implante coclear InCor-Fisics: resultados iniciais / Cochlear implant Incor-Fisics: preliminary results

Para o tratamento de pacientes com surdez profunda neurossensorial é indicado o implante coclear, dispositivo eletrônico constituído por uma unidade receptora implantável, uma unidade transmissora e um processador de voz. A função do implante coclear é transformar o sinal sonoro em sinal elétrico que vai até as terminações nervosas ligadas a cóclea. Até a presente data, o implante coclear foi implantado em 3 pacientes, dois dos quais encontram-se em fase final de reabilitação e o terceiro em fase inicial. Os resultados preliminares demonstram a viabilidade de se utilizar um implante monocanal para auxílio a pessoas com surdez profunda.

Abstract - The use of cochlear implants as an aid to patients with neurosensory deafness is an established procedure. Basically is transforms acoustic energy waveforms into electrical signals that stimulate the cochlea through electrodes. ln this paper we present a cochlear implant which consists of a receptor unit. transmitter and speech processor. This device was implanted in three patients. The results obtained until now showed that the use single-channel cochlear implant results in significant beneficial effects

Marcapasso cardíaco temporário de demanda e baixo consumo: I - Implementaçäo e ensaios em bancada / Demand temporary cardiac pacemaker and low consumption: I - Implementation and assay in long bench

O presente trabalho destinou-se à pesquisa, ao desenvolvimento e à avaliação de um marcapasso cardíco temporário, de demanda, usando microcontrolador e componentes de baixo consumo. O estudo preocupou-se com a segurança, o baixo consumo e a otimização do hasdware, mantendo a ampla faixa de programação dos parâmetros e sinalização dos eventos. A verificação da funcionalidade do dispositivo proposto foi realizada em ensaios de bancada.

Abstract - The aims of this study were the development and evaluation of a temporary demand cardiac pacemaker that was built with a microcontroller and low power components. This study was designed for security. low power comsumption and hardware optimization, including large range of parameter programming and signaling of events. The validation of the proposed device's functionality was done by testing procedure in laboratory

Marcapasso cardíaco temporário de demanda e baixo consumo: II - Ensaios com cäes / Demand temporary cardiac pacemaker and low consumption: II - Assay with dogs

O presente trabalho destinou-se à avaliação experimental com cães de um marcapasso cardíaco temporário, de demanda, usando microcontrolador e componentes de baixo consumo. A avaliação clínica e a verificação da funcionalidade do dispositivo proposto foram realizadas com 5 cães

Abstract - The aim of this study was the evaluation with dogs of a temporary demand cardiac pacemaker that was built with a microcontroller and low power components. The validation of the proposed device functionality and the clinicai evaluation have been performed by way of testing procedure in triais on 5 dogs

Desenvolvimento de uma protese de ventrículo artificial implantável / Development of a prosthesis of implanted artificial ventricle

O objetivo deste trabalho foi o desenvolvimento de uma prótese de ventrículo artificial implantável (VAI), para utilização em pacientes com insuficiência cardíaca profunda que necessitam de assistência circulatória mecânica, como ponte para transplante de coração. Foi utilizado um programa CAD (Microstation) para o projeto mecânico do VAI. O dispositivo apresenta uma membrana livre fixada entre duas crianças de titânio, seu acionamento é do tipo pneumático. O dispositivo foi projetado para ser implantado na cavidade abdominal e conectado ao coração nativo via ápice do ventrículo esquerdo e aorta, por meio de cânulas confeccionados em silicone, acopladas a válvulas biológicas de pericárdio bovino.

Abstract - This paper describes the design of an implantable artificial ventricular assist device to support the heart as a bridge to heart transplantation, in patients with profound cardiac failure. The artificial ventricle presented has a free floating membrane, dividing two titanium carcass. The driving unit is pneumatic. Two silicone cannulae are used to conect the device to the patient's heart ( left ventricle apex and aorta). Each cannula is eqquiped with one bovine pericardium valve. A computer program (Microstation) was utilized to provide volumetric calculus, bidimensional and tridimensional visualization to optimize the design

Desenvolvimento de um fluxômetro eletromagnético para linha de perfusäo / Development of an electromagnetic flowmeter for perfusion line

Este trabalho apresenta um fluxômetro eletromagnético desenvolvido para medida do fluxo sangüíneo na tubulação da bomba centrífuga utilizada em circulação assistida. O sistema consiste de um circuito condicionador de sinal, geração dos sinais de controle, excitação da bobina e tratamento de sinal e um sensor. O sistema apresentou resposta linear e repetibilidade em testes "in vitro" (solução fisiológica, com variação de fluxo de 0 à 8 L/min).

Abstract - This paper presents an electromagnetic flowmeter for blood flow measurements during assisted circulation provided by centrifugal pump. The system consists of a signal conditioner circuit, control signals generator, exciting coil, signal treatment and sensor. The system had a linear response and repeatability during "in vitro" tests using saline solution, with a flow range of O to 8 L/min

Projeto, construção e testes de um dispositivo de assistência ventricular pulsátil / Design, manufacturing and testing of a pulsatile ventricular assist device

PURPOSE--To describe the design of a ventricular assist device (VAD), its manufacturing and testing. METHODS--The VAD is pulsatile, with a free floating membrane, smooth internal surfaces, and pericardium valves. It comprises also a pneumatic driving unit capable of operating in the ®full to empty®, EKG synchronized or asynchronous modes. The system was tested ®in vitro® to assess its mechanical durability, hydrodynamic performance and hemolysis. ®In vivo® tests were performed in 22 sheep and 8 calves aiming at optimizing cannulas and implant techniques. In these experiments, hemolysis and the device's capacity of restoring to normal hemodynamic parameters during induced cardiac failure were evaluated. RESULTS--The device was worked 4,000 hours without failure in a mock circulatory loop. Hydrodynamic performance was satisfactory for adult circulatory support. In ®full to empty® mode it displayed a frequency mediated ®Starling like® performance. Optimum output was achieved with a systole duration of 40//of the cycle. ®In vitro® hemolysis index was 6.7 +/- 2.1. Hemolysis in animal experiments was clinically non significant. In calves under induced cardiac failure the VAD was able to normalize hemodynamic parameters within 120 minutes. CONCLUSION--This VAD is capable to circulatory assist for cardiogenic shock in conditions needed for an adult patient and the average time span anticipated for bridge to transplantation or post cardiotomy cardiogenic shock

Bases experimentais da utilizaçäo da cardiomioplastia no tratamento da insuficiência miocárdica / Experimental bases of the use of cardiomyoplasty in tho treatment of myocardial insufficiency

A cardiomioplastia é uma técnica que utiliza exertos musculares esqueléticos, estimulados sincronamente ao coraçäo, para substituir, ou envolver o miocárdio. O objetivo deste trabalho foi analisar as características contráteis e a resistência a fadiga do músculo grande dorsal normal e estimulado cronicamente, bem como avaliar a eficiência da cardiomioplastia como método de suporte circulatório. Treze cäes foram estudados, após condicionamento elétrico do músculo grande dorsal esquerdo, por período de 6 semanas. Sete deles foram submetidos a medida isométrica da força exercida pelos músculos condicionados e pelos controles contralaterais e a estudo morfológico. Os parâmetros ideais de estimulaçäo foram semelhantes para os músculos normais e os condiconados. Os músculos condicionados, constituídos, predominantemente, de fibras de açäo lenta, apresentaram uma força de amplitude menor (-27%) e um tempo de contraçäo mais longo (+32%). Por outro lado, as curvas de fadiga dos músculos normais, constituídos de fibras mistas, mostraram a queda inicial da força de contraçäo e valores estáveis, após 30 minutos, inversamente proporcionais a freqüência das contraçöes, resultados em um mesmo índice tensäo-tempo (18 ñ 2 KgF. seg/min). Já os músculos condicionados apresentaram um desempenho estável nas mesmas freqüências, mantendo um índice tensäo-tempo elevado (68 ñ 6 KgF. seg/min). Os outros 6 animais foram submetidos a cardiomioplastia, sendo estudados hemodinâmica e ecocardiograficamente, após a induçäo de disfunçäo miocárdica. Com a estimulaçäo do músculo esquelético, observou-se a elevaçäo do índice cardíaco em 35ñ4% (p < 0,01), associada a queda da pressäo capilar pulmonar. O aumento da fraçäo de ejeçäo foi documentado (51 ñ 3%), inclusive quando o enxerto foi colocado apenas sobre o ventrículo esquerdo (p < 0,01). Em conclusäo: 1) os músculos esqueléticos säo capazes de manter atividade semelhante ao trabalho cardíaco, com um desempenho que depende de sua capacidade aeróbica; 2) estimulaçäo crônica leva a transformaçäo adaptativa das fibras musculares, aumentando a sua capacidade de trabalho aeróbico; 3) a cardiomioplastia pode ser um método alternativo, no tratamento da insuficiência miocárdica, mesmo quando é possível apenas o envolvimento parcial do coraçäo pelo enxerto

Measurements of renal sympathetic nerve activity in conscious sinoaortic denervated rats

The increase in renal sympathetic nerve activity (RSNA) produced in freely moving rats by sinoaortic denervation was analyzed both by couting the neural spikes and integrating the recorded electroneurogram. The percent increase was found to be greater when activity was calculated considering spike frequency (71%) rather than integrated voltage (54%). The different values obtained by the two methods suggests that after SAD, in addition to the increase in the nerve impulse frequency, there is an alteration in the pattern of nerve discharge