Assuntos
Humanos , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar , Colelitíase/cirurgia , Colecistectomia Laparoscópica/métodos , Lasers/uso terapêutico , Esclerose/induzido quimicamente , Escleroterapia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Biliar/instrumentação , Colelitíase/terapia , Laparoscopia , Laparoscopia/instrumentação , Vesícula Biliar/cirurgiaRESUMO
Proponemos un nuevo procedimiento terapéutico original, planeado en principio para la litiasis vesicular simple que consta de acceso laparoscópico a la vesícula, extracción de cálculos, cierre del conducto cístico y vaporización de la mucosa vesicular con láser, para inducir a una atrofia vesicular definitiva. Esperamos obtener las mismas ventajas de la colecistectomía laparoscópica y con mayor sencillez técnica. El objetivo del trabajo es evaluar la factibilidad de la inducción a la atrofia vesicular mediante operaciones a cielo abierto. En 4 cerdos se efectuó laparotomía mediana, ligadura del conducto cístico, apertura de la vesícula y vaporización con láser de su mucosa. La evolución fue buena, sin mortalidad ni morbilidad. La relaparotomía dos meses más tarde reveló una efectiva atrofia vesicular. Los resultados fueron los esperados y justifican la futura adaptación del instrumental a la vía endoscópica