Freuencia de presentacion de lesiones vasulares en el tubo digestivo alto IGBJ (1979-2004) / Frequency of presentaion of injuries vasculares in high the alimentary canal IGBJ

El presente trabajo, es una revicion retrospetiva de los estudios endoscopicos altos realizados en el I.G.B.J., en el periodo de enero de 1979 y diciembre del 2005, incluyendo los diagnosticos de malformaion o lesiones vasculares del tubo digestivo spuperior. Las malformaciones vasculares del tubo digestivo alto son lesiones asentadas sobre la mucosa intestinal, esta puede aparecer de forma hereditaria omo la telangiectacia hereditaria familiar, de forma adquirida como secuela de radioterapia y de forma esporadica en pacientes de edad avanzada como en las malformaciones vasulares primarias (ectacia vasculares, angiodisplasia, enfermedad de Dieulafoy). Son causas frecuentes de hemorragia digestiva alta y baja en mayores de 60 años detectadas en 5.8 porciento de gastrocopias realizadas, siendo causas del 2.1 porciento de las hemorragias digestivas altas. Nuestro objetivo es determinar la frecuencia de presentacion, sus factores como edad, sexo, morbimortalidad, tratamiento y evolucion. Se reviso un total de 40.714 de estudios endoscopicos de los uales el 31.633 (77.7 porciento) corresponden a endoscopias altas . Del total de estudios, se encontro 99 pacientes con diagnostio de lesion o malformaion vascular lo que corresponde al 0.31 porciento. La malformacion vascular es una entidad potologica diagnosticada con frecuenia los ultimos años, on una incidencia en relacion a la hemorragia digestiva alta el (2.43 porciento). Las malformaciones vasculares en el tubo digestivo superior son mas frecuentes en el estomago (76.76 porciento)luego esofago y duodeno: La lesion vascular de Dieulafoy es la malformaion mas freuente ( 55.55 porciento), y su relaion on HDA es del 100 porciento. El tratamiento esta basado praticamente en el manejo de la HDA utilizando la endoscopia terapeutica como metodo seguro y eficaz

Electrocoagulación con plasma de argón en gastroenterología / Argon plasma electrocoagulation in gastroenterology

El presente trabajo, es una revisión retrospectiva del uso y aplicación de la coagulación con argón plasma (APC) en Gastroenterología, como terapia endoscópica realizado en el Instituto de Gastroenterología Boliviano Japonés (I.G.B.J.) de Cochabamba, en el periodo comprendido entre enero de 2001 a diciembre de 2004. La coagulación con argón plasma (APC), es un nuevo método de electrocoagulación, de múltiples usos y aplicaciones. Como resultado, permite la aplicación del contacto de energía eléctrica para lograr la destrucción del tejido o realizar una hemostasia. El APC usa una frecuencia alta de corriente eléctrica entregada por el ion de gas del argón. Este gas, mientras ioniza, permite la conducción de electricidad. Nuestro objetivo es analizar la utilidad, efectividad y frecuencia del tratamiento con APC. Se revisaron un total de 76 historias clínicas de pacientes sometidos a endoscopía más aplicación de argón plasma, observamos 96% de éxito terapéutico general, y 95,5% como tratamiento terapéutico hemostático sólo o combinado. Es una alternativa terapéutica útil en los pacientes con esófago de Barret y la utilidad en la proctitis actínica está en aumento con resultados satisfactorios en caso de hemorragia digestiva baja.

The present work, is a retrospective review about use and application of the argón plasm coagulation (APC) in Gastroenterology, as endoscopic thcrapy; made in the Japanese Institute of Bolivian Gastroenterology (I.G.B.J.) of Cochabamba, in the period between January of 2001 to December of 2004. The APC is a new method of electrocoagulación, and has múltiple uses and applications. It allows the application of electrical energy in order to obtain tissue destruction or to make haemostasis. The APC uses a high frequency of electrical current given by the gas ion of argón. This gas, while it ionizes, allows the conduction of electricity. Our objective was to analyze the utility, effectiveness and frequency of the APC treatment. 76 clinical histories of patients treated with endoscope and APC were reviewed. We observed 96% of general therapeutic success, and 95.5% as therapeutic haemostatic treatment alone or combined. It is a useful therapeutic alternative in patients with esophagus of Barret and its utility is increasing for actinic proctitis, and it liave satisfactory results in case of low digestive hemorrhage.