Mortalité à long terme des survivants d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques à Bobo Dioulasso, Burkina Faso / Long-term mortality of ischaemic stroke survivors in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Contexte et objectif. La survie à long terme des accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) reste un défi majeur. L'objectif de ce travail était d'analyser la mortalité à long terme des survivants d'AVCI. Méthodes. Il s'est agi d'une cohorte rétrospective portant sur les patients hospitalisés du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019, sortis vivants du service de neurologie au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso après un AVCI. Nous avons recouru aux méthodes de Kaplan Meier et la regression de Cox pour décrire respectivement la survie et les prédicteurs de la mortalité. Résultats. Au total, 87 patients dossiers ont été colligés. L'âge moyen était de 61,2 ans (±13,7). Le sex-ratio M/F était de 1,23/1. L'hypertension artérielle était le principal facteur de risque cardiovasculaire (65,5 %). Les antécédents de cardiopathies étaient présents chez 6 patients. La conscience était normale chez 82 patients et les complications de décubitus ont été observées chez 20 patients au cours de l'hospitalisation. La durée moyenne d'hospitalisation était de 15,8 jours. La mortalité cumulée en post hospitalisation était de 40,2 % à 4 ans. Les facteurs prédictifs de la mortalité étaient l'âge > 60 ans (p=0,008; HRa= 3,05 ; IC 95 % : 1,33-6,99), le score de Glasgow>9 (p<0,001; HRa = 0,09; IC 95 % : 0,02-0,31) et l'absence de complication de décubitus (p=0,009; HRa = 0,34; IC95 % : 0,15-0,76). Conclusion. Dans ce contexte, la mortalité à long terme des AVCI est élevée. Le renforcement du suivi vis-à-vis des groupes spécifiques pourrait contribuer à réduire considérablement cette mortalité à long terme.

Context and objective. Long-term survival from ischaemic stroke remains a major challenge. The aim of this study was to analyse the long-term mortality of stroke survivors at the Sourô Sanou University Hospital in Bobo-Dioulasso. Methods. This was a retrospective cohort of hospitalized patients from January 1, 2017 to December 31, 2019, discharged alive from the neurology service after ischaemic stroke. We used Kaplan Meier and Cox regression methods to describe survival and predictors of mortality, respectively. Results. A total of 87 patients were included in this study. The mean age was 61.2 years (±13.7). The sex ratio M/F was 1.23. Hypertension was the main cardiovascular risk factor (65.5%). A history of heart disease was present in 6 patients (6.9%). Consciousness was normal in 82 patients (94.2%) and decubitus complications were observed in 20 patients (23%) during hospitalisation. The average length of hospital stay was 15.8 days. Cumulative post-hospital mortality was 40.2% at 4 years. Factors predictive of mortality were age >60 years (p=0.008; aHR= 3.05; 95%CI: 1.33-6.99), Glasgow score>9 (p<0.001; aHR = 0.09; 95% CI: 0.02-0.31) and absence of decubitus complication (p=0.009; aHR = 0.34; 95%CI: 0.15-0.76). Conclusion. In this context, long-term mortality in ischaemic stroke is high. Closer monitoring of specific groups could help to reduce considerably this long-term mortality.

Pronostic immédiat des nouveaux nés de poids extrêment faible à l'hôpital Saint Camille de Ouagadougou de 2017 à 2021 / Immediate Prognostic of Extremely Low Weight Newborns at Saint Camille Hospital in Ouagadougou From 2017 To 2021

Les prématurés d'extrême faible poids de naissance, constituent un problème de santé publique dans les pays en voie de développement. L'étude avait pour objectif d'évaluer le pronostic immédiat des nouveau-nés de poids de naissance extrêmement faible hospitalisés à l'Hôpital Saint Camille de Ouagadougou (HOSCO). Methode : Il s'est agi d'une étude descriptive et analytique à collecte de données rétrospectives ayant porté sur les nouveau-nés de poids de naissance < 20ans (p=0,013) étaient les facteurs associés à la mortalité. Conclusion : La prise en charge des extrêmes poids de naissance reste difficile à cause des moyens très limités dans nos pays.Des interventions simples comme la mise en place d'un réseau de périnatalité, peuvent améliorer de manière considérable la survie de ces nouveau-nés.

Extremely low birth weight infants are a public health problem in developing countries. The objective of this study was to evaluate the prognosis of extremely low birth weight newborns hospitalized at Saint Camille Hospital in Ouagadougou (HOSCO). Method: This was a descriptive and analytical study with retrospective data collection on newborns with birth weight <1000g in the neonatology department from January 2017 to December 2021. Results: A total of 319 newborns were admitted giving a hospital frequency of 8.62%. Male sex was predominant with a sex ratio of 1.02. The mean age was 0.18 ± 0.71 days. The main signs on admission were hypothermia 88.40% and respiratory distress 92.16%. The evolution was marked by 92.79% of deaths of which 90.20% occurred during the early neonatal period. Hypothermia, birth outside HOSCO and maternal age less than 20 years were the factors associated with mortality. Conclusion: The management of low birth weight remains difficult because of the very limited resources in our countries. Simple and inexpensive interventions can considerably improve the survival of these newborns

Isolation and biocontrol of bacteriophages from wastewater in the city of Lomé, Togo: potential application as a novel source for antimicrobial therapy

Background: Bacteriophages offer one of the most promising solutions to the challenges of antimicrobial resistance in bacteria. The aim of this study is to investigate bacteriophages as a source of new antimicrobial therapy. Methodology: Waste water samples were randomly collected from 8 different locations in the city of Lomé for bacteriophage isolation. The phages were isolated using multi-resistant clinical isolates (Escherichia coli 1642 and Staphylococcus aureus 0868) as hosts by means of a spot test. The host range of the phages was determined also by a spot test using 8 other clinical bacterial isolates including two reference strains (E. coli ATCC 25922 and S. aureus ATCC 29213). The virulence of the phages and their effects on bacterial growth were assessed by in vitro experiments using E. coli 1642 BBec phage suspension. Results: Isolation of phages by the spot test was positive only with the host E. coli 1642. A reduced host range was observed with the other bacteria. The BBec phage suspension showed a titer of 1.6 x 107 PFU/ml. Virulence studies revealed a latency time of less than 10 minutes, a degree of absorption of 87% and a burst size of 63 PFU/cell. The effect of BBec phage suspension on E. coli 1642 showed an almost total reduction in the population of E. coli 1642 after 4 hours. Conclusion: This study provided scientific data showing the antibacterial effect of a phage suspension (BBec) on a multi-resistant clinical isolate of E. coli 1642. This phage could therefore be explored as a candidate for the development of new antibacterial therapies.

Sentinel laboratory compliance with best practices in Burkina Faso's antimicrobial resistance surveillance network

Background: Standardising procedures is the best way to harmonise and strengthen the quality of laboratory-based antimicrobial resistance surveillance. Since 2018, Burkina Faso has developed and disseminated the national manual of procedures for performing antibiotic susceptibility tests in sentinel laboratories within its national antimicrobial resistance surveillance network. Objective: Our study aimed to assess these sentinel laboratories' compliance with good practices for antibiotics susceptibility tests. Methods: Four teams evaluated the antimicrobial resistance sentinel sites laboratories throughout Burkina Faso from 19 to 28 September 2022. Eighteen out of 19 sentinel laboratories were evaluated. A four-member technical committee designed and validated the evaluation tool composed of three Microsoft Excel sheets. The evaluation emphasised quality controls for culture media, antibiotic discs and compliance with antimicrobial susceptibility testing procedures by the laboratories. Excel software was used for data recording and graphs and table design. The free R software version 4.2.0 was used for descriptive statistics. An overall score below 80% was considered noncompliance. Results: Most (83.33%) of the sentinel laboratories conducted at least one quality control activity for culture media, and 66.67% conducted at least one quality control activity for antibiotic discs. Over three-quarters (76.47%) of the laboratories were more than 80% compliant with the modified Kirby Bauer antimicrobial susceptibility testing method. Conclusion: The evaluation revealed the noncompliance of sentinel laboratories with the national procedure manual, particularly in the quality control component. What this study adds: This study has provided baseline data on the sentinel laboratories' compliance with the national antimicrobial susceptibility testing procedures manual, particularly in areas performing quality control checks or meeting quality indicators for culture media and antibiotic discs.

Cellulites cervico-faciales graves, morbidité et mortalité: à propos de 150 cas au CHU Yalgado Ouédraogo au Burkina Faso / Severe cervico-facial cellulitis, morbidity and mortality: concerning 150 cases at CHU Yalgado Ouedraogo in Burkina Faso

Introduction : Les cellulites cervico-faciales graves sont des infections redoutables de par leur extension locorégionale et à distance mais aussi de par le pronostic vital qu'elles peuvent engager. L'objectif de cette étude était d'étudier la morbi-mortalité des cellulites cervico-faciales graves. Méthode : Il s'est agi d'une étude transversale descriptive concernant tous les patients admis du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2017 dans le service de Stomatologie/ Chirurgie Maxillo-Faciale du Centre Hospitalier Universitaire /Yalgado Ouédraogo pour cellulite cervico-faciale grave. Les variables étudiées étaient sociodémographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. L'analysées a été faite grâce au logiciel Epi-Info 7. Résultats : La fréquence hospitalière annuelle était de 15 cas avec une moyenne d'âge de 36,9 ans et une prédominance masculine. Les facteurs favorisants étaient surtout la prise d'anti-inflammatoire non stéroïdien en monothérapie (65,3%). La tuméfaction concernait la région sous mentale dans 85,3% des cas. Des signes de compressions des voies aérodigestives supérieures étaient notés dans 22% des cas. La tomodensitométrie avait noté une diffusion cranioencéphalique chez 5,3% des patients. Le traitement a été médico-chirurgical avec une évolution clinique favorable. Il existait une corrélation entre le décès et le siège de la lésion, le sexe et le recours au traitement traditionnel. Conclusion : Les cellulites graves sont une urgence médico-chirurgicale et leur prise en charge est complexe et pluridisciplinaire. La prévention et le diagnostic précoce peuvent contribuer à réduire la morbi-mortalité.

Les péritonites biliaires: aspects diagnostiques et thérapeutiques / Biliary peritonitis: diagnostic and therapeutic aspects

Buts : Le but était de décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques des péritonites biliaires. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale descriptive à collecte rétrospective sur une période de 10 ans incluant les patients opérés pour péritonite biliaire. Résultats : Nous avons colligé 10 cas de péritonite biliaire d'un 'âge moyen de 38 ans avec un sex-ratio de 2,3. Deux patients présentaient une contusion abdominale par suite d'un accident de la circulation routière. Une douleur abdominale maximale à l'hypochondre droit était présente chez trois patients, des signes d'irritation péritonéale chez tous les patients, un sérodiagnostic de Widal et Félix positif chez huit patients. À la laparotomie médiane la vésicule biliaire était perforée chez trois patients, gangrénée chez cinq, phlegmoneuse chez un, scléro-atrophique chez un. La cholécystectomie a été réalisée chez tous les patients. La péritonite biliaire était d'origine traumatique chez deux patients, et typhique chez huit. En post opératoire on notait quatre cas de sepsis, et trois cas de suppuration pariétale. Trois patients sont décédés. Conclusion : les péritonites biliaires découvertes lors de laparotomies pour péritonite, étaient secondaires à des cholécystites typhiques, et avaient une forte morbi-mortalité.

Aims: The aim was to describe the diagnostic and therapeutic aspects of biliary peritonitis. PATIENTS AND METHODS: This was a descriptive cross-sectional study with retrospective collection over a period of 10 years including patients operated on for biliary peritonitis. Results: We collected 10 cases of biliary peritonitis with an average age of 38 years with a sex ratio of 2.3. Two patients presented with an abdominal contusion following a road traffic accident. Maximum abdominal pain in the right hypochondrium was present in three patients, signs of peritoneal irritation in all patients, positive Widal and Felix serodiagnosis in eight patients. At midline laparotomy, the gallbladder was perforated in three patients, gangrenous in five, phlegmonous in one, sclero-atrophic in one. Cholecystectomy was performed in all patients. Biliary peritonitis was of traumatic origin in two patients, and typhoid in eight. Postoperatively, there were four cases of sepsis and three cases of parietal suppuration. Three patients died. Conclusion: Biliary peritonitis discovered during laparotomies for peritonitis, was secondary to typhoid cholecystitis, and had a high morbidity and mortality.

Corps étrangers chroniques dans l'œsophage chez l'enfant / Chronic foreign bodies in the oesophagus in children

Les ingestions de corps étrangers sont des accidents fréquents en pédiatrie. La plupart sont sans grande conséquence sauf ceux qui sont enclavés dans l'œsophage. Nous rapportons 2 cas de pile bouton intraœsophagienne chez 2 enfants âgés de: 4ans de sexe masculin et 2 ans de sexe féminin. Le motif de consultation dans les deux cas était la dysphagie aux solides. La fibroscopie broncho-oesophagienne a été effectuée dans les 2 cas avec échec d'extraction conduisant à une extraction chirurgicale par voie de thoracotomie chez le garçon et de cervicotomie chez la fille. Une sténose œsophagienne est survenue à 2 mois dans les suites opératoires chez le garçon. L'évolution a été favorable après dilatation aux bougies de Rehbein modifiées. Chez la fille en postopératoire un œdème laryngé est survenu et a nécessité des séances de nébulisations. L'évolution a été favorable chez les 2 enfants avec un recul de 5 ans et de 2 mois. Conclusion: Les piles boutons sont des corps étrangers particuliers qu'il faut extraire en urgence. L'oesophagoscopie reste le moyen le plus fréquemment employé mais la chirurgie reste le dernier recourt avec des possibilités de complication.

Ingestion of foreign bodies is a common accident in paediatrics. Most of them are of little consequence except for those that are enclosed in the esophagus. We report 2 cases of intraesophageal button stacks in 2 children aged 4 years' male and 2 years female. The reason for consultation in both cases was solid dysphagia. Bronchoesophageal fibroscopy was performed in both cases with failed extraction leading to surgical extraction by thoracotomy in boys and cervicotomy in girls. Esophageal stenosis occurred at 2 months of age in the postoperative period in boys. The development was favourable after expansion at the modified Rehbein candles. In the postoperative girl, laryngeal edema occurred and required nebulization sessions. The evolution was favorable in the 2 children with a follow-up of 5 years and 2 months. Conclusion: Button batteries are special foreign bodies that need to be removed urgently. Esophagoscopy remains the most frequently used method, but surgery remains the last resort with the possibility of complications.

Pseudotumeur inflammatoire colique / Colic inflammatory pseudotumor

Introduction : Les pseudotumeurs inflammatoires coliques sont des lésions bénignes très rares, d'étiologie inconnue et dont le diagnostic différentiel est difficile avec les adénocarcinomes. Résultat : Nous rapportons le cas d'une patiente de 20 ans, admise en urgence dans un contexte d'occlusion intestinale aiguë chez qui en per opératoire, nous avons retrouvé une tumeur ulcéro -nécrotique du côlon droit suspecte de malignité. Mais l'examen histologique de la pièce d'hémi colectomie a affirmé sa bénignité. Conclusion : Les pseudo-tumeurs inflammatoires bien que rares, ne sont pas exceptionnelles. Elles sont de diagnostic difficile car peuvent simuler des tumeurs malignes et l'examen histologique est indispensable pour affirmer le diagnostic

Introduction: Colonic inflammatory pseudotumors are rare benign lesions, they are of unknown etiology and the differential diagnosis is difficult with adenocarcinomas. Result: We report the case of a 20-year-old patient admitted urgently in an acute intestinal occlusion in which laparotomy has objectified an ulcerative-necrotic tumor of the right colon suspected of malignancy; it is the histological examination of the piece of hemicolectomy which affirmed its benignity. Conclusion: Inflammatory pseudo-tumors, although rare, are not exceptional; they are difficult to diagnose because they can simulate malignant tumors and histological examination is essential to assert the diagnosis

Knowledge, practices and beliefs of students regarding health effects of shisha use in Ouagadougou, Burkina Faso: A cross­sectional study

Background.The tobacco epidemic is one of the biggest public health threats the world has ever faced. Shisha use has recently been gaining increased popularity in many developed and developing countries.Objective. To determine the prevalence of shisha use among students in Ouagadougou, Burkina Faso, and associated knowledge, smoking practices and beliefs about health effects.Method. A total of 443 students were selected for this cross-sectional study, using a stratified sampling method. Data on shisha use, knowledge about shisha, shisha smoking practices, and factors associated with use of shisha were collected via a questionnaire. The association between the independent variables and shisha use was assessed using a χ2 test (p<0.05). Binary logistic regression analysis was used to determine variables that were independently associated with shisha smoking.Results.Of the 421 respondents, 162 (38.5%) indicated that they had smoked shisha; 14.0% were regular smokers. We found that 183 students (43.5%) had poor knowledge about the health effects of shisha. The main reasons for shisha smoking were being in the company of friends who were users (57.4%), the pleasant flavour and fragrance of shisha (25.9%), and fashion (22.2%). Ninety-nine shisha smokers (61.1%) also consumed alcohol. Factors associated with shisha smoking included age <20 years (p<0.001), gender (p=0.034), and educational level of the respondent's father (p=0.0001) and mother (p=0.0004).Conclusion. We found a relatively high prevalence of shisha smoking among the students, and that 43.5% of them had poor knowledge about its effects on health. Developing surveillance, intervention and regulatory/policy frameworks specific to shisha has become a public health priority.

Phenological, Morphological and Agronomic Characterization of Bambara Groundnut Genotypes on Plinthite Soil in East-centre Area, Burkina Faso

Bambara groundnut has long been a neglected and understudied crop. Thanks to the new orientations for the d関eloppement of agriculture and achievement of food security in Burkina Faso, in recent years, studies on Bambara groundnut have experienced renewed interest. Despites nutritional, agronomic and socio-economic importance and some studies carried out on this crop. The diversity within Bambara groundnut cultivated remains poorly understood. The objective of this study was to assess phenological morphological and agronomic characterization of 20 Bambara groundnut accessions from National Institute for the Environment and Agricultural Research (INERA) genebank. The experimental device used was a completely randomized Fisher blocks with four replications on the site of University Centre of Tenkodogo. These accessions were evaluated on 23 morphological characters including four qualitative characters and 19 quantitative characters. Qualitative traits showed high proportion of oval terminal leaflet shape (70%), cream coloured seeds (45%) and 80% presence of eyes of various shapes and colours. The analysis of quantitative characters showed all the characters are discriminating except the plant spread (PlS) at the 5% treshold with regard to morphological, physiological and agronomic traits and low coefficient of variation (CV) values for the different phenological characters, except for the number of days from sowing to 50% plantlet emergence (EMG50). Pearson correlation matrix indicated positive and negative correlation. Most of the negative correlation was observed between phenological and agronomic traits The dendrogram showed organization of the variability in three different groups on the basis of the physiological, phenological and agronomic traits. The variability expressed among INERA gene bank genotypes showed important variability, which can be exploited in Bambara groundnut breeding programs using the clustering and associations of characters.

Prevalence of hepatitis E virus antibodies in cattle in Burkina Faso associated with swine mixed farming

Background@#Endemic circulation of human-specific hepatitis E virus (HEV) genotypes 1 and 2 may occult the importance of sporadic zoonotic HEV transmissions in Africa. Increasing numbers of studies reporting anti-HEV antibodies in cattle and the discovery of infectious HEV in cow milk has raised public health concern, but cattle exposure has seldom been investigated in Africa. @*Objectives@#This study aimed at investigating the role of cows in the epidemiology of HEV in Burkina Faso and farmers habits in terms of dairy product consumption as a prerequisite to estimate the risk of transmission to humans. @*Methods@#Sera from 475 cattle and 192 pigs were screened for the presence of anti-HEV antibodies while HEV RNA in swine stools was detected by reverse transcription polymerase chain reaction. Data on mixed farming, dairy product consumption and selling habits were gathered through questionnaires. @*Results@#The overall seroprevalence in cattle was 5.1% and herd seroprevalence reached 32.4% (11/34). Herd seropositivity was not associated with husbandry practice or presence of rabbits on the farms. However, herd seropositivity was associated with on-site presence of pigs, 80.7% of which had anti-HEV antibodies. The majority of farmers reported to preferentially consume raw milk based dairy products. @*Conclusions@#Concomitant presence of pigs on cattle farms constitutes a risk factor for HEV exposure of cattle. However, the risk of HEV infections associated with raw cow dairy product consumption is currently considered as low.

Prévalence et facteurs associés au stress professionnel chez les enseignants du secondaire de Ouagadougou, Burkina Faso une étude observationnelle transversale / Prevalence and associated factors of occupational stress among secondary school teachers of Ouagadougou, Burkina Faso: a cross-sectional observational study

Contexte et objectif. Le stress au travail touche tous les secteurs d'activités dont celui de l'éducation. La présente avait pour objectif de déterminer la prévalence du stress chez les enseignants et d'identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants du secondaire de Ouagadougou. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale auprès des enseignants du secondaire de la ville de Ouagadougou. Le questionnaire teacher stress inventory de Fimian a été utilisé pour évaluer le niveau de stress chez les enseignants. Nous avons utilisé une analyse régression logistique multivariée pour identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants. Résultats. Quatre cent trente-neuf enseignants ont été enrôlés. L'âge moyen des enseignants était de 43,5 ans. Ils avaient en moyenne un volume horaire hebdomadaire de 19,3 heures. Ils enseignaient en Moyenne depuis 15,6 ans. Les enseignants consommateurs de substances psychoactives représentaient 34,8 %, ceux qui avaient des pathologies en cours représentaient 37,1 %. La prévalence du stress professionnel chez les enseignants était de 16,4 %. Les pathologies en cours (OR ajusté =2,06, p=0,012), le volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures (OR ajusté=1,92, p=0,024) augmentaient le risqué d'être stressé chez les enseignants. A l'inverse avoir des loisirs réduisait 3x ce risque (OR ajusté =0,31 ; p=0,020). Conclusion. La prévalence du stress chez les enseignants du secondaire est élevée. Les pathologies en cours chez les enseignants, un volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures étaient des facteurs de risque tandis que les loisirs étaient un facteur protecteur.

Facteurs imputables aux services de santé limitant la pratique de l´allaitement exclusif dans la région du Centre au Burkina Faso: une étude transversale / Factors attributable to health services limiting the practice of exclusive breastfeeding in the Center Region of Burkina Faso: a cross-study

Introduction: l´organisation mondiale de la santé affirme que l´allaitement revêt une importance fondamentale pour la survie et le développement de l´enfant. Le but de la présente étude a été d´apprécier le niveau de connaissance et les attitudes du personnel soignant dans la promotion de l´allaitement exclusif afin d´identifier les facteurs limitants qui sont imputables aux services de santé. Méthodes: il s´est agi d´une étude transversale réalisée de juillet à novembre 2021 auprès de 74 agents de santé du district sanitaire de Boulmiougou. La collecte de données a été basée sur l´observation directe et l´administration d´un questionnaire. Le niveau de connaissance et les performances ont été évalués par le calcul des moyennes et le score de satisfaction a été fixée à au moins 80%. Résultats: il ressort de cette étude que les sages-femmes et les maïeuticiens représentaient 48,65% et que la majorité 78,37% des personnes interviewées avaient plus de cinq ans d´ancienneté. Pour l´opérationnalité des services, un score de satisfaction global de 21,25% a été retrouvé par rapport à l´existence de directives et de documentations sur l´allaitement. En matière de connaissance, le score de performance le plus élevé (62,06%) a été obtenu par une sage-femme et le plus bas (27,58%) obtenu par une accoucheuse auxiliaire. Conclusion: l´étude a permis de mettre en exergue la situation catastrophique dans la promotion de l´allaitement exclusif d´où il parait urgent de revoir la politique sanitaire en la matière pour redynamiser les activités afin de réduire la mortalité néonatale et infantile.

Introduction: the World Health Organization states that breastfeeding is of fundamental importance for child survival and development. The purpose of this study was to assess the level of knowledge and attitudes of health care personnel in the promotion of exclusive breastfeeding in order to identify the limiting factors that are attributable to health services. Methods: this was a cross-sectional study carried out from July to November 2021 among 74 health workers in the Boulmiougou health district. Data collection was based on direct observation and the administration of a questionnaire. The level of knowledge and performance were assessed by calculating averages and the satisfaction score was set at at least 80%. Results: it appears from this study that midwives and midwives represented 48.65% and that the majority 78.37% of those interviewed had more than five years of seniority. For the operationality of the services, an overall satisfaction score of 21.25% was found in relation to the existence of guidelines and documentation on breastfeeding. In terms of knowledge, the highest performance score (62.06%) was obtained by a midwife and the lowest (27.58%) obtained by an auxiliary midwife. Conclusion: the study made it possible to highlight the catastrophic situation in the promotion of exclusive breastfeeding from which it seems urgent to review the health policy in this area to revitalize activities in order to reduce neonatal and infant mortality.

Evaluation de la qualité physico-chimique et microbiologique de quelques farines infantiles locales vendues à Ouagadougou, Burkina Faso / Evaluation of the physicochemical and microbiological quality of some local infant flours sold in Ouagadougou, Burkina Faso

Introduction: la qualité des farines infantiles utilisées pendant la période de diversification alimentaire est d´une grande importance. Malheureusement, les processus de transformation occasionnent des pratiques d'hygiène insuffisantes. L´objectif de cette étude était d´évaluer la qualité physico-chimique et microbiologique des farines infantiles locales vendues à Ouagadougou. Méthodes: les paramètres physico-chimiques et microbiologiques ont été déterminés selon les méthodes standards. Les données ont été traitées sur Excel 2016 et les moyennes comparées sur XLSTAT 2016. Résultats: sur 102 unités de 20 marques de farines infantiles locales analysées, les matières premières de base étaient constituées par les céréales locales, les légumineuses, les enzymes, les minéraux et les vitamines. La teneur en eau variait de 1,92±0,01% à 5,51±0,03% tandis que le pH variait de 5,55±0,01 à 6,36±0,00. La flore totale variait de 2,4.102 UFC/g à 1,1.104 UFC/g, les coliformes totaux de 0 à 2,8.103 UFC/g, les coliformes fécaux de 0 à 5,3.102UFC/g et les levures et moisissures de 4 UFC/g à 1,1.103UFC/g. Aucune colonie confirmée de salmonelles et d´Escherichia coli n´a été détectée. Concernant l´évaluation microbiologique, toutes les farines à cuire ont présenté une flore aérobie totale, des Escherichia coli et des salmonella satisfaisantes, 64,71% ont présenté des coliformes fécaux satisfaisantes et 94,12% ont présenté des levures et moisissures satisfaisantes. Toutes les farines instantanées ont présenté des charges microbiologiques satisfaisantes. Conclusion: globalement, les farines infantiles locales vendues à Ouagadougou sont de qualité physico-chimiques et microbiologiques satisfaisantes à l´exception de quelques farines à cuire.

Introduction: the quality of infant flours used to support dietary diversification is of great importance. Unfortunately, transformation processes result in poor hygiene practices. The purpose of this study was to evaluate the physicochemical and microbiological quality of local infant flours sold in Ouagadougou. Methods: physicochemical and microbiological parameters were determined according to standard methods. Data were processed on Excel 2016 and the averages were compared using XLSTAT 2016. Results: out of the 102 units of 20 local infant flour brands analyzed, the basic raw materials consisted of local cereals, legumes, enzymes, minerals and vitamins. Water content ranged from 1.92±0.01% to 5.51±0.03%, while pH ranged from 5.55±0.01 to 6.36±0.00. Total flora ranged from 2,4.102 CFU/g to 1,1.104 CFU/g, total coliforms from 0 to 2,8.103 CFU/g, fecal coliforms from 0 to 5,3.102 CFU/g, and yeasts and moulds from 4 CFU/g to 1,1.103 CFU/g. No confirmed Salmonella and Escherichia coli colonies were detected. With respect to the microbiological evaluation, all the cooking flours showed satisfactory total aerobic flora, Escherichia ncoli and Salmonella, 64.71% showed satisfactory faecal coliforms and 94.12% showed satisfactory yeasts and moulds. All instant flours had satisfactory microbiological loads. Conclusion: overall, local infant flours sold in Ouagadougou are of satisfactory physicochemical and microbiological quality, with the exception of some cooking flours.

Interêt du score d'Alvarado dans la prise en charge de l'appendicite aiguë au centre hospitalier universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso / interest of score d'Alvarado in the management of acute appendicitis at the Sourô Sanou university teaching hospital in Bobo Dioulasso

Le but de ce travail était d'appliquer le score d'Alvarado et d'évaluer son intérêt dans la prise en charge des patients suspects d'appendicite aigue. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale à visée descriptive allant du 1er janvier 2019 au 31 Mars 2021, incluant les patients admis pour suspicion d'appendicite aiguë. Résultats : Notre étude a porté sur 152 patients avec un sex-ratio de 1,7, une moyenne d'âge de 28,6 ans. Le score d'Alvarado était supérieur ou égal à 7 chez 65,8 % des patients, compris entre 4 et 7 chez 31 %, et inférieur à 4 chez 3,3 %. Pour un score compris entre 7 et 10, les données de performance du score sont de 71,5 %, 86,7 %, 98 %, 2 % et 5,1 pour la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative, et le rapport de vraisemblance positif respectivement. Parmi les patients, 124 ont réalisé une échographie abdominale, 145 ont été opérés, 137 avaient un diagnostic final d'appendicite aigue. Quinze patients n'avaient pas une appendicite aigue et le taux d'appendicectomie sur appendicite sain était de 5,5%. Conclusion : le score d'Alvarado permet de réduire les hospitalisations, les examens d'imagerie et le délai de prise en charge dans les appendicites aiguës.

The aim of this work was to apply the Alvarado score and to evaluate its interest in the management of patients suspected of acute appendicitis. Patients and methods: This was a descriptive cross-sectional study from January 1, 2019 to March 31, 2021, including patients admitted for suspected acute appendicitis. Results: Our study involved 152 patients with a sex ratio of 1.7, an average age of 28.6 years. The Alvarado score was greater than or equal to 7 in 65.8% of patients, between 4 and 7 in 31%, and less than 4 in 3.3%. For a score between 7 and 10, the score performance data are 71.5%, 86.7%, 98%, 2% and 5.1 for sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and the positive likelihood ratio respectively. Among the patients, 124 performed an abdominal ultrasound, 145 were operated, 137 had a final diagnosis of acute appendicitis. Fifteen patients did not have acute appendicitis and the white laparotomy rate was 5.5%. Conclusion: the Alvarado score reduces hospitalizations, imaging examinations and the time to treatment in acute appendicitis.

Cervical cancer in the Hauts-Bassins region of Burkina Faso: Results of a screening campaign by visual inspection with acetic acid (VIA screening in Burkina Faso)

This study was conducted to describe the distribution of precancerous and cancerous lesions of the cervix uteri, enumerated during a mass screening in Burkina Faso. We conducted a cross-sectional study involving 577 women aged 18 to 60 years, carried out from November 23 to December 19, 2013, in the city of Bobo-Dioulasso and in the rural commune of Bama. Regarding the screening results, 89 participants (15.4%) were positive for pre-malignant cervical lesions. Chi-square testing and logistic regression analyses were conducted to identify the likelihood of cervical pre-cancer lesion in the women. Participants less than 29 years old were approximately 3 times more likely to have cervical lesions than participants >39 years. Participants who were parous (1-3 deliveries) and multiparous (four or more deliveries) were approximately 4 times more likely to present with cervical lesions than nulliparous women. Access to screening services is low in the Bobo-Dioulasso region. Further research should be conducted to understand the incidence and distribution of cervical precancerous and cancerous lesions in Burkina Faso. (Afr J Reprod Health 2022; 26[6]:97-103).

COVID-19: profil virologique et clinique des patients diagnostiqués dans deux laboratoires à Ouagadougou, Burkina Faso / COVID-19: Virological and clinical profile of patients diagnosed in two laboratories in Ouagadougou, Burkina Faso

Contexte/objectif : La maladie à coronavirus (COVID-19) est une maladie émergente, dont l'agentpathogène est le virus du syndrome respiratoire aigu sévère dû au coronavirus 2 (SRAS-CoV-2). L'objectif de cette étudeétait de décrire le profil virologique et clinique des patients diagnostiqués dans deux laboratoires. Matériels et méthodes : Il s'est agi d'uneétude descriptive avec collecte rétrospective de données des patients atteints de COVID-19, qui a couvert la période du 04 avril au 31 décembre 2020. Le test de khi deux et le test exact de Fisher sont les tests statistiques utilisées. Résultats : Au total, 28 872 échantillons ont été testés dans les deux laboratoires. L'étude arévélé 1965 cas positifs soit 6, 80% (63 % hommes et 37,05 % femmes). La tranche d'âge de 20 à 50 ans représentait 68,68 %. La province de la capitale a enregistré autant le plus grand nombre d'échantillons (26277 soit91,00%) que le plus grand nombre des cas positifs (91,15%). Les manifestations cliniques étaient dominées par la toux 68,42%, la fatigue générale (43,86%), les céphalées (43,86%), l'écoulement nasal (40,93%), la fi èvre (39,18%). Les comorbidités les plus fréquentes étaient l'hypertension artérielle (HTA) et le diabète. Conclusion: Cette étude a montré unepopulation jeune testée. La capitale (Ouagadougou) a enregistré le plus grand nombre de demandeurs de tests et de cas positifs. La toux était la principale manifestation clinique. Les patients avec comorbidités dont l'HTA et le diabète ont été les plus nombreux a effectué le test

Background/Purpose. Coronavirus disease (COVID-19) is an emerging disease, whose pathogen is the severe acute respiratory syndrome virus due to coronavirus 2 (SARS-CoV-2). The objective of this study was to describe the virological and clinical profile of patients diagnosed in two laboratories. Methods. This was a descriptive study with retrospective data collection of patients with COVID-19, which covered the period from 04 April to 31 December 2020. Chisquare test and Fisher's exact test were used as statistical tests. Results. A total of 28,872 samples were tested in the two laboratories. The study revealed 1965 positive cases or 6, 80% (63% male and 37.05% female). The age group 20-50 years represented 68.68%. The capital province recorded both the largest number of samples (26277 or 91.00%) and the largest number of positive cases (91.15%). Clinical manifestations were dominated by cough 68.42%, general fatigue (43.86%), headache (43.86%), nasal discharge (40.93%), fever (39.18%). The most frequent comorbidities were arterial hypertension (AH) and diabetes. Conclusion. This study showed a young population tested. The capital (Ouagadougou) recorded the highest number of testers and positive cases. Cough was the main clinical manifestation. Patients with comorbidities including hypertension and diabetes were the most numerous to be tested

Cancers primitifs de l'intestin grêle: épidémiologie, diagnostic et traitement dans un contexte de ressources limitées / Primitive Cancers of small Intestine: Epidemiology, diagnosis and treatment in a context of limited resources

Contexte et objectif. Le but de cette étude était d'étudier les aspects épidémiologiques, histologiques et thérapeutiques des cancers primitifs du grêle. Méthodes. Il s'est agi d'uneétude transversale à visée descriptive sur 10 ans et incluant tous les patients traités pour cancers primitifs de l'intestin grêle. La collecte des données a été rétrospective. Le test de Khi 2 a été utilisé pour la comparaison des données avec un seuil de signifi cation de 5%. Résultats. Cinquante-quatre dossiers de patients ont inclus dans l'étude dont 33 patients de sexe féminin (61,1%). L'âge moyen était de 34,3 ans. Trente-deux patients (59,3 %) ont été admis dans un tableau d'urgence chirurgicale, soit 24 occlusions intestinales aiguës et 8 péritonites aiguës généralisées. Les autres patients ont été admis dans un contexte de masse abdominale douloureuse. Le cancer était localisé sur l'iléon dans 27 cas (50%), sur le jéjunum dans 11 cas (20,3%) et sur le duodénum dans 16 (29,7%) cas. L'adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent (35,2%), suivi des tumeurs endocrines (33,3%). Un envahissement local ou métastatique était noté chez 46 patients (85,2%) au moment du diagnostic. Une résection - anastomose a été réalisée dans 29 cas (53,7%) et une dérivation interne dans 19 cas (35,3%). La survie à 1 an était de 70%. Conclusion. Les cancers primitifs de l'intestin grêle sont souvent des adénocarcinomes.Ils surviennent chez des patients jeunesavec une prédominance des localisations iléales.

Profil épidémioclinique et issue thérapeutique des patients hospitalisés pour COVID-19 au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo Dioulasso Burkina Faso / Clinical presentation and outcome of patients hospitalized for COVID-19 at the Sourô Sanou University Teaching Hospital of Bobo Dioulasso (Burkina Faso)

Objectif. L'apparition de plusieurs cas de pneumopathie d'origine inconnue en Chine a conduit à l'identification du SARS-CoV-2. L'objectif de ce travail était de décrire le profil épidémioclinique et évolutif des patients hospitalisés dans notre centre de prise en charge afin de contribuer à l'amélioration de la lutte contre cette pandémie. Population et Méthodes. Il s'est agi d'une étude de cohorte rétrospective qui s'est déroulée du 19 mars au 31 septembre 2020 au CHUSS de Bobo Dioulasso. Résultats. Au total, 44 patients ont été inclus dans l'étude. La moyenne d'âge des patients était de 46,8 ans [14-84 ans]. Le sex ratio était de 0,7. La tranche d'âge la plus représentée était celle 50 et 64 ans avec 38,4% des patients. Les patients diabétiques et hypertendus représentaient respectivement 25% et 29,5% des cas. Les principaux symptômes étaient la dyspnée, la fièvre et la toux notées respectivement chez 54,5%, 54,5 % et 47,7% des cas. A la radiographie thoracique, les opacités de type micronodulaire étaient les plus représentées dans 66,7% des cas. L'oxygénothérapie a été nécessaire dans 38,6% des cas. Le protocole Covid-19 en vigueur dans le pays était instauré chez 90,9% des cas. Avec une durée d'hospitalisation moyenne de 12,4 jours, l'évolution clinique a été marquée par un décès chez 22,7 % des cas. Conclusion. Dans notre contexte, cette maladie reste l'apanage des sujets âgés présentant des comorbidités. L'une de difficultés de sa prise en charge était l'insuffisance du plateau technique expliquant en grande partie ce fort taux de létalité.

Objective. The occurrence of several cases of pneumonia of unknown origin in China led to the identification of SARS-CoV-2. The aim of this study was to describe the epidemiological and clinical profile of patients admitted to our care center to contribute to the improvement of the control of this pandemic. Population and methods. This was a retrospective cohort study which took place from 19 March to 31 September 2020 at the CHUSS of Bobo Dioulasso. Results. A total of 44 patients were included in the study. The mean age of the patients was 46.8 years [14- 84 years]. The sex ratio was 0.7. The most represented age group was 50-64 years with 38.4% of patients. Diabetic and hypertensive patients represented 25% and 29.5% of the cases respectively. The main symptoms were dyspnea, fever and cough, which were noted in 54.5%, 54.5% and 47.7% of cases respectively. On chest X-ray, micronodular opacities were the most common in 66.7% of cases. Oxygen therapy was required in 38.6% of cases. The Covid-19 protocol in force in the country was implemented in 90.9% of cases. With an average hospital stay of 12.4 days, the clinical course was marked by death in 22.7% of cases. Conclusion. In our context, this disease remains the prerogative of elderly subjects with comorbidities. One of the difficulties of its management was the insufficiency of the technical platform explaining in large part this high rate of lethality.