Síndrome maligno por neurolepticos / Malign Syndrome due to Neuroleptics

En el presente trabajo se presentan 12 casos de Síndrome Maligno por Neurolépticos (SMN), atendidos en nuestro hospital en un período de 5 años. Se hace un análisis del comportamiento clínico y paraclínico de esta entidad, comparándose con lo reportado en la bibliografía consultada. La enfermedad resultó más frecuente en mujeres jóvenes. La estadía hospitalaria promedio fue de unos 25 días. Tres pacientes fallecieron lo que representa un 25 % de mortalidad. Las alteraciones de la conciencia, la fiebre elevada y la hipertonía muscular, fueron los hallazgos comunes a todos los casos. En el perfil de laboratorio, la leucocitosis, la hipernatremia y el aumento de los niveles de CPK, fueron los elementos más señalados. La insuficiencia renal aguda resultó la complicación más frecuente. No pudo comprobarse que la Nifedipina fuera efectiva para el tratamiento

Estudio clínico-patológico del infarto cerebral hemorrágico / Clinico-pathologic study of hemorrhagic cerebral infarction

El infarto cerebral hemorrágico se asocia fuertemente con el embolismo cerebral. Nosotros revisamos todos los protocolos de autopsias del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "General Calixto García" correspondientes al período 1984-1987. Encontramos 67 casos con infarto cerebral hemorrágico. Fueron excluidos cinco con embolismos sépticos y dos con trombosis venosa cerebral.Identificamos focos emboligenos arteriales en el 41,2% de los casos y cardíacos en el 47,3%. No se pudo precisar foco embolígeno en el 11,5%. Solamente ocho casos, para el 13,3% fueron diagnosticados en vida y siete(11,5%) tratados con anticoagulante. Se comprobó una baja eficacia diagnóstica del embolismo cerebral en nuestro medio

Síndrome de prolapso de la valvula mitral (SPVM) y embolismo cerebral / Mitral valve prolapse syndrome (MVPS) and cerebral embolism

Se presenta una serie de 10 pacientes con trastornos neurólogicos focales, seleccionados por la ausencia de factores de riesgo vasculas o embolígeno, en los cuales se hizo despistaje activo de SPVM mediante estudios ecocardiográficos. En el 60%(6) de los enfermos se comprobó la presencia de SPVM

Síndrome maligno por neurolépticos: presentación de 4 casos / Malignant syndrome by neuroleptics: presentation of four cases

Se informan 4 casos que presentan el síndrome maligno por neurolépticos asistidos en nuestro servicio. Se hace una revisión de la entidad y se comparan nuestros hallazgos con la bibliografía médica consultada. En los resultados del trabajo se preconiza por primera vez el uso de nifedipina en el tratamiento de dicha afección