RESUMO
Os carcinomas sarcomatóides de bexiga são neoplasias raras, representando apenas 0,3 por cento das patologias malignas da bexiga. Por apresentarem marcado grau de malignidade e agressividade, devem ser sempre consideradas no diagnóstico diferencial dos tumores da bexiga. Os autores revisam a literatura e relatam o caso de um paciente de 62 anos de idade, branco e tabagista, com queixa de hematúria macroscópica, investigada por cistocopia e biópsia. Um exame histológico do tumor sugeriu carcinoma sarcomatóide de bexiga. O diagnóstico foi confirmado por um exame imunohistoquímico. Como o paciente apresentava severa disfunção ventilatória, foi tratado com ressecção transuretral do tumor, recusou a indicação de terapia adjuvante evoluindo para óbito 5 meses após o diagnóstico
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Bexiga Urinária/classificação , Diagnóstico Diferencial , Testes Imunológicos , Sarcoma/diagnóstico , Neoplasias da Bexiga Urinária/terapiaRESUMO
Os autores realizaram um estudo duplo-cego, avalindo a glicemia, a alcoolemia e o estado neurológico de 83 pacientes que procuraram atendimento no Pronto Socorro Municipal de Porto Alegre por se apresentarem alcoolizados. A aferiçäo foi realizada no momento do ingresso no serviço e repetida 40 minutos após. A glicemia média foi 90,16mg/dl, com desvio-padräo 21,15, a maior parte dentro da faixa normal de 70 a 105mg/dl. Apenas um paciente apresentou sintomatologia compatível com hipoglicemia, acompahada de níveis glicêmicos de 63mg/dl. Näo foi encontrada correlaçäo linear entre a glicemia e a alcoolemia. Após a avaliaçäo inicial, foram administrados 20ml de soluçäo fisiológica, como placebo. Näo foi verificada diferença significativa entre os dois grupos quanto à queda da alcoolemia após o intervalo controlado. O estado neurológico dos pacientes foi aferido por um teste adaptado pelos autores. Os dois grupos apresentaram melhora semelhante no escore do teste. Os resultados obtidos pelos autores reforçam a idéia de que a administraçäo de glicose a pacientes alcoolizados deve ser indicada pela presença de sinais de hipoglicemia