RESUMO
Descrevemos o caso de um paciente com 46 anos de idade e diagnóstico pré-operatório de comunicação interatial (CIA) do tipo ostium secundum. Após esternotomia constatou-se agenesia parcial do pericárdio do lado esquerdo. Acreditamos que diante de um quadro radiológico compatível com esta doença, mesmo que assintomática, pesquisa clínica na procura de anomalias cardiopulmonares deveria ser sistematizada, uma vez que a maioria desses achados quando presentes, são possíveis e necessitam de correção cirúrgica.
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Pericárdio/anormalidades , Comunicação Interatrial , Comunicação Interatrial/cirurgia , Período Intraoperatório , Pericárdio , Pericárdio/cirurgiaRESUMO
Objective - To assess the results observed during the early prospective period in patients who had the posterior coronary arteries revascularized without cardiopulmonary bypass (CPB), in regard to the following parameters: age, sex, bypass grafts types, morbitidy and mortality. Methods - From January 1995 to June 1998, 673 patients underwent myocardial revascularization (MR). Of this total, 607 (90.20 per cent) MR procedures were performed without CPB. The posterior coronary arteries (PCA) were revascularized in 298 (44.27 per cent) patients, 280 (93.95 per cent) years (mean, 61 years). The male gender predominated, with 198 men (70.7 per cent). The revascularization of the posterior coronary arteries had the following distribution: diagonalis artery (31 patients, 10 per cent); marginal branches of the circumflex artery (243 patients, 78.7 per cent); posterior ventricular artery (4 patients, 1.3 per cent); and posterior descending artery (31 patients, 10 per cent). Results - Procedure-related complications without death occurred in 7 cases, giving a morbidity of 2.5 per cent. There were 11 deaths in the early posterative period (mortality of 3.9 per cent). Conclusion - Similarly to the anterior coronary arteries, the posterior coronary arteries may benefit from myocardial revascularization without CPB.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Vasos Coronários/cirurgia , Circulação Extracorpórea , Revascularização Miocárdica , Idoso de 80 Anos ou maisRESUMO
Uma criança de 7 anos de idade portadora de comunicaçäo direta da artéria pulmonar direita com o átrio esquerdo, com cianose intensa, foi operada com sucesso. Foi feita revisäo dos 20 casos até agora publicados, com especial atençäo no diagnóstico, tipos anatômicos e resultado cirúrgico
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Comunicação Interatrial , Artéria Pulmonar/anormalidades , Comunicação Interatrial/cirurgia , Artéria PulmonarAssuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Hipertensão , Indóis , Diuréticos , Quimioterapia Combinada , Metildopa , PropranololRESUMO
Dois pacientes com tetralogia de Fallot (TF) e agenesia da arteria pulmonar esquerda(AAPE) foram tratados cirurgicamente, com bons resultados. Como no ato cirurgico o anel pulmonar era inadequado, a via de saida do ventriculo direito (VSVD) foi ampliada com um "patch" de dacron. Uma revisao da literatura demonstrou que os resultados cirurgicos desta rara anomalia nao eram bons ate que, em duas experiencias recentes, a competencia valvular pulmonar foi mantida com o uso de protese biologica na VSVD. Apesar da incompetencia valvular pulmonar, bem tolerada na correcao classica da TF, os nossos pacientes evoluiram bem. Persiste a controversia sobre qual o melhor tratamento da VSVD na TF com AAPE