Actividad antimicrobiana in vitro del Camu Camu (Myrciaria Dubia) contra microorganismos orales: una revisión sistemática / Antimicrobial activity in vitro of Camu-Camu (Myrciaria Dubia) against oral microorganisms: a systematic review

RESUMEN Objetivos. Evaluar la actividad antimicrobiana de la Myrciaria dubia sobre microorganismos orales. Materiales y métodos . Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las recomendaciones PRISMA mediante búsquedas en Pubmed, LILACS, SciELO, ProQuest, EBSCO y Google Scholar, de estudios publicados durante 2008 y 2018. Resultados . Se recopilaron 11 estudios, in vitro, todos los estudios evidenciaron actividad antimicrobiana positiva, principalmente por cada una de las partes de sus frutos, sobre grampositivos. Sin embargo, dicha actividad fue comparada con clorhexidina en solo dos estudios y en otro resultó ser mejor que un antibiótico. Se detectó un alto riesgo de sesgo en la mayoría de estudios. Los compuestos fenólicos incluidos polifenoles y acilfloroglucinoles fueron señalados como los responsables de su actividad. Conclusiones . Existe evidencia sobre la actividad antimicrobiana de M. dubia. Su estudio como antimicrobiano contra microorganismos orales es aún incipiente, pero se advierte un gran potencial debido a los fitoquímicos potentes que posee. Además, se necesita más estudios de calidad, que comparen su actividad versus antisépticos orales y sobre más microorganismos asociados a caries dental y enfermedad periodontal.

ABSTRACT Objectives. To evaluate the antimicrobial activity of Myrciaria dubia on oral microorganisms. Materials and Methods. A systematic review of the literature following PRISMA guidelines was conducted through searches of studies published between 2008 and 2018 in Pubmed, LILACS, SciELO, ProQuest, EBSCO, and Google Scholar. Results. Eleven (11) in vitro studies were gathered; all the studies showed positive antimicrobial activity on gram-positives, mainly by each of the parts of its fruits. However, such activity compared to chlorhexidine in only two studies, and, in another study, it was better than an antibiotic. A high risk of bias was detected in most studies. Phenolic compounds, including polyphenols and acylphloroglucinols, were identified as responsible for its activity. Conclusions. There is evidence of antimicrobial activity in M. dubia. Its study as an antimicrobial against oral microorganisms is still incipient, but there is great potential thanks to the potent phytochemicals it contains. Also, additional quality studies are required: comparing their activity versus oral antiseptics and on microorganisms associated with dental caries and periodontal disease.

Myrciaria dubia: su potencial como adjunto en el tratamiento de enfermedad periodontal / Myrciaria dubia: its potential as adjunct in the treatment of periodontal disease

RESUMEN Introducción: El tratamiento de la enfermedad periodontal incluye la terapia mecánica, el cual se complementa con el uso de antibióticos/antisépticos, lo que podría plantear efectos adversos a largo plazo. Objetivo: Describir el potencial farmacológico del fruto de la M. dubia, y su aplicación como complemento en la terapia periodontal. Métodos: Se revisaron revistas internacionales de impacto de la Web of Science relacionadas con el tema (58 revistas). Se consultaron las bases de datos Google Académico, SciELO, PubMed y EBSCO, utilizando los descriptores: "review"; "phytotherapy"; "myrtaceae"; "gingivitis"; "periodontitis"; "periodontal diseases"; "anti-bacterial agents"; "anti-inflammatory agents"; "dental plaque"; "antioxidants"; "plants, toxic"; "adverse effects". Se obtuvo 517 artículos de los cuales 60 fueron incluidos en el estudio. El 91,7 por ciento de los artículos fueron de los últimos tres años. Integración de la información: Se expuso las propiedades y seguridad en humanos del uso de la M. dubia. Conclusiones: La M. dubia tiene actividad antimicrobiana in vitro frente a microorganismos de la biopelícula dental, siendo más sensibles el S. mutans, S. mitis y P. gingivalis al extracto hidroalcohólico de la semilla, y el S. aureus al extracto hidroalcohólico de las hojas y corteza. También se evidencia su actividad antiinflamatoria. Los hallazgos sugieren que el extracto etanólico de la M. dubia podría incorporarse en antisépticos de uso bucal, dado su potencial antibiopelícula y antiinflamatoria(AU)

ABSTRACT Introduction: Treatment of periodontal disease includes mechanical therapy complemented with antibiotics / antiseptics, which could lead to the occurrence of long-term adverse effects. Objective: Describe the pharmacological potential of the fruit of M. dubia and its use as adjunct in periodontal therapy. Methods: A review was conducted of international high impact journals from the Web of Sciences which dealt with the topic (58 journals). The databases Google Scholar, SciELO, PubMed and EBSCO were consulted, using the descriptors "review", "phytotherapy", "Myrtaceae", "gingivitis", "periodontitis", "periodontal diseases", anti-bacterial agents", "anti-inflammatory agents", "dental plaque", "antioxidants", "plants, toxic", "adverse effects". A total 517 papers were obtained, of which 60 were included in the study. 91.7 percent of the papers had been published in the last three years. Data integration: A description was provided of the properties and safety of the use of M. dubia in humans. Conclusions: M. dubia has in vitro antimicrobial activity against dental biofilm microorganisms, particularly S. mutans, S. mitis and P. gingivalis to the seed hydroalcoholic extract, and S. aureus to the leaf and peel hydroalcoholic extract. Anti-inflammatory activity was also observed. Results suggest that M. dubia ethanolic extract could be incorporated into oral antiseptics, given its antibiofilm and anti-inflammatory potential(AU)

Diagnóstico y tratamiento de la periodontitis agresiva / Diagnosis and treatment of aggressive periodontitis

La periodontitis agresiva es una enfermedad de baja prevalencia, multifactorial, de avance rápido, sin compromiso sistémico, con alteraciones inmunológicas, con fuerte influencia genética, agregación familiar y generalmente de instalación temprana. Tiene dos formas: una localizada, y otra generalizada. No está debidamente aclarado, si se trata de una enfermedad periodontal diferente a otras o si es la expresión fenotípica de una periodontitis crónica en pacientes susceptibles. Su protocolo diagnóstico incluye una historia médica dental, examen clínico periodontal y examen radiológico. El tratamiento de la periodontitis agresiva incluye principalmente, control de higiene bucal, raspaje y alisado radicular, complementado con terapia antibiótica sistémica y local. La terapia quirúrgica depende de los casos. La terapia de mantenimiento es imprescindible para lograr mejores resultados. El objetivo de este artículo fue revisar los protocolos diagnósticos y terapéuticos y proponer un flujograma de tratamiento en base a evidencias científicas recientes.

Aggressive periodontitis is a low-prevalence, multifactorial disease, of rapid progression and with no systemic compromise. It presents immunological alterations, a strong genetic influence, familial aggregation and early onset. It can be localized or generalized. It is not clear whether it is an independent periodontal disease, or if it is the phenotypic expression of chronic periodontitis in susceptible patients. Its diagnostic protocol includes a dental medical history, a clinical periodontal examination and a radiological examination. Treatment usually includes improving oral hygiene, dental scaling and root planing, as well as systemic and local antibiotic therapy. Surgical therapy will depend on each individual case. Maintenance therapy is essential to achieve better results. The aim of this paper is to review diagnostic and therapeutic protocols, and to propose a treatment flowchart based on the latest scientific evidence

Estrés y su implicancia en la enfermedad periodontal en escolares de 6 a 12 a¤os / Stress and its implication in Periodontal disease in school children of 6-12 years old

Determinar si el estr‚s es un factor de riesgo de enfermedad periodontal y si existe asociaci¢n entre el estr‚s y la gingivitis que presentan los ni¤os de la Instituci¢n Educativa Andr‚s Bello. Material y m‚todos. Estudio observacional, descriptivo, correlacional, prospectivo de corte transversal. Constituido por 75 escolares de 7 a 12 a¤os de edad, 40 ni¤os y 35 ni¤as de la Instituci¢n Educativa Andr‚s Bello. La evaluaci¢n psicol¢gica fue realizada usando la escala de autoevaluaci¢n de la ansiedad de Zung. El ¡ndice de la escala de autoevaluaci¢n de ansiedad ha sido interpretado como sigue: debajo de 45 no hay ansiedad; 45-49 ansiedad m¡nima a moderada; 60-74 ansiedad marcada a severa. Fue usado el ¡ndice epidemiol¢gico CPITN (¡ndice de necesidades de tratamiento periodontal de la comunidad) para conocer la condici¢n periodontal y el ¡ndice de Turesky para medir placa bacteriana. Resultados. OR = 0,7 p > 0,05 encontrando que el estr‚s marcado a severo no es un factor de riesgo para gingivitis. Conclusiones. No existe asociaci¢n entre estr‚s y gingivitis p > 0,05.

To determine if stress is a risk factor for periodontal disease and whether there is association between stress and gingivitis that had children of the Education Institute Andr‚s Bello. Material and methods. Observational, descriptive, correlational, prospective, cross-sectional study. It consisted of 75 schoolchildren aged of 7 to 12 years old, 40 boys and 35 girls in the Education Institute Andr‚s Bello. The psychological evaluation was conducted using the Self Rating Anxiety Scale Zung. The SAS has been interpreted as follows: under 45 there is no anxiety, low to moderate anxiety 45-49, 60-74 marked to severe anxiety. It was used epidemiological CPITN index (index of periodontal treatment needs of the community) for periodontal condition and Turesky index to measure plaque. Results. OR = 0,7 p> 0,05 finding that stress marked to severe is not a risk factor for gingivitis. Conclusions. There is no association between stress and gingivitis p> 0,05 there.

Eficacia del cepillado dental en la remoción del biofilm en niños de 6 a 12, años de la Institución Educativa Andrés Bello - Lima, Perú / Toothbrushing efficacy in the removal of biofilm in children of 6 to 12 years of age of Andres Bello School - Lima, Perú

Objetive. Determine which of the brushing techniques is more efficient to remove biofilm Methods. This epidemiological survey was descriptive, prospective and transversal. The sample consisted of 117 students of 6 to 13 years of age. Dental plaque was revealed with red eosin tablet and registered in O'Leary Indice Hygiene. (4 sites for each tooth). Control score Hygiene was compared with that after the toothbrushing. Results. Horizontal brushing technique was prevalent 75.2%. The amount of time spent in brushing teeth was of 1'5''. It was not significant among the other techniques. Anova p > 0.05 vertical brushing technique was more efficient in removing dental plaque (54.7%) Anova p > 0.05. Brushing techniques showed reduction of plaque (47%). Conclusions. Brushing horizontal technique was prevalent being vertical technique more efficient in removing dental plaque.

Objetivo. Conocer la técnica de cepillado de los niños de la I.E. Andrés Bello y su eficacia para remover el biofilm. Material y método. Estudio epidemiológico, descriptivo, diseño prospectivo de corte transversal. La muestra fue de 117 niños de 6 a 13 años de edad. Se utilizó tabletas reveladoras para determinar la presencia de placa y se evaluó la higiene bucal mediante el Índice de O'Leary, se registró 4 superficies por cada diente. Se comparó el Índice de Higiene Oral basal, con el valor obtenido posterior al cepillado dental habitual. Resultados: El cepillado dental horizontal prevaleció con el 75.2%. El tiempo medio usado fue de 1' 53''. El tiempo empleado según método de cepillado no presentó diferencia significativa, anova p > 0.05. El cepillado dental vertical presentó mayor efectividad en la remoción de placa (54.7%), anova p > 0.05. Los tipos de cepillado presentaron una reducción de placa de 46% aproximadamente. Conclusiones. El cepillado horizontal prevaleció no resultando el más eficaz en la remoción de biofilm.

Uso de mapas conceptuales como instrumento de evaluación del aprendizaje en estudiantes de odontología / Using concept maps as an evaluation tool of learning in dentistry students

Objetivo. Determinar si los mapas conceptuales pueden ser utilizados en forma eficaz, en la evaluación del aprendizaje de periodoncia. Material y métodos. La muestra estuvo conformada por 104 estudiantes, del quinto ciclo, de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martín de Porres, de ambos sexos y con edades entre 19 y 24 años. Los estudiantes recibieron clases teóricas cuyos contenidos correspondían a una técnica quirúrgica periodontal, paralelamente fueron capacitados en la elaboración de mapas conceptuales. La muestra fue dividida en dos grupos, el primero resolvió pruebas con mapas conceptuales para completar conceptos en los nodos. Seguidamente debía resolver otra prueba con mapas conceptuales para completar información de los enlaces. El segundo grupo desarrolló pruebas objetivas referidas al mismo tema. Resultados. Se encontró que el promedio de la calificación obtenida en las pruebas objetivas fue similar al promedio de la calificación con mapas conceptuales para completar conceptos (p = 0.451) y enlaces (p = 0.99); sin embargo se observó diferencias al comparar el promedio obtenido en la calificación de los mapas conceptuales de completamiento de enlaces con los de completamiento de conceptos (p= 0.0001). Conclusiones. Los hallazgos sugieren que los mapas conceptuales son una buena elección para ser utilizados como instrumentos de evaluación del aprendizaje de periodoncia.

Objective. To determine whether concept maps can be used effectively to the assessment of learning periodontics. Material and methods. The sample consisted of 104 students, the fifth cycle, the Faculty of Dentistry, University of San Martín de Porres, both sex, aged between 19 and 24 years. The students received lectures whose content corresponded to a periodontal surgical technique, in parallel were trained in the concept mapping. The sample was divided into two groups, first met the tests to complete concept maps concepts at nodes. Then had to solve another test with concept maps for complete information links. The second group developed objective test on the same subject Results. It was found that the average grade obtained in the objective tests was similar to the average rating with concepts to complete concept maps (p = 0.451) and links (p = 0.99) but differences were observed when comparing the average obtained in the classification of concept maps for completion of links to the concept of completion (p = 0.0001). Conclusions. The findings suggested that concept maps may be a good choice as assessment tools of periodontic learning.

Parto prematuro y bajo peso al nacer y su relación con la enfermedad periodontal / Premature birth and low birth weight and its relationship with periodontal disease

El bajo peso al nacer y los partos prematuros siguen siendo los agentes causales de mortalidad infantil en un 60%, aunque han disminuido considerablemente en los países desarrollados aún persisten y por ende las complicaciones derivadas de estos. La evidencia indica que las infecciones pueden ser el mayor factor de riesgo a partos prematuros. Diversos estudios tratan de asociar la enfermedad periodontal y el incremento de partos prematuros y bajo peso al nacer al hallar bacterias periodontopatógenas a nivel del fluido amniótico, lo cual indicaría que las bacterias gramnegativas que colonizan principalmente la cavidad oral podrían diseminarse por vía hematológica y atravesar la barrera placentaria causando una liberación de PG E2 y TNF alfa lo cual provocaría un parto prematuro y bajo peso al nacer. Pero aún faltan más estudios a largo plazo para que se pueda determinar el bajo peso al nacer y parto prematuro como un factor de riesgo para la Enfermedad periodontal.

The low birth weight and preterm birth continue being the major causal of neonatal mortality in a 60%, although it has decreased considerably in the developed countries still persists and therefore the complications derived from them. The evidence indicates that the infections can be the greater risk of factor to premature births. Diverse studies try to associate the periodontal disease and the increase of premature births - low weight. As there is found periodontal patogenic bacteries at amniotic fluid level wich indicates that the gramnegatives bacteries that colonize specialy the oral cavity could be traslocate by hematologic route and cross the placentary barrier causing. The liberation of P6 E2 and TNF alfa wich would cuase a premature birth and low weight births. Nevertheless, more long term studies are needed in order to determine that low weight births and preterm births are a risk factor for periodontal disease.

Abscesos periodontales: una revisión actualizada / Periodontal abscess an updating review

Los abscesos de origen odontógeno incluyen un amplio grupo de lesiones infecciosas que se originan de la pulpa dentaria y de los tejidos periodontales y raras veces en coalescencia, los abscesos más frecuentes provienen de la pulpa dentaria. Los abscesos periodontales están asociados con una variedad de signos y síntomas que incluyen una inflamación purulenta localizada de los tejidos periodontales. Investigaciones recientes muestran aparente uniformidad en los procedimientos terapéuticos El objetivo del presente artículo es evaluar y comparar la evidencia científica más importante acerca de las consideraciones diagnósticas y terapéuticas de los abscesos periodontales.

Odontogenic abscesses are a great group of infectious lesions, which be originated from the dental pulp and periodontal tissues and rarely in a coalescent way, the abscesses most frequently are those the dental pulp. Periodontal abscesses are associated with a variety of signs and symptoms including localized purulent inflammation of periodontal tissues. Recent research shows apparent uniformity in therapeutic procedures. The purpose of this paper is to evaluate and compare the most important scientificevidence about the diagnostic and therapeutic considerations in periodontal abscesses.

Prevalencia y necesidad de tratamiento periodontal en escolares de la institución educativa Andrés Bello / Prevalence and periodontal treatment needs among school children in the school

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de enfermedad periodontal y la necesidad de tratamiento periodontal en escolares entre 7 y 14 años de edad de la institución educativa Andrés Bello de Lima, Perú entre marzo-junio 2009 .Material y método: El estudio fue prospectivo y transversal. La muestra consistió en 160 escolares, del tercer al sexto grado, elegidos por muestreo aleatorio sistemático. Se aplicó el índice periodontal de necesidad de tratamiento de la comunidad, el Índice de placa de OLeary y una encuesta sobre hábitos de higiene bucal. Resultados: Los resultados mostraron que el 59,3% de escolares presentaba la condición periodontal 1 (sangrado después de un sondaje suave). Se halló una asociación significativa (p< 0,05) entre las variables grado de estudios y presencia de sangrado, observándose que había mayor sangrado en los escolares de sexto grado. Se encontró asociación entre las variables sexo y presencia de sangrado (p < 0,05). Las escolares de sexo femenino presentaron mayor sangrado gingival. No se encontró asociación entre las variables sexo y presencia de bolsas mayor a 3 mm y sarro dental (p > 0.05). No se encontró asociación entre las variables sexo e Índice de placa de OLeary; sin embargo, se observó que la higiene bucal era ligeramente mejor en escolares de sexo masculino. Con respecto a la frecuencia de cepillado dental, refirieron cepillarse los dientes 3 veces al día el 48 %; 2 veces al día el 34 %; 1 vez al día el 15 % y no cepillarse todos los días el 3%. Conclusiones: La prevalencia de bolsas que no exceden los 3 mm y cálculo dentario fue del 20,6%; de bolsas de 4 a 5 mm fue el 1,6 %. Los escolares necesitan mejorar la higiene bucal y tartrectomía.

Objetive: The aim of this study was to determine the prevalence of periodontal disease and the nud of periodontal treatment in schoolchildren between 7 and 14 years of the Andres Bello school, Lima, Peru, from March to June 2009. Material and method: The study was prospective, cross. The sample consisted of 160 students, from third to sixth grade, selected by systematic random sampling. We applied the Community Periodontal Index of Treatment Needs (CPITN), the OLeary Plaque Index and a survey on oral hygiene habits. Results: The results showed that 59.3% of children presented the periodontal condition 1 (bleeding after gentle probing). It found a significant association (p <0.05) between the variables level of education and the presence of bleeding was observed that there was increased bleeding in the sixth grade school. There was an association between the variables gender and presence of bleeding (p <0.05), the female students had higher gingival bleeding. No association between the variables gender and presence of pockets greater than 3 mm. and dental plaque (p> 0.05). No association between the variables gender and OLeary Plaque Index plaque, however it was noted that oral health was slightly better in school males. With regard to frequency of brushing teeth brushing commented 3 times daily 48%, 2 times a day for 34%, 1 time a day for 15% and not brushed daily to 3%. Conclusions: The prevalence of pocket that do not exceed 3 mm. and dental calculus was 20.6%; pocket 4 to 5 mm. was 1.6%. The students need to improve oral hygiene and tartrectomía.

Enfermedad periodontal como factor de riesgo de bajo peso al nacer / Periodontal disease as a risk factor for low birth weight abstract

Objetivo: Determinar si la enfermedad periodontal en las gestantes es un factor de riesgo para el bajo peso al nacer en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren, ESSALUD-Callao 7, durante el periodo de junio - agosto de 2008. Material y método: El estudio fue de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 100 madres del área de puerperio del Hospital Alberto Sologuren. Se realizó un examen periodontal a las pacientes, se clasificó la enfermedad de acuerdo a su gravedad mediante el Índice Periodontal de Ramfjord. El sondaje se realizó dentro de las 48 horas posteriores al parto. Resultados: Se encontró que la enfermedad periodontal no es un factor de riesgo para el bajo peso al nacer (OR de 0,493). Conclusiones: Se concluye que la enfermedad periodontal de las puérperas incluidas en el estudio no es un factor de riesgo para el bajo peso al nacer.

Objective: To determine whether periodontal disease in pregnant women, is a risk factor for low birthweight in Sologuren Hospital, Callao ESSALUD 7 during the period from June to August 2008. Material and method: The study was a control case.The sample consisted of 100 mothers in the postpartum area of the Alberto Sologuren Hospital. Periodontal examination was performed to patients, the disease was classified according to their severity using the Periodontal Index of Ramfjord. The catheterization was performed within 48 hours after the birth. The study was case control, retrospective study. Results: It was found that the periodontal disease is not a factor risk for low birthweight; (OR of 0.493). Conclusions: We conclude that periodontal disease in postpartum women in the study is not a risk factor for low birthweight.

Eficacia de la clorhexidina y del control mecánico en la reducción de gingivitis en niños de 10 a 12 años / Eficacy of chlorhexidine and mechanical control at reducing gingivitis in 10-12 years old children

Objetivo: determinar la efectividad de la clorhexidina y del control mecánico o la combinación de ambos medios en la reducción de gingivitis en niños de 10 a 12 años. Material y método: 40 niños de 10 a 12 años con gingivitis participaron en la investigación y fueron distribuidos en cuatro grupos: Grupo 1: recibieron cepillo dental, Grupo 2: recibieron cepillo más hilo dental, Grupo 3: sólo recibió enjuagatorio de clorhexidina al 0.12% y Grupo 4: recibieron cepillo más hilo dental y clorhexidina al 0.12%. A cada niño se le registró el índice gingival (Loe y Silness), el índice de placa y el índice de sangrado papilar de Muhlemann, al inicio, a los 3 días, 7 días y a las 2 semanas. Resultados: después de 2 semanas el grupo cepillo más hilo dental y clorhexidina al 0.12% tuvo una reducción significante de placa (de 1.40 redujo a 0.22), de inflamación gingival (de 1,33 redujo a 0,42) y de sitios sangrantes (de 1,29 redujo a 0,46). Conclusiones: estos datos demuestran que el control mecánico combinado con la clorhexidina es efectivo en la reducción de gingivitis en niños de 10 a 12 años de edad.

Objective: to determine the efficacy of chlorhexidine and mechanical control or the combination of both at reducing gingivitis in 10-12 years old children. Materials and Method: 40 children, age 10-12 years with gingivitis participated in the investigation, and separated into four groups: Group one received toothbrush; group two received toothbrush plus dental floss; Group three received 0.12% chlorhexidine mouthrinses alone; Group four received toothbrush plus dental floss and 0.12% chlorhexidine. For each child, a gingival index (Loe y Silness), plaque index and bleeding index (Mühlemann) were rercorded at baseline, day 3, day 7 and at 2 weeks. Results: after 2 weeks the toothbrush plus dental floss and 0.12% chlorhexidine group had significant reduction of plaque (of 1,40 reduced to 0,22), gingival inflammation (of 1.33 reduced to 0.42) and in bleeding sites (of 1.29 reduced to 0,46). Conclusions: these data show that the mechanical control combined with chlorhexidine is effective at reducing gingivitis in 10-12 years old children.

Extracto de Croton lechleri y de Pelargonium robertianum L. en el tratamiento de la gingivitis asociada al embarazo / Croton lechleri extract and pelargonium lechleri robertianum L. in the treatment of pregnancy associated gingivitis

Objetivo: Determinar la eficacia del Croton lechleri y extracto de Pelargonium robertianum en el tratamiento de la gingivitis asociada al embarazo. Material y método: el estudio es de tipo comparativo-experimental. La muestra estuvo conformada por 150 gestantes con diagnóstico de gingivitis asociada al embarazo, que acudieron para realizar el control de su embarazo al Hospital Nacional Docente Materno Infantil San Bartolomé. Un grupo de 75 gestantes recibieron el tratamiento mecánico más la topicación con el extracto acuoso liofilizado de Pelargonium robertianum L. (Geranio); y el otro grupo de 75 gestantes, recibieron el tratamiento mecánico más la topicación del Croton lechleri (Sangre de Grado). Se aplicó el Índice Gingival de Loe y Silness. A todos los pacientes se les instruyó acerca de la higiene oral, técnicas de cepillado. Se efectuaron controles al 1er día, 3er día, 7mo día y 30mo día, a fin de evaluar la mejoría en las características patológicas de una gingivitis como edema, sangrado, enrojecimiento, textura, en ambos grupos. Resultados: mostraron que las pacientes que fueron sometidas a topicaciones con el extracto de Pelargonium robertianum y raspaje presentaron una disminución en el edema a partir de las 24 horas de iniciado el tratamiento, lográndose la recuperación de un 57.3% de la muestra al 30mo día; mientras que el grupo que recibió la resina de Croton lechleri y raspaje se observó también una disminución de los signos de enrojecimiento, textura, en ambos grupos. Conclusiones: ambas sustancias lograron la recuperación del paciente mejorando su condición ya que ambos tuvieron los efectos esperados; también se observó la desaparición parcial de edema, sangrado y enrojecimiento gingival. No obstante, el extracto de Pelargonium robertianum logró mejores resultados en menor tiempo.

Objetive: to determine the efficacy of Croton lechleri and Pelargonium Robertianum extract in the treatment of pregnancy-associated gingivitis. Material and method: the study is experimental comparative. The sample consisted of 150 pregnant women diagnosed with pregnancy-associated gingivitis, who went for the check of their pregnancy to the National Hospital Docente Madre Niño San Bartolomé. A group of 75 pregnant women received treatment with topically mechanical plus freeze-dried aqueous extract of Pelargonium robertianum L. (Geranium), and the other group of 75 pregnant women received treatment topically plus mechanical lechleri of Croton lecheri (Dragon's Blood). We applied the Gingival Index of Loe and Silness. All patients were instructed about oral hygiene, brushing techniques. Audits were carried out after the 1st day, 3rd day, 7th day and 30th day, to evaluate the improvement in the pathological features of gingivitis as edema, bleeding, redness, texture, in both groups. Results: showed that patients who underwent topical Pelargonium roberttianum extract and scaling showed a decrease in edema after 24 hours of starting treatment, achieving recovery of 57.3% of the sample to the 30th day, whereas in the group receiving Lechleri Croton resin and scaling, we also observed a decrease in signs of redness, swelling and bleeding gums but to a lesser extent tan in the other group. Conclusions: both substances were able to improve patient recovery in the condition where both had the desired effect, was also observed partial disappearance of edema, bleeding and gingival redness. However pelargonium robertianum extract achieved better results in less time.

Fosfato tricálcico beta como biomaterial de injertos óseos / Beta tricalcium phosphate as a biomaterial in bone grafts

El propósito de esta revisión es presentar las características del beta fosfato tricálcico como material aloplástico para injertos en el área de periodoncia e implantología. Se han utilizado diversos tipos de materiales de injerto como los injertos autólogos, aloinjertos, injertos heterólogos y materiales aloplásticos, cada uno de ellos con características que los distingue y los convierte en una alternativa para tratamiento de defectos óseos y complementarios en la colocación de implantes inmediatos o en rebordes atróficos o en casos de elevación de piso de seno maxilar. El beta fosfato tricálcico ha sido evaluado en diversas investigaciones clínicas e histológicas, habiéndose encontrado que es un material altamente biocompatible y que ofrece buenos resultados. Asimismo, con este material no existe el riesgo de transmisión de enfermedades, como sí ocurre en el caso de los aloinjertos como el hueso liofilizado.

The purpose of this review is to present the characteristics of beta tricalcium phosphate as an alloplastic material for grafting in the field of periodontics and implantology. We have used various types of graft materials such as autologous grafts, allografts, heterologous grafts and alloplastic materials, each one with distinctive characteristics that make them an alternative for treatment of bone defects and to complement the immediate placement of implants or in cases of atrophic or elevated floor of the maxillary sinus. Beta tricalcium phosphate phosphate has been evaluated in various clinical and histological investigations that have found that it is a highly biocompatible material which provides good results. Likewise there is no material risk of disease transmission such as in allografts like lyophilisate bone.

Relación entre la presencia de bolsas periodontales y las alteraciones del perfil lipídico en pacientes con ateroesclerosis / Relationship between the presence of periodontal pockets and alterations in lipid profile of atherosclerosis patients

Objetivo: determinar la relación entre la presencia de bolsas periodontales y la alteración en los valores del perfil lipídico (niveles plasmáticos de colesterol, triglicéridos, HDL, LDL) en pacientes con ateroesclerosis. Material y método: investigación de tipo descriptiva correlacional. Se examinó a 114 pacientes de ambos sexos, con edades entre 35 y 65 años. Fueron clasificados en dos grupos: un grupo de 38 pacientes sanos y otro de 38 pacientes que tenían perfil lipídico controlado y arterioesclerosis. Se les realizó un examen periodontal, utilizándose el índice Periodontal de Ramfjord). Se indagó sobre el hábito de fumar; todos los datos fueron recopilados en la ficha de recolección de datos. Resultados: Se observó que los pacientes que presentaban perfil lipídico alterado y arterioesclerosis, presentaban bolsas periodontales y valores altos del índice de Ramfjord (bolsas 3mm). Además que dentro del perfil lipídico, hubo una relación significativa entre el índice de Ramfjord y los niveles plasmáticos de triglicéridos y LDL, más no para los niveles plasmáticos de colesterol y HDL. También se halló una relación entre el sexo y el índice de Ramfjord; predominando en el sexo femenino. No se encontró una relación significativa entre los diferentes grupos respecto a la de edad, hábito de fumar y el índice de Ramfjord. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de correlación de Pearson. Conclusión: Existe relación entre la presencia de bolsas periodontales y la alteraciones del perfil lipídico en pacientes con ateroesclerosis, principalmente con los niveles plasmáticos, de colesterol, triglicéridos y LDL.

Objective: To determine the relationship between the presence of periodontal pocket and the change in the values of lipid profile (plasma cholesterol, triglycerides, HDL, LDL) in patients with atherosclerosis. Material and method: descriptive correlational research, examined 114 patients of both sexes, aged between 35 and 65 years. Were classified into two groups: one group of 38 healthy patients and 38 patients who had controlled and lipid profile arterioesclerosis. Se underwent a periodontal examination, we used the index of Ramfjord Periodontal). Research was conducted on smoking and all the data were collected in the form of data collection. Results: The findings of this research were that patients had altered lipid profile and atherosclerosis, periodontal pockets and showed high values of the index of Ramfjord (3mm bags). Moreover, within the lipid profile, there was a significant relationship between the Ramfjord index and plasma levels of triglycerides and LDL, but not to plasma levels of cholesterol and HDL. We also found a relationship between sex and Ramfjord index; predominant in females. No significant relationship was found between different age groups, smoking and index Ramfjord. For statistical analisis using the Pearson correlation test. Conclusion: There is relationship between the presence of periodontal pockets and alterations in lipid profile in patients with atherosclerosis, mainly with plasma levels of cholesterol, triglycerides and LDL.

La enfermedad periodontal en la gestación y el riesgo de bajo peso al nacer / Periodontal disease during pregnancy and the risk of low birth weight

En los últimos años se han realizado numerosos estudios para determinar la relación entre la enfermedad periodontal durante el embarazo y su efecto en el peso de los recién nacidos. Anualmente nacen mas de 20 millones de niños con bajo peso, es decir con menos de 2500 gramos. Entre las principales consecuencias que sufren los bebés con bajo peso al nacer, tenemos el riesgo de morir durante los primeros meses y años y aquellos que sobreviven son más propensos a padecer alteraciones del sistema inmunológico y enfermedades crónicas, como la diabetes y cardiopatías. Durante la gestación se producen cambios hormonales que conllevan alteraciones vasculares, variaciones en el sistema inmunológico y modificación de la microbiota, lo que condiciona a una respuesta exagerada del huésped frente a la agresión microbiana. A la vez, los patógenos periodontales a través de sus toxinas provocan que el organismo de la gestante libere mediadores inflamatorios como las citocinas IL1, IL6 y FNT y prostaglandinas E2 los cuales intervienen tanto en el mecanismo de parto pretérmino como en el nacimiento de niños con bajo peso.

In recent years there have been numerous studies to determine the relationship between periodontal disease during pregnancy and its effect on the weight of newborns. Are born annually more than 20 million children with low weight, that is less than 2500 grams. Among the main consequences suffered by infants with low birth weight, the risk of dying during the first months and years and those who survive are more likely to suffer from disorders of the immune system and modification of the microbiota, which affects an exaggerated response of the host in front of the microbial assault. At the same time periodontal pathogens through their toxins, that provoke the body of a pregnant release inflammatory mediators such as cytokines IL1, IL6 and FNT and prostaglandin E2, which both involved in the mechanism of preterm birth as in the of children with low weight.

La enfermedad periodontal como posible factor de riesgo de partos prematuros y nacimiento de niños con bajo peso / The disease periodontal as possible factor of risk of premature childbirths and children's birth with low weight

Se realizó un estudio de cohortes en 426 gestantes que acudieron al Hospital Nacional Madre Niño San Bartolomé, para sus controles prenatales durante el periodo de enero a julio del año 2003. El objetivo de esta investigación era determinar si la enfermedad periodontal en las gestantes podía considerarse un factor de riesgo de nacimientos de niños con bajo peso y de partos prematuros. Se evaluó el estado periodontal de las gestantes, registrando la inflamación gingival y pérdida de inserción clínica mediante la aplicación del índice periodontal de Ramfjord. También se evaluó la profundidad al sondaje y la presencia de placa bacteriana y cálculo dental mediante el Índice de Placa y Cálculo de Ramfjord. Posteriormente se recogieron los datos de los nacimientos. Encontramos que la periodontitis es un factor asociado a partos a término con niños de bajo peso (RR 8,33 LC al 95 por ciento 3.46-20.02) y a partos prematuros (RR 2,64 LC al 95 por ciento 1.27-5.48). Concluimos en que la enfermedad periodontal es un factor de riesgo de bajo peso al nacer y partos prematuros.

It was done a study on 426 pregnant women cohort that assisted to the National Hospital Madre Niño San Bartolome, for their control during pregnancy from January to July 2003. The research objective was determined if the periodontal disease in pregnant women could be considered a risk factor for preterm birth and low birth weight deliveries. Periodontal disease on these pregnant women was evalued registering gingival inflammation and epithelial attachment loss. These registrations were done considering Ramfjord Periodontal Index. Probing depth and plaque accumulation Index. Later birth data was acquired. We found the periodontitis is associated factor to term birth with low weight (RR 8.33 LC al 95% 3.46 – 20.02) and to preterm birth (RR 2.64 LC at 95% 1.27 – 5.48). We can conclude that periodontal disease is a risk factor for low weight and preterm birth.

Periodontitis como factor de riesgo en pacientes con enfermedad aterosclerótica aguda y crónica / Periodontitis as a risk factor in patients with chronic and acute arterosclerosis

Diversos estudios han señalado que el desarrollo de la aterosclerosis estaría relacionado con infecciones directas de microorganismos y/o presencia de marcadores inflamatorios, entre los cuales se encuentran los de origen periodontal. El presente estudio tuvo por finalidad identificar si la periodontitis está relacionada con el síndrome coronario agudo o con la cardiopatía coronaria crónica en forma diferente. Para aclarar este tema se seleccionaron a 90 pacientes de ambos sexos, que se encontraban en el servicio de cardiología del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, con los diagnósticos de síndrome coronario agudo (30 pacientes), enfermedad coronaria crónica (30 pacientes) y un grupo control (30 pacientes). A todos ellos se les evaluó clínicamente el estado periodontal, utilizando el índice de Ramfjord. Los resultados evidenciaron una tendencia del grupo con enfermedad coronaria crónica a padecer gingivitis, mientras que en el grupo con síndrome coronario agudo esta tendencia se orientó hacia algún tipo de significativa entre estas variables (p menor que 0.05) se relaciona con el síndrome coronario agudo, pero no con la enfermedad coronaria crónica.

The reason of the study was identify if there was a relationship between the periodontitis and the atherosclerosis. For that reason we selected 90 patients, males or females, this patients must have been in the cardiology service of the Edgardo Rebagliati Martins hospital, whit the diagnosis of acute coronary (30 patients) chronic coronary disease (30 patients) and a control group (30 patients). Every patient was evaluated with the Ramfjor index to know how the periodontal state was. The results show that a person with chronic coronary disease presents gingivitis and people with acute coronary syndrome presents periodontitis, finding a sign can’t relationship between the second groups. In conclusion the presence of periodontitis is related to acute coronary syndrome, not been the case of chronic coronary disease.

El actinobacilo actinomycetemcomitans ¿es el patógeno periodontal más importante? / Is actinobacillus actinomycetemcomitans the most important periodontal pathogen?

En la placa microbiana pueden existir cientos de cepas bacterianas, además de virus, protozoarios y hongos, pero las responsables principales de las enfermedades periodontales más importantes, son un grupo de bacterias anaerobias, dentro de ellas, el actinobacilo actinomycetemcomitans es uno de los mayores patógenos periodontales. En el presente artículo se describe las características y las causas de su patogenicidad