Evaluation of the location of capsules swallowed with food during the pharyngeal phase triggering in asymptomatic adults / Avaliação da localização de cápsulas ingeridas com alimentos no disparo da fase faríngea em adultos assintomáticos

OBJECTIVE: To assess the location of hard gelatin capsules in the pharyngeal phase triggering among asymptomatic adults. INTRODUCTION: The location of the bolus during the pharyngeal phase triggering provides information about the sensorimotor model of the beginning of deglutition onset. PURPOSE: To evaluate the location of hard gelatin capsules in the pharyngeal phase triggering among asymptomatic adults. METHODS: A videofluoroscopy swallowing study was carried out in 60 subjects (14 male and 46 female participants) aged between 27 and 55 years, who were evaluated with hard gelatin capsules #00 and #3 containing barium sulfate, swallowed with liquid food and pudding, in free volume. The first laryngeal elevation movement was the criterion to locate the pharyngeal phase triggering. Statistical analysis was based on the McNemar test. RESULTS: Capsule #3 presented higher percentage of location in the tongue dorsum compared to capsule #00, and capsule #00 presented higher percentage of location in the tongue base and vallecula compared to capsule #3. There was a difference between different capsules swallowed with liquid (p=0.016) and pudding (p=0.037). CONCLUSION: The capsule size influenced the location of the pharyngeal phase triggering. Smaller capsules started pharyngeal phase in the most anterior region (tongue dorsum) compared to larger capsules. .

OBJETIVO: Avaliar a localização de cápsulas gelatinosas duras no disparo da fase faríngea em adultos assintomáticos. MÉTODOS: Realizou-se videofluoroscopia da deglutição em 60 indivíduos (14 homens e 46 mulheres), entre 27 e 55 anos, que foram avaliados com cápsulas gelatinosas duras #00 e #3 preenchidas com sulfato de bário, ingeridas com alimentos líquidos e pudim em livre oferta. Considerou-se o primeiro movimento de elevação laríngea como indicador do disparo da fase faríngea da deglutição. Na análise estatística, utilizou-se o teste de McNemar. RESULTADOS: Cápsulas #3 apresentaram maior porcentagem de localização no dorso da língua em comparação à cápsula #00, e cápsulas #00 apresentaram maior porcentagem de localização na base da língua e valécula em comparação à #3. Foram encontradas diferenças entre as diferentes cápsulas na deglutição com líquido (p=0,016) e pudim (p=0,037). CONCLUSÃO: O tamanho da cápsula influenciou na localização do disparo da fase faríngea. Cápsulas menores iniciaram a fase faríngea na região mais anterior (dorso da língua) em comparação às cápsulas maiores. .

Avaliação da deglutição de cápsulas gelatinosas duras em idosos não disfágicos / Evaluation of hard gelatin capsules swallowing for non dysphagic elderly

Pessoas idosas frequentemente referem dificuldades para deglutir comprimidos, principalmente cápsulas grandes. Além disso, existe uma série de fatores que podem afetar o processo de deglutição, entre eles a consistência do alimento e a idade. As medidas de duração e da localização do bolo no início da elevação laríngea são significantes no estudo da deglutição. Objetivo: avaliar a duração das fases da deglutição de cápsulas gelatinosas duras com as consistências líquida e pudim e avaliar a localização de cápsulas de diferentes tamanhos no início da elevação laríngea. Método: Realizou-se a videofluoroscopia em 50 idosos de ambos os gêneros, com idade entre 65 e 92 anos, sem disfagia diagnosticada, avaliados com cápsulas gelatinosas duras #00 e #3 contendo sulfato de bário, deglutidas com alimentos nas consistências líquida e pudim, em livre oferta. Realizaram-se análise intra e inter julgadores. A análise estatística baseou-se nos testes Shapiro-Wilk, Mahn-Whitney, Wilcoxon e Pearson. Resultados: Avaliou-se 15 sujeitos do sexo masculino e 35 do feminino. Na avaliação da duração com cápsulas #00 a fase oral apresentou maior tempo de duração (p= 0,0054) na consistência mais viscosa. Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre as consistências líquida e pudim na localização das cápsulas #00 (p=0,009) e #3 (p=0,002) no início da elevação laríngea, sendo mais posteriorizadas para a consistência pudim. Conclusão: A deglutição de cápsulas com a consistência pudim apresentou uma maior duração de fase oral comparada com a consistência líquida. O início da elevação laríngea na deglutição de cápsulas com o auxílio da consistência pudim ocorreu mais posteriormente quando comparado com a ingesta com o líquido, para a população idosa estudada.

Elderly people frequently report difficulty swallowing pills, especially larger capsules. Moreover, there are several factors that can affect the process of swallowing, including food consistency and age. The measurements of duration and the location of bolus during the onset of the laryngeal elevation are significant in deglutition study. Pessoas idosas frequentemente referem dificuldades para deglutir comprimidos, principalmente cápsulas grandes. Além disso, existe uma série de fatores que podem afetar o processo de deglutição, entre eles a consistência do alimento e a idade. As medidas de duração e a localização do bolo no início da elevação laríngea são significantes no estudo da deglutição. Objective: To verify the timing measures of capsules swallowing among elderly individuals and to evaluate capsules position in laryngeal elevate triggering in non dysphagic elders. Methods: Video fluoroscopy was performed in 50 individuals of both genders, all of them between 65 and 92 years of age, which were tested hard gelatin capsules #00 and #3 fulfilled with barium paste, which were swallowed along with food on the consistencies liquid and pudding, in free volume. It was performed intrajudge and interjudge analysis. Statistical analysis was based on Shapiro-Wilk, Mahn-Whitney, Wilcoxon test and Pearson Correlation. Results: 15 male subjects and 35 female subjects were evaluated. In evaluation with capsules #00, oral phase had a longer duration (p= 0,0054) with the more viscous consistency. There was statistically significant difference between consistencies liquid and pudding in the capsules location with capsule #00 (p= 0,009) and #3 (p= 0,002). Conclusion: Swallowing capsules with a pudding consistency increases the duration of oral phase compared with food on the consistencies liquid and pudding.