RESUMO
O objetivo deste estudo é investigar a frequência de cervicalgia e a associação com dependência do uso de smartphone e incapacidade cervical em graduandos de fisioterapia. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal realizado com estudantes de fisioterapia de uma universidade pública do estado da Bahia, entre novembro de 2019 e fevereiro de 2020. Foram utilizados uma ficha de avaliação com dados sociodemográficos, o questionário Neck Disability Index (NDI) para avaliação da incapacidade cervical e o questionário Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR) para rastreio de comportamento dependente de smartphone. As análises foram conduzidas no pacote estatístico Epi-Info (V.3.5.2), sendo estabelecido nível de significância com valor de p < 0,05. A amostra foi composta por 150 estudantes de fisioterapia, sendo a maioria mulheres, com idade média de 22,0 ± 3,0 anos. A frequência de dor cervical no último ano ocorreu em 66% dos entrevistados, com associação estatisticamente significativa apenas para a variável de dor no último ano, em 97% dos estudantes, com o posicionamento cervical em flexão durante o uso de smartphone (p = 0,003). A frequência de cervicalgia nos últimos 12 meses foi elevada nessa população. Este estudo não encontrou associação entre essas variáveis com dependência do uso smartphone e incapacidade cervical em estudantes universitários, entretanto, revelou uma associação entre a frequência de cervicalgia no último ano e o posicionamento em flexão da coluna cervical durante o uso de smartphone.
This study sought to investigate the frequency of neck pain and its association with smartphone dependence and neck disability in physiotherapy undergraduates. An observational cross-sectional study was conducted with physiotherapy students from a public university in the state of Bahia, Brazil, between November 2019 and February 2020. Data were collected by means of an evaluation form with sociodemographic data, the Neck Disability Index (NDI) questionnaire for assessing neck disability, and the Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR) questionnaire for screening smartphone-dependent behavior. Analyses were performed using the Epi-Info statistical package (V.3.5.2), and a significance level of p-value < 0.05. The study sample consisted of 150 physiotherapy students, mostly women, with a mean age of 22.0 ± 3.0 years. Frequency of neck pain in the last year occurred in 66% of respondents, with a statistically significant association only for the variable pain in the last year in 97% of students with neck flexion positioning while using a smartphone (p = 0.003). Frequency of neck pain in the past 12 months was high in this population. This study found no association between these variables with smartphone dependence and cervical disability in university students; however, it did reveal an association between frequency of neck pain in the past year and flexion positioning of the cervical spine during smartphone use.
El objetivo de este estudio es investigar la frecuencia del dolor de cuello y su asociación con la dependencia del uso de teléfonos inteligentes y la discapacidad cervical en estudiantes de pregrado de fisioterapia. Este es un estudio observacional, transversal, realizado con estudiantes de fisioterapia de una universidad pública del estado de Bahía (Brasil), entre noviembre de 2019 y febrero de 2020. Se utilizó un formulario de evaluación con datos sociodemográficos, el cuestionario Neck Disability Index (NDI) para evaluar la discapacidad cervical, y el cuestionario Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR) para evaluar el comportamiento dependiente de los teléfonos inteligentes. Los análisis se realizaron utilizando el paquete estadístico Epi-Info (V.3.5.2), con un nivel de significancia de p < 0,05. La muestra estuvo formada por 150 estudiantes de fisioterapia, la mayoría mujeres, con una edad media de 22,0 ± 3,0 años. La frecuencia de dolor cervical en el último año ocurrió en el 66% de los encuestados, con una asociación estadísticamente significativa solo para la variable dolor en el último año en el 97% de los estudiantes, con el posicionamiento en flexión cervical al usar un teléfono inteligente (p = 0,003). La frecuencia de dolor de cuello en los últimos 12 meses fue alta en esta población. Este estudio no encontró asociación entre estas variables con la dependencia del uso de teléfonos inteligentes y la discapacidad cervical en estudiantes universitarios, sin embargo, sí reveló una asociación entre la frecuencia de dolor de cuello en el último año y la posición en flexión de la columna cervical durante el uso de teléfono inteligente.
Assuntos
HumanosRESUMO
INTRODUÇÃO: Disfunção temporomandibular (DTM) é caracterizada por um conjunto de alterações funcionais, que envolvem fatores predisponentes, iniciantes e perpetuantes. Considerando que os desvios posturais desorganizam a harmonia corporal entre a postura da mandíbula e todo o sistema esquelético, várias modalidades fisioterapêuticas foram propostas no tratamento da DTM, incluindo a Reeducação Postura Global (RPG). OBJETIVO: Avaliar sistematicamente as evidências sobre a eficácia da RPG no tratamento da dor em indivíduos com DTM. MÉTODOS: Revisão sistemática realizada pesquisa nas bases de dados, maio a setembro 2017, Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (Lilacs, Scielo e Medline), PEDro e Cochrane Library. Os critérios de inclusão: Ensaios clínicos randomizados (ECR) e Ensaios clínicos controlados (ECC); artigos publicados em língua inglesa, portuguesa e espanhola; que abordavam sobre o tratamento com RPG; com indivíduos adultos > 18 e ≤60 anos; diagnosticados com DTM; que continham avaliação da dor. Excluídos: estudos duplicados; que utilizaram exercícios para pacientes pós-cirúrgico e que apresentassem doenças sistêmicas ou qualquer afecção que afetasse o sistema osteomioarticular; que avaliaram pacientes com histórico de trauma facial ou cervical e em uso de medicamentos. RESULTADOS: Um total de 349 artigos foram encontrados, que após a eliminação de duplicatas, filtragem de títulos, resumos e leitura de texto completo foram incluídos na pesquisa três estudos, o que evidenciou a eficácia da RPG na redução da dor. CONCLUSÃO: Considerando os resultados obtidos neste estudo, foi possível concluir que a RPG demonstra ser eficaz na redução da dor presente na DTM. Porém, faz-se necessários mais ensaios clínicos randomizados com maior rigor metodológico, protocolos mais bem definidos, que possam auxiliar na tomada de decisão clínica e que contemplem também a comparação do tratamento entre homens e mulheres. [AU]
INTRODUCTION: Temporomandibular dysfunction (TMD) is characterized by a set of functional alterations, which involves predisposing, initiative and perpetuating factors. Considering that postural deviations disorganize the body arrangement between the jaw posture and the entire skeletal system, several physical therapy modalities have been proposed in the treatment of TMD, including Global Postural Reeducation (GPR). OBJECTIVES: To evaluate systematically the evidence of the efficacy of GPR in the treatment of pain in individuals with TMD. METHODS: Systematic review conducted in the databases, May to September 2017, Pubmed, Virtual Health Library (Lilacs, Scielo and Medline), PEDro and Cochrane Library. Inclusion criteria: Randomized controlled trials (RCTs) and controlled clinical trials (RCTs); articles published in English, Portuguese and Spanish; which dealt with RPG treatment; with adult individuals> 18 and ≤60 years; diagnosed with TMD; which contained pain assessment. Excluded: duplicate studies; who used exercises for post-surgical patients and who presented with systemic diseases or any affection that affected the osteomioarticular system; who evaluated patients with a history of facial or cervical trauma and using medications. RESULTS: 349 articles were found. After the elimination of duplicates, title filtering, abstracts and full text reading we included three studies, which evidenced the efficacy of GPR in reducing pain. CONCLUSION: Considering the results obtained in this study, it was possible to conclude that the GPR demonstrates to be efficacy in the pain reduction present in TMD. However, more randomized clinical trials with more methodological rigor, better defined protocols, that can aid in clinical decision-making and that also contemplate the comparison of treatment between men and women. [AU]
Assuntos
Dor , Postura , Transtornos da Articulação TemporomandibularRESUMO
Low back pain (LBP) is a major public health issue. There is lack of research on this disorder affecting urban cleaning workers. A cross-sectional study was conducted to describe the prevalence of LBP, occupational and extra-occupational characteristics, as well as associated factors in these workers. A census was performed with 624 workers in Salvador, Brazil, using a questionnaire administered by an interviewer in 2010. Cases of LBP were defined by reported symptoms of pain in the previous 12 months, lasting more than a week or with monthly minimum frequency, which led to restrictions at work or to seeking medical attention, or in cases when respondents had a severity score > 3 on a numerical scale from 0 to 5. Physical demands at work were measured on a numerical 6-point scale with 14 variables. Psychosocial demands were measured using the Job Content Questionnaire. Sociodemographic factors, lifestyle habits and domestic work were evaluated. Multiple logistic regression (LR) was used to identify factors associated with LBP, for which the prevalence was 37.0%. Among them, 62.8% of workers felt pain in the last 7 days. LBP was associated with longer working hours, flexion and trunk rotation, psychosocial demands, working directly in collection and low schooling. Dynamic work (walking, running) served as a protective factor. It was concluded that many workers develop their activity at the presence of pain. The results emphasize the need for preventive measures through multifactorial approach encompassing adaptations in physical environment and changes in work organization.
Lombalgia é um dos maiores problemas de saúde pública. Existe uma lacuna nos estudos sobre este agravo em trabalhadores de limpeza urbana (TLU). Estudo de corte transversal foi realizado para descrever prevalência de lombalgia, características ocupacionais, extra-ocupacionais e fatores associados a este agravo em TLU. Foi feito censo com 624 trabalhadores, em Salvador, utilizando questionário aplicado por entrevistador, em 2010. Casos de lombalgia foram definidos como dor lombar referida nos últimos 12 meses, durando mais que 1 semana ou tendo frequência mínima mensal, que determinou restrição ao trabalho ou busca por atenção médica ou apresentou intensidade > 3 em escala de 0 a 5. Demandas físicas no trabalho foram medidas em escala numérica de 6 pontos para 14 variáveis. Demandas psicossociais foram medidas utilizando o Job Content Questionnaire. Fatores sociodemográficos, de hábitos de vida e trabalho doméstico foram avaliados. Regressão logística múltipla (RL) foi utilizada para identificar fatores associados à lombalgia, cuja prevalência foi de 37,0%, e entre os casos, 62,8% cursavam com dor nos últimos 7 dias. A lombalgia se associou ao maior tempo de trabalho, à flexão e rotação do tronco, às demandas psicossociais, ao trabalho direto na coleta e à baixa escolaridade. O trabalho dinâmico (andando, correndo) atuou como fator de proteção. Concluiu-se que muitos trabalhadores desenvolvem sua atividade na presença de dor. Os resultados apontam para necessidade de medidas de prevenção através de abordagem multifatorial que inclua adequações no ambiente físico e modificações na organização do trabalho.