RESUMO
A doença cardiovascular, em especial a isquêmica é a principal causa de morbimortalidade peroperatória, sendo por isso responsabilidade médica a sua identificação, manejo e estratificação de risco adequados para os pacientes candidatos a procedimentos cirúrgicos não-cardíacos. Os autores fazem uma revisão da literatura sobre avaliação pré-operatória de pacientes com doença arterial coronariana conhecida ou suspeitada, evidenciando uma correta estratificação e quantificação do risco das complicações peroperatórias de cirurgias não cardíacas.
Cardiovascular disease, especially ischemic heart disease, are the principal case of perioperative morbidity and mortality. It's a medical's responsability to identify, to make appropriate preoperative evaluation and to stratify his patients for electives noncardiac surgery. This article is a literature review on preoperative assessment of patients with known or suspected coronary arterial disease.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Anamnese/métodos , Assistência Perioperatória/métodos , Assistência Perioperatória , Cuidados Pré-Operatórios/normas , Cuidados Pré-Operatórios , Cardiopatias/complicações , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Complicações Intraoperatórias , Medicina Baseada em Evidências/métodos , Risco AjustadoRESUMO
Quilopericárdio como complicação de cirurgia cardíaca é raro. Pode ser causado por lesão no ducto torácico, de tributárias do ducto ou pela trombose da confluência das veias jugular e subclávia esquerda, obstruindo a drenagem do ducto torácico. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da duração e do volume drenado. Apresentamos o caso de uma mulher de 24 anos que no pós-operatório tardio de troca da valva mitral (bioprótese) foi internada com quadro de tamponamento cardíaco devido à presença de quilopericárdio. São comentados os aspectos clínicos e o tratamento instituído.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Valva Mitral/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Drenagem , Derrame Pericárdico/terapia , Ducto Torácico/lesõesRESUMO
Dermatomiosite juvenil é uma miopatia inflamatória idiopática rara, apresentando como principais sintomas rash cutâneo simétrico, miosites e alterações das enzimas musculares. Os autoles relatam o caso de um paciente de 16 anos internado no Hospital Nossa Senhora da Conceição com as alterações acima citadas, sendo feito diagnóstico através dos quadros clínico, laboratorial e anatomopatológico compatíveis com a patologia