Tumor mioepitelial mixto (paracordoma) / Myoepithelial mixed tumor (parachordoma)

Estudio de caso: Paciente de sexo masculino, de 38 años de edad,con tumor ación indolor a en muslo izquierdo de 3 años de evolución. Esta neoplasia corresponde típicamente a nódulos compuestos por células epiteloides poligonales, claras, que recuerdan a las de la notocorda y una segunda población de células e osinofílicas organizadas en cordones y nidos separados por estroma mixoide, con fenómenos de vacuolización citoplasmática similar a las del cordoma (células tipo fisalíferas).

Case Study: Male patient, 38 years old, with painless swelling in left thigh 3 years evolution. This neoplasm typicall y corresponds tonodules composed of polygonal epithelioid cells, clear, reminiscent of the notochord and a second population of eosinophilic cells arranged incords and nests separated by myxoid stroma with phenomena similar to cytoplasmic vacuolization the chordoma (physaliphorous type cells).

Programa nacional de diagnóstico de la sobreexposición de HER2 en pacientes con cáncer de mama / National program for the diagnosis of HER2 overexpression in breast cancer patients

Introducción: Por medio de la realización del testeo de la sobreexpresión y/o amplificación de HER2 los médicos pueden seleccionar adecuadamente a las pacientes que se beneficiarán de la terapia anti HER2. En Argentina, antes de 2003 sólo pocos patólogos realizaban la prueba de HER2 utilizando métodos no estandarizados de inmunohistoquímica (IHQ) con resultados dudosos y no reproducibles y además existiendo algunas partes del país sin posibilidades de diagnóstico. Objetivo: Generar un Programa Nacional de Detección de la sobreexpresión de HER2 que permita el acceso al diagnóstico en todo el país, mediante una técnica estandarizada y validada. Integrar un equipo de patólogos entrenados en IHC, que pudieran satisfacer las demandas realizando en forma rápida y fidedigna la detección de la sobreexpresión de HER2. Materiales y método: En agosto de 2003 se formó una red de trece patólogos; dentro del grupo se designó un coordinador, responsable del entrenamiento y la evaluación de los centros participantes, y dos consultores técnicos a cargo del control de calidad (interno y externo) y la estandarización de la técnica. Desde febrero de 2004 hasta diciembre de 2010 se realizaron las determinaciones de la sobreexpresión de HER2 mediante la técnica de IHC, con un anticuerpo policlonal anti HER2 (Dako), recuperación antigénica en microondas, sistema de detección EnVision (Dako) y revelado con diaminobenzidina. Para interpretar los resultados se usó el score de 0 a 3+, considerándose positivos tumores que muestren intensidad moderada (2+) o intensa (3+) en toda la membrana celular, en más del 30% de las células evaluadas. Resultados: Se realizaron 34.640 casos (Figura 5). Conclusiones: La formación del Programa Nacional de HER2 permitió el acceso al test de HER2 en todo el país con una técnica estandarizada y reproducible en todos los centros participantes. La prevalencia de HER2 en nuestra muestra fue del 13,2% (4.573) y similar a las publicadas en otras poblaciones.

Revisión casuística de la patología adrenal durante los últimos 23 años / Casuistic revision of adrenal pathology during last 23 years

Se presenta una revisión casuística de patología adrenal estudiada durante el período comprendido entre Enero de 1977 y Julio del 2000. Se revisaron 59.069 biopsias y 2.674 autopsias y se encontraron 84 casos con los siguientes hallazgos: Tumores primarios 25 por ciento, Tumores secundarios 51 por ciento, Patología infecciosa 11 por ciento, Misceláneas 12 por ciento, No apto para diagnóstico 1 por ciento. Los tumores primarios comprendieron hiperplasias, adenomas, feocromocitomas, neuroblastomas y adenocarcinomas. Los tumores metastásicos correspondieron a carcinomas de pulmón, páncreas, glándula mamaria, riñón, adenocarcinomas de endometrio, linfomas, melanomas, hepatocarcinoma, carcinoma de estómago, teratocarcinoma de testículo, carcinoma epidermoide de piel, coriocarcinoma uterino, y germinoma primitivo de timo. La patología infecciosa hallada fue: Tuberculosis, histoplasmosis, criptococcosis, e hidatidosis. Dentro del grupo "Misceláneas" Se incluyeron: hematomas, hemorragias, pseudoquiste, Coagulación Intravascular Diseminada (CID), atrofia suprarrenal, granulomatosis de Wegener, mielolipoma, necrosis hemorrágica. Hubo un caso no apto para diagnóstico debido a material insuficiente.