Factores relacionados con la producción científica de los médicos gastroenterólogos en Lima-Perú / Factors related to the scientific production of gastroenterologists in Lima-Peru

INTRODUCCIÓN: La investigación biomédica en el Perú es limitada. Entre los factores implicados en este problema tenemos el reducido gasto per-cápita en investigación, los esfuerzos dispersos y la escasa comunicación entre la investigación y las actividades sociales y productivas. OBJETIVOS: Determinar los factores personales, laborales y académicos relacionados conla producción científica de los médicos gastroenterólogos que laboran en Lima provincia. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio correlacional, observacional, comparativo, transversal y retrospectivo que se realizó entre marzo del 2007 y abril del 2008. Se elaboró una encuesta conteniendo las variables de investigación, la cual se aplicó autoadministada a los gastroenterólogos. Usando análisis bivariado y multivariado, se identificaron factores relacionados con la producción científica de los gastroenterólogos. RESULTADOS: El análisis bivariado encontró como factores relacionado con la producción científica: docencia, tipo de búsqueda bibliográfica, grado de comprensión de artículo científico, facilidades para la investigación en el trabajo, suscripción a revista científica, pertenecer a sociedad científica y el número de empleos. El análisis multivariado encontró a los factores anteriores menos docencia y suscripción a revista científica, como relacionados con la producción científica. CONCLUSIONES: Son factores positivos para una mayor producción científica entre los gastroenterólogos: hacer actividad docente, consultar publicaciones científicas de la especialidad por internet, estar suscritos a publicaciones científicas, comprender los contenidos de dichas publicaciones, tener facilidades para realizar investigación y finalmente tener más de dos trabajos. Hay que estudiar estos aspectos en profundidad para ver como estimular la producción científica e investigación.

INTRODUCTION: The biomedical investigation in Peru is limited; among the implicated factors we have the reduced per-capita expense in investigation, the disperse efforts and the low communication between the investigations and the social productive activities. OBJETIVES: To determinate the personal, professional and academic factors related with the scientific production of the medical gastroenterologists that work in province Lima. MATERIAL AND METHODS: Co-relational, observational, comparative, transversal and retrospective studies that had happened in between march 2007 and april 2008. Was elaborated a survey containing the variables of the investigation which was applied auto administered to the gastroenterologists. Using bivaried and multivaried, were identified factors related with the scientific production of the gastroenterologist. RESULTS: The bivaried analysis has found, as related factors with the scientific production: Teaching, type of bibliographic research, degree of comprehension of the scientific article,facilities for the investigation at the job, subscription at the scientific magazine, to belong to the scientific society and the number of employments. The multivaried analysis found the previous factors but teaching and subscription to the scientific magazine, related with the scientific production. CONCLUSIONS: Those gastroenterologists that, despite being in contact with factors that impede the development of the investigation, had overcome the local negative influence and emerge, deserve consideration, because is on them were we can recognize factors that favor the investigation labor.

Predictores de coledocolitiasis en población de alto riesgo sometida a pancreatocolangiografía retrógrada endoscópica en el Hospital Arzobispo Loayza / Predicting of choledocholithiasis in population of high risk submissive an endoscopic retrograde cholangiopancreatography in yhe Hospital Arzobispo Loayza

Introducción: La coledocolitiasis es una complicación frecuente de la litiasis vesicular. La pancreatocolangiografía retrógrada endoscópica (PCRE) es el "gold Standard" para su diagnóstico y tratamiento, sin embargo debido a su significativa morbilidad y mortalidad, otros métodos diagnósticos han sido planteados, tales como la colangiografía intraoperatoria (CIO) y la colangioresonancia (CRMN), reservado a la PCRE sólo para fines terapéuticos. Objetivo: Verificar la utilidad de los predoctores de coledocolitiasis descritos en la literatura. Material y Método: Estudio correlacional, observacional, transversal prospectivo que se realizó entre agosto del 2004 y enero del 2005 en el Hospital Arzobispo Loayza. Conocidos criterios clínicos, bioquímicos y ecográficos predictores de coledocolitiasis fueron analizados en 151 pacientes sometidos a PCRE. Usando análisis univariado y multivariado, se identificaron los factores de riesgo para coledocolitiasis, en el total de pacientes del estudio, así como en los pacientes colecistectomizados o no antes de la PCRE. Resultados: El análisis univariado en el total de pacientes encontró que la edad, ictericia, colangitis, biblirrubina directa, amilasa, deshidrogenada láctica (DHL), dilatación del colédoco (>8mm) y coledocolitiasis por ecografía, estuvieron asociados con coledocolitiasis. Cuando se evaluó por separado, el análisis multivariado en los tres grupos se encontró que sólo la dilatación del colédoco por ecografía fue el único predictor de coledocolitiasis en el grupo de pacientes post-operados. Conclusiones: Ningún indicador único es capaz de predecir, con total exactitud, la presencia de coledocolitiasis. Pero los parámetros descritos en la literatura, son de utilidad en nuestro medio.

Introducction: The choledocholithiasis is a frequent complication of gallstone disease. The endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is suitable for its diagnosis and treatment. That approach has both significative morbility and mortality so others methods of diagnosis have been proposed such as intraoperatorycholangiography (IOC) and magnetic resonance cholangiography (MRC), reserving ERCP only for therapy purpose.OBJETIVES: Verify the utility of choledocholithiasis predictors described in literature MATERIAL AND METHODS: This study is a correlational observational transversal prospective approach. It was performed at the Arzobispo Loayza Hospital from August 2004 to January 2005. Many clinical, biochemical and ecographyc predictorsof choledocholithiasis were analyzed in 151 patient underwent to ERCP. In all people under study and analyzing separately patients underwent to cholecystectomy or not previous to ERCP, it was identified some risk factors for choledocholithiasis by means of both univariate and multivariate analysis.RESULTS: The univariate analysis showed a relationships among age, icterus, cholangytis, direct bilirrubin, amylase, lactic deshidrogenasa, ductal dilatation (minor 8mm) and choledocholithiasis. In all groups, the multivariate analysis determined that ductal dilatation by ecography was the unique predictor for choledocholithiasisin the group of patients postoperated.CONCLUSIONS: None single indicator was able to predict with accuracy thecholedocholithiasis. However, the parameters described in the literature are useful in our country.