RESUMO
OBJECTIVE: To determine factors associated with sexual activity and inconsistent condom use among high-school girls in Dominica. METHODS: A cross-sectional study was conducted at five high-schools in Dominica in 2000 to assess behaviour that may put high-school girls at risk for HIV The main outcome variable, sexual activity, was defined as vaginal or anal sex, and inconsistent condom use defined as none to infrequent condom use. The convenience sample consisted of 204 girls (median age 16 years). RESULTS: Forty-one per cent (41%) of girls reporting at least one episode of sexual activity. Sexual intercourse was associated with past sexual coercion (OR = 7.2, 95% CI 2.4, 21.8), oral sex (OR = 8.0, 95% CI 3.0, 21.0) and smoking marijuana (OR = 8.2, 95% CI 2.9, 23.0). Among sexually active girls, 59% were inconsistent condom users. Variables associated with inconsistent condom use were being coerced (OR 2.8, 95% CI 0.9, 8.2) and low socio-economic status (OR 3.3, 95% CI 1.1, 9.6). CONCLUSION: Sexual activity and inconsistent condom use occur frequently among high-school girls in Dominica. Therefore, strategies directed at delaying the onset of sexual activities such as providing accurate and age-appropriate information on sexuality in the context of the economic and social conditions of their daily lives, and increasing condom use are important in HIV prevention in this population.
OBJETIVO: Determinar los factores asociados con la actividad sexual y el uso no sistemático del condón entre las estudiantes de Secundaria en Dominica. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal en cinco escuelas secundarias en Dominica en el año 2000 a fin de evaluar conductas que pueden poner a las estudiantes de Secundaria en riesgo de adquirir el VIH. La principal variable de resultado fue la actividad sexual definida como sexo vaginal o anal, y el uso no sistemático del condón fue definido como uso poco frecuente o no uso en lo absoluto del condón. La muestra de conveniencia consistió en 204 muchachas (16 años de edad mediana). RESULTADOS: El cuarenta y un por ciento (41%) de las estudiantes reportaron al menos un episodio de actividad sexual. La relación sexual estuvo asociada con coerción sexual en el pasado (OR = 7.2, 95% CI 2.4, 21.8), sexo oral (OR = 8.0, 95% CI 3.0, 21.0) y el fumar marihuana (OR = 8.2, 95% CI 2.9, 23.0). Entre las muchachas sexualmente activas, 59% no eran usuarias sistemáticas del condón. Las variables asociadas con el uso no sistemático del condón fueron el actuar bajo coacción (OR 2.8, 95% CI 0.9, 8.2) y el bajo nivel socio-económico (OR 3.3, 95% CI 1.1, 9.6). CONCLUSIÓN: La actividad sexual y el uso del condón no sistemático ocurren con frecuencia entre las estudiantes de secundaria en Dominica. Por lo tanto, las estrategias dirigidas a retardar el comienzo de las actividades sexuales, tales como brindar información exacta y apropiada a la edad sobre la sexualidad en el contexto de las condiciones económicas y sociales de sus vidas diarias, y el uso creciente del condón, son importantes en la prevención del VIH en esta población.