Perfil neuropsicológico de pacientes com amputação maior de membros inferiores por etiologia vascular / Neuropsychological aspects of a population of patients with vascular lower extremity amputations

Objetivo: O estudo objetivou traçar um perfil neuropsicológico breve de pacientes com amputação maior de membros inferiores por etiologia vascular e investigar a existência de correlações dos aspectos cognitivos com fatores sociodemográficos e clínicos. Método: Trata-se de um estudo transversal descritivo, realizado em um centro de reabilitação física de São Paulo - Brasil, em que foram aplicados: um instrumento de avaliação neuropsicológica breve (Neupsilin), um questionário de caracterização da amostra próprio e a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HAD). Resultados: O desempenho cognitivo foi pior em funções que requerem habilidades aritméticas (42,2% dos pacientes com desempenho abaixo do esperado); percepção (46,3% dos pacientes abaixo do esperado); funções executivas, notadamente nas tarefas praxia construtiva (40,6% abaixo do esperado) e fluência verbal (35,9% abaixo do esperado), e linguagem (31,2% abaixo do esperado). Conclusão: O perfil cognitivo dos pacientes deste estudo revelou dificuldades relevantes das funções cognitivas avaliadas, especialmente em funções diretamente relacionadas à funcionalidade do paciente.

Objective: To describe the neuropsychological profile of patients with major lower limb amputation and to investigate the existence of correlations between these cognitive aspects, socio-demographic and clinical aspects. Method: This is a cross-sectional, analytic, descriptive study carried out at an outpatient rehabilitation center. The instruments used were Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), a brief neuropsychological assessment instrument (Neupsilin) along with a questionnaire to characterize the sample. Results: Cognitive performance was worse in functions that require arithmetic skills (42,2% of the patients underperformed); perception (46,3% underperformed); executive functions, notably in constructive praxis (40,6% underperformed) and verbal fluency (35,9% underperformed) and language (31,2% underperformed). The best performances were in spacial orientation (92,2% performed as expected) and verbal memory (87,5% performed as expected). Conclusion: The cognitive profile of these patients revealed alterations in most of the assessed cognitive functions, especially in functions directly related to functionalities of the patient.

Ansiedade, depressão e desesperança no cuidador familiar de pacientes com alterações neuropsicológicas / Anxiety, depression and hopelessness in family caregivers of patients with neuropsychological sequelae

Objetivo: Identificar a incidência de ansiedade, depressão e desesperança em 54 cuidadores familiares de pacientes com alteração neuropsicológica após lesão encefálica ocorrida na idade adulta. Métodos: Trata-se de um estudo observacional com corte transversal e análise quantitativa, desenvolvido em um centro de reabilitação (Associação de Assistência à Criança Deficiente - AACD) localizado na cidade de São Paulo. Foram aplicados os instrumentos: Inventário de Ansiedade Beck (BAI), Inventário de Depressão Beck (BDI) e Escala de Desesperança Beck (BHS), juntamente com um questionário de caracterização da amostra. Resultados: Os dados foram analisados estatisticamente e dos familiares entrevistados 55,6% apresentou índices de ansiedade, 20,4% apresentou depressão e 31,5% desesperança. Conclusão: Os cuidadores familiares desta pesquisa apresentaram relevante sofrimento psíquico, apontando a necessidade de ações voltadas especificamente a eles nos programas de reabilitação.

Objective: This article's aim is to determine the incidence of anxiety, depression, and hopelessness among 54 family caregivers of patients with neuropsychological sequelae after brain injury in adulthood. Methods: This is an observational cross-sectional study and quantitative analysis, developed in a rehabilitation center (Associação de Assistência à Criança Deficiente - AACD) located in the city of Sao Paulo. The following instruments were applied: Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Depression Inventory (BDI), and Beck Hopelessness Scale (BHS), along with a questionnaire to characterize the sample. Results: Data was statistically analyzed and 55.6% of the family caregivers showed signs of anxiety, 20.4% depression, and 31.5% hopelessness. Conclusion: It was concluded that the family caregivers in this study were under significant psychological distress, indicating a need for actions aimed specifically at them in rehabilitation programs.

Ansiedade, depressão e desesperança em pacientes amputados de membros inferiores / Anxiety, depression and hopelessness in lower limb amputees patients

Amputação consiste na retirada de um membro, total ou parcialmente, por cirurgia ou trauma. A causa mais frequente de amputações é vascular (75% em membros inferiores), seguida por traumas (20%) e tumores (5%). Após a amputação, o paciente geralmente passa por uma série de reações emocionais. Dentre as mais comuns, pacientes amputados podem apresentar quadros de ansiedade, depressão e desesperança. Objetivo: Verificar a incidência de Ansiedade, Depressão e Desesperança em pacientes com amputação de membros inferiores que chegaram ao Centro de Reabilitação. Método: Participaram desta pesquisa 31 pacientes no período de maio a agosto de 2011. Os pacientes foram submetidos à realização de um questionário de caracterização da amostra e as escalas Beck de Ansiedade, Depressão e Desesperança. Resultados: Os pacientes que tinham companheiro apresentaram menores níveis de Ansiedade e Desesperança e os pacientes que saíam semanalmente apresentaram menores pontuações na escala de depressão. Conclusão: Os pacientes com amputação de membros inferiores apresentaram boas estratégias de enfrentamento ou estão em processo de negação de sua condição atual, ou ainda aliviados pela melhora do quadro álgico.

Amputation is the removal of a member, in whole or in part, by surgery or trauma. The most frequent cause of amputations is vascular disorders (75% in lower limb), followed by traumas (20%) and tumors (5%). After amputation, patients usually survive with a series of emotional reactions. Among the most common, amputees patients may live with anxiety, depression and hopelessness. Objective: The objective of this study assessed the incidence of anxiety, depression and hopelessness in patients with lower limb amputations bottom who arrived at the Rehabilitation Center. Method: 31 patients participated of this survey from May to August 2011. Patients underwent the completion of a questionnaire to characterize the sample and the Beck Anxiety scales, depression and hopelessness. Results: Patients who had a partner had lower levels of anxiety and hopelessness and patients who were leaving each week had lower scores on the depression scale.Conclusion: We conclude that patients with lower limb amputations showed better coping strategies or are in denial of their current condition, or alleviated by improved pain.