Treatment of human papillomavirus with peg-interferon alfa-2b and ribavirin

We reported one case of human immunodeficiency virus and hepatitis C virus co-infected patient who presented a significant improvement of human papillomavirus (HPV) lesions during the treatment of chronic hepatitis using peg-interferon alfa-2b and ribavirin.

HBV vaccination of HCV-infected patients with occult HBV infection and anti-HBc-positive blood donors

Anti-HBc positivity is a frequent cause of donation rejection at blood banks. Hepatitis B virus (HBV) infection may also occur in HBsAg-negative patients, a situation denoted occult infection. Similarly, very low levels of HBV-DNA have also been found in the sera of patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection, even in the absence of serum HBsAg. Initially we searched for HBV-DNA in serum of 100 blood donors and 50 HCV-infected patients who were HBsAg negative/anti-HBc positive by nested-PCR and by an HBV monitor commercial test for HBV-DNA. Anti-HBs seroconversion rates were measured in 100 blood donors and in 22 patients with chronic HCV infection after HBV vaccination to determine if the HBV vaccination could eliminate an occult HBV infection in these individuals. Occult HBV infection was detected in proportionally fewer blood donors (6/100 = 6 percent) than chronic hepatitis C patients (12/50 = 24 percent) (P < 0.05). We noted seroconversion in 6/6 (100 percent) HBV-DNA(+) and in 84/94 (89.4 percent) HBV-DNA(-) blood donors (P > 0.05). All subjects who were HBV-DNA(+) before the first dose of HBV vaccine (D1), became HBV-DNA(-) after D1, D2, and D3. Among 22 HCV-positive patients, 10 HBV-DNA(+) and 12 HBV-DNA(-), seroconversion was observed in 9/10 (90 percent) HBV-DNA(+) and in 9/12 (75 percent) HBV-DNA(-) subjects (P > 0.05). The disappearance of HBV-DNA in the majority of vaccinated patients suggests that residual HBV can be eliminated in patients with occult infection.

Hepatitis C virus infection, cryoglobulinemia, and peripheral neuropathy: a case report

Hepatitis C virus (HCV) is essentially hepatotropic but its manifestations can extend beyond the liver. It can be associated with autoimmune diseases, such as mixed cryoglobulinemia, membranoproliferative glomerulonephritis, autoimmune thyroiditis, and lymphoproliferative disorders. The mechanisms that trigger these manifestations are not completely understood. We describe a 48-year-old man with chronic HCV infection (circulating HCV RNA and moderate hepatitis as indicated by liver biopsy), cryoglobulinemia, and sensory and motor peripheral neuropathy. The diagnosis of multineuropathy was confirmed by clinical examination and electromyographic tests. A nerve biopsy revealed an inflammatory infiltrate in the perineurial space and signs of demyelination and axonal degeneration. The patient had no improvement of neurological symptoms with the use of analgesics and neuro-modulators. He was then treated with interferon-alpha (3 million units subcutaneously, 3 times per week) and ribavirin (500 mg orally, twice a day) for 48 weeks. Six months after the end of therapy, the patient had sustained viral response (negative HCV RNA) and remission of neurological symptoms, but cryoglobulins remained positive. A review of the literature on the pathogenesis and treatment of neurological manifestations associated with HCV infection is presented. This report underscores the need for a thorough evaluation of HCV-infected patients because of the possibility of extrahepatic manifestations. Antiviral treatment with interferon and ribavirin can be effective and should be considered in patients with neurological complications associated with HCV infection.

Tipificación molecular de Brucella abortus cepa 19 y su aplicación al control de biológicos / Molecular characterization of Brucella abortus strain 19 and its application for controlling biologics

Brucella abortus es el agente etiológico de la brucelosis bovina. La cepa 19, utilizada en la elaboración de vacunas, puede ser identificada a través de una deleción en la región eri asociada con la sensibilidad al eritritol. Se optimizó un ensayo de PCR para caracterizar específicamente esta cepa. El método que describimos es un procedimiento rápido para identificar B. abortus y simultáneamente diferenciar la cepa 19 de otras cepas de B. abortus biovar 1. Hemos aplicado este ensayo para la detección de la cepa 19 en vacunas contra la brucelosis bovina elaboradas en Argentina. Los resultados indican que este método podría ser útil para el seguimiento de las cepas madres y semillas utilizadas en la producción industrial de esta vacuna. Esta metodología también contribuiría a la reducción del riesgo de la infección adquirida en el laboratorio y podría aplicarse como prueba de rutina para confirmar la presencia de B. abortus en vacunas no relacionadas.

Brucella abortus is the etiological agent of bovine brucellosis. The strain 19 used in vaccine elaboration can be identified through a deletion in the eri region associated with its susceptibility to erythritol. We optimized a PCR assay for specific characterization of this strain. The method described here is a rapid procedure that enables identification of B. abortus, and simultaneous differentiation of the strain 19 from other B. abortus biovar 1 strains. We applied the assay to detect the strain 19 in vaccines against B. abortus produced in Argentina. The results show this method could be used to follow vaccine seed cultures of this strain. The methodology could also contribute to reduce the risk of a laboratory-acquired infection and could be of great help as a routine test for confirmation of B. abortus in non related vaccines.

Papel da flora intestinal bacteriana na gastrenterite hemorrágica (parvovirose) dos cäes / Role of intestinal flora in acute hemorrhagic gastroenteritis (Parvovirus infection) of dogs

O parvovirus canino pode estar associado a parasitas intestinais, vírus ou bactérias enteropatogênicas, os quais podem predispor ou contribuir para o agravamento do quadro mórbido e, nos casos de diarréia grave, na instalaçäo do choque endotóxico. Com a finalidade de analisar a existência de infecçäo bacteriana concomitante ou de bacteremia, em cäes com enterite hemorrágica aguda e grave, causada por parvovírus, procedeu-se à coprocultura e à hemocultura, em 34 animais atendidos no Hospital Veterinário da FMVZ/USP. O diagnóstico clínico e etiológico de parvovirose baseou-se no perfil hematológico e na presença de partículas virais nas fezes dos cäes, observadas por meio de microscopia eletrônica. Näo foram isoladas Salmonella sp ou E. coli enteropatogênica, ao contrário de Campylobacter jejuni, que foi isolado das fezes de cinco dos pacientes estudados. Em relaçäo à hemocultura, Pseudomonas sp, E. coli, Alcaligenes odorans e bacilo Gram-negativo näo fermentador, näo identificado, foram isolados de cinco cäes, dos quais quatro sofreram evoluçäo fatal. Aparentemente, a infecçäo bacteriana concomitante näo exerce papel de destaque na evoluçäo do processo, mas existe uma invasäo da corrente sangüínea por bactérias pertencentes à flora intestinal normal, o que resulta no agravamento do quadro mórbido, contribuindo para a instalaçäo do choque endotóxico e o óbito do animal

Etiologic study of urinary tract infection in dogs

Foram estudados 51 casos de infecçäo urinária, considerando-se diversos fatores, tais como: agente etiológico, localizaçäo da infecäo, fatores predisponentes, sexo, idade e raça. O diagnóstico da infecçäo do trato urinário (ITU) foi baseado no exame bacteriológico, sendo considerado positivo quando a amostra de urina, colhida com auxílio de cateter, apresentava acima de 10 elevado à quinta potência bactérias/ml. Dos animais examinados, quatro cäes apresentaram infecçäo mista, totalizando 55 microorganismos isolados. Escherichia coli foi a mais frequentemente isolada (35,3 por cento), seguida de Staphylococcus sp (23,5 por cento), Proteus mirabilis (15,7 por cento), Streptococcus sp (13,7 por cento), Klebsiella sp (9,8 por cento), Pseudomonas aeruginosa (3,9 por cento), Enterobacter cloacae (2,0 por cento), Citrobacter freundii (2,0 por cento) e Providencia rettgeri (2,0 por cento). Quanto à sensibilidade dos germes isolados frente a diversos agentes antimicrobianos, a norfloxacina e a gentamicina mostraram-se eficazes no tratamento de microorganismos Gram-negativos, enquanto a cefalotina e a nitrofurantoina foram mais eficazes contra bactérias Gram-positivas. Os animais que apresentaram maior frequência de ITU pertenciam às raças Cocker Spaniel e Pastor Alemäo, envolvendo mais machos do que fêmeas com predominância de pielonefrites. Embora as infecçöes urinárias tivessem sido observadas em todas as idades, houve um predomínio nos cäes de média idade. Observou-se ainda que a urolitíase foi um fator pré-disponente ou adjacente de ITU, envolvendo germes como Staphylococcus sp e Proteus mirabilis naqueles casos com pH urinário alcalino

Incidencia de rotavirus em diarreias agudas infantis. / Incidence of acute infantile diarrhea

Foram analisadas amostras de fezes diarreicas de 140 criancas atendidas no Hospital Universitario da USP. A incidencia de rotavirus, por meio de reacao imunoenzimatica, foi de 55,7%. A maior incidencia se deu no grupo de criancas com idades entre 1 e 2 anos. Dentre os agentes causadores de diarreia aguda pesquisados (enterobacterias patogenicas, rotavirus e Campylobacter fetus ss jejuni), o rotavirus foi o que apresentou maior frequencia de deteccao

Controle de qualidade da prova de sensibilidade a antibioticos e quimioterapicos. / Quality control of antimicrobial sensitivity test

Foram realizados controles de qualidade de antibiogramas atraves de cepas bacterianas padrao, em paralelo com microrganismos provenientes de materiais clinicos utilizando discos de antimicrobianos de uma unica procedencia. Resultados mais alterados relacionaram-se com lincomicina, eritromicina, oxacilina, penicilina, ampicilina, cefalotina, colistina e gentamicina, quando testados com cepas padrao de Staphylococcus aureus, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa. Foram comparados antibiogramas obtidos com discos de diferentes procedencias, utilizando amostras bacterianas padrao.Os antibiogramas feitos com discos de papel mostraram deficiencia geral quanto a lincomicina. Os antibiogramas feitos com comprimidos impregnados com antimicrobianos feitos com comprimidos impregnados com anticrobianos mostraram-se deficientes quanto ao cloranfenicol, a nitrofurantoina e a penicilina. Estes resultados mostram a necessidade premente do controle de qualidade dos antibiogramas feitos pelos laboratorios de Microbiologia Clinica

Flora anaerobia vaginal de mulheres sem infeccao genital aparente. / Anaerobic bacteria from the vagina of women without apparent gynecological infection

Da secrecao vaginal de 94 mulheres sem infeccao genital aparente, bacterias anaerobicas obrigatorias foram isoladas de 53 amostras (56%), com predominancia dos generos Bacteroides (26,4%) e Peptostreptococcus (17%). Estes organismos estao frequentemente envolvidos em infeccoes, no trato genital feminino, sugerindo que a flora normal da vagina seja potencialmente patogenica