Resources for health maintenance in persons deprived of liberty with arterial hypertension: a salutogenic approach / Recursos para el mantenimiento de la salud en prisioneros con hipertensión arterial: un enfoque saludgénico / Recursos para manutenção da saúde em pessoas presas com hipertensão arterial: uma abordagem salutogênica

ABSTRACT Objective: to know the generalized resistance resources of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension in a triple border region. Method: a qualitative study based on the theoretical framework of Salutogenesis, in which 38 people deprived of liberty in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil, participated from February to July 2022. Guiding questions were used in the interviews which were submitted to thematic content analysis. Results: 12 generalized resistance resources emerged in the reports of people deprived of liberty with systemic arterial hypertension: health team; access to medications; work; lifestyle habits: food, physical activity and restriction of access to drugs/cigarettes/alcoholic beverages; stress/anxiety control; reading and games; religiosity; family; self-care; cellmates; and employees. Conclusion: people deprived of liberty with systemic arterial hypertension have generalized resistance resources to manage their life and health, which are related to personal care, the social group and the environment. It is noteworthy that once they are identified, the generalized resistance resources can be used by health professionals to manage SAH, other chronic diseases and aid in health promotion.

RESUMEN Objetivo: conocer los recursos generalizados de resistencia de las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica en una región de la triple frontera. Método: investigación cualitativa basada en el referencial teórico de la Salutogénesis, en la que participaron 38 personas privadas de libertad de Foz do Iguazú, Paraná, Brasil, de febrero a julio de 2022. Se utilizaron preguntas orientadoras en las entrevistas, que fueron sometidas al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: 12 recursos generalizados de resistencia surgieron en los relatos de detenidos con hipertensión arterial sistémica: equipo de salud; acceso a medicamentos; trabajar; hábitos de vida: alimentación, actividad física y restricción de acceso a drogas/cigarrillos/bebidas alcohólicas; control del estrés/ansiedad; lectura y juegos; religiosidad; familia; cuidados personales; compañeros de cubículo y empleados. Conclusión: las personas privadas de libertad con hipertensión arterial sistémica poseen recursos generalizados de resistencia para el manejo de su vida y salud, los cuales están relacionados con el cuidado personal, el grupo social y el medio ambiente. Se destaca que, una vez identificados, los recursos generalizados de resistencia pueden ser utilizados por los profesionales de la salud en el manejo de la HAS, otras enfermedades crónicas y promoción de la salud.

RESUMO Objetivo: conhecer os recursos generalizados de resistência das pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica de uma região de tríplice fronteira. Método: pesquisa qualitativa pautada no referencial teórico da Salutogênese, da qual participaram 38 pessoas privadas de Liberdade de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil, no período de fevereiro a julho de 2022. Utilizou-se de questões norteadoras nas entrevistas, as quais foram submetidas a análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: emergiram 12 recursos generalizados de resistência nos relatos das pessoas presas com hipertensão arterial sistêmica: equipe de saúde; acesso às medicações; trabalho; hábitos de vida: alimentação, atividade física e restrição ao acesso a drogas/cigarro/bebida alcóolica; controle do estresse/ansiedade; leitura e jogos; religiosidade; família; autocuidado; companheiros de cubículo e funcionários. Conclusão: as pessoas privadas de liberdade com hipertensão arterial sistêmica apresentam recursos generalizados de resistência para manejar sua vida e saúde, os quais se relacionam ao cuidado pessoal, ao grupo social e ao ambiente. Destaca-se que, uma vez identificados, os recursos generalizados de resistência podem ser utilizados pelos profissionais de saúde no gerenciamento da HAS, outras doenças crônicas e promoção da saúde.

Senso de coerência em pessoas privadas de liberdade: ferramenta para a promoção da saúde / Sense of coherence in people deprived of liberty: a tool for health promotion / Sentido de coherencia en personas privadas de libertad: herramientas para la promoción de salud

Objetivo: determinar o Senso de Coerência em pessoas privadas de liberdade de uma região de tríplice fronteira e correlacionar com variáveis sociodemográficas, clínicas e hábitos de vida. Método: estudo transversal realizado com 326 pessoas privadas de liberdade que autopreencheram o Questionário de Senso de Coerência, de abril a agosto de 2021. Protocolo de Pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: homens (90,80%), com idade média de 32,28 anos, solteiros (43,25%), baixa escolaridade (55,83%) e prevalência do Senso de Coerência moderado (65,95%) foram identificados. O Senso de Coerência teve relação estatisticamente significante com a idade (p-valor=0,011) e realização de atividades na unidade penal (p-valor=0,005). Senso de Coerência fraco foi prevalente em pessoas com transtornos mentais (p-valor=0,001) e doenças infectocontagiosas (p-valor=0,018). Considerações finais: analisar o Senso de Coerência em grupos vulneráveis, como as pessoas privadas de liberdade, permite apreender como compreendem, manejam e significam suas vidas, constituindo-se de ferramenta para a promoção da saúde.

Objective: to determine the Sense of Coherence in people deprived of liberty in a tri-border region and correlate it with sociodemographic, clinical and lifestyle variables. Method: in this cross-sectional study, 326 people deprived of liberty self-completed the Sense of Coherence Questionnaire, between April and August 2021. The research protocol was approved by the research ethics committee. Results: men (90.80%), mean age 32.28 years, single (43.25%), with little education (55.83%), and moderate prevalence of Sense of Coherence (65.95%) were identified. Sense of Coherence was statistically significantly related to age (p-value = 0.011) and performing activities in the penal unit (p-value = 0.005). Weak sense of coherence was prevalent in those with mental disorders (p-value = 0.001) and infectious diseases (p-value = 0.018). Final cosiderations: examination of Sense of Coherence in vulnerable groups, such as people deprived of liberty, affords an understanding of how they comprehend, manage and give meaning to their lives, and thus constitutes a tool for health promotion.

Objetivo: determinar el Sentido de Coherencia en personas privadas de libertad en una región de triple frontera y correlacionarlo con variables sociodemográficas, clínicas y de estilo de vida. Método: estudio transversal realizado con 326 personas privadas de libertad que llenaron el Cuestionario de Sentido de Coherencia autoaplicado, de abril a agosto de 2021. Protocolo de investigación aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: se identificaron hombres (90,80%), con promedio de edad de 32,28 años, solteros (43,25%), escolaridad baja (55,83%) y prevalencia de Sentido de Coherencia moderado (65,95%). El Sentido de Coherencia tuvo una relación estadísticamente significativa con la edad (p-valor=0,011) y el desempeño de actividades en la unidad penal (p-valor=0,005). El Sentido de Coherencia débil prevaleció en personas con trastornos mentales (p-valor de = 0,001) y enfermedades infectocontagiosas (p-valor = 0,018). Consideraciones finales: analizar el Sentido de Coherencia en grupos vulnerables, como las personas privadas de libertad, permite captar cómo comprenden, gestionan y dan sentido a sus vidas, lo que constituye una herramienta para la promoción de la salud.

Intervenções educativas remotas para o letramento de adultos com hipertensão arterial na atenção primária / Intervenciones educativas remotas para la instrucción de adultos con hipertensión arterial en la atención primaria / Remote educational interventions for the literacy of adults with arterial hypertension in primary care

RESUMO Objetivo: analisar as intervenções educativas remotas para o letramento de adultos com hipertensão arterial na atenção primária. Método: intervenção prática, desenvolvida a partir do conhecimento sobre a hipertensão, de adultos cadastrados em unidade básica de saúde localizada em uma Região Metropolitana, no estado do Paraná, Brasil, de março a dezembro de 2020. Aplicou-se questionário clínico e sociodemográfico, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool e Hypertension Knowledge-Level Scale. As ligações telefônicas foram audiogravadas e, posteriormente, transcritas em diário de campo. Os dados dos instrumentos foram analisados por frequência simples, relativa, média e desvio padrão, e as informações do diário de campo por domínios. Resultados: na avaliação do letramento em saúde, observou-se aumento da média na questão relativa às informações de saúde de baixa e alta qualidade na internet. No instrumento de conhecimento, as questões relativas à adesão medicamentosa, dieta e mudança no estilo de vida apresentaram 100% de acertos no segundo momento. Conclusão: as intervenções educativas remotas demonstraram influência no letramento em saúde e no conhecimento sobre a hipertensão, havendo aumento de acertos nas questões relativas às informações de saúde na internet e de mudança no estilo de vida. Sendo assim, destaca-se o potencial do telemonitoramento como forma de acompanhamento e promoção de saúde, favorecendo o controle da doença.

RESUMEN Objetivo: analizar las intervenciones educativas remotas para el aprendizaje de adultos con hipertensión arterial en la atención primaria. Método: intervención práctica, desarrollada a partir del conocimiento sobre la hipertensión, de adultos registrados en unidad básica de salud ubicada en una Región Metropolitana, en el estado de Paraná/Brasil, de marzo a diciembre de 2020. Se aplicó cuestionario clínico y sociodemográfico, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool y Hypertension Knowledge-Level Scale. Las llamadas telefónicas fueron audiograbadas y, posteriormente, transcriptas en diario de campo. Los datos de los instrumentos fueron analizados por frecuencia simple, relativa, media y desviación estándar, y las informaciones del diario de campo por dominios. Resultados: en la evaluación de la Instrucción en salud, se observó aumento de la media en la cuestión respecto a las informaciones de salud de baja y alta calidad en internet. En el instrumento de conocimiento, las cuestiones relativas a la adhesión medicamentosa, dieta y cambio en el estilo de vida presentaron 100% de aciertos en el segundo momento. Conclusión: las intervenciones educativas remotas han demostrado influencia en la instrucción en salud y en el conocimiento sobre la hipertensión, habiendo aumento de aciertos en las cuestiones relativas a las informaciones de salud en internet y de cambio en el estilo de vida. Así, se destaca el potencial del telemonitoreo como forma de acompañamiento y promoción de salud, favoreciendo el control de la enfermedad.

ABSTRACT Objective: to analyze the remote educational interventions for the literacy of adults with hypertension in primary care. Method: practical intervention, developed from the knowledge about hypertension, of adults registered in a basic health unit located in a Metropolitan Region, in the state of Paraná, Brazil, from March to December 2020. A clinical and sociodemographic questionnaire, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool and Hypertension Knowledge-Level Scale were applied. Telephone calls were audio-recorded and later transcribed into a field diary. Instrument data were analyzed by simple, relative, mean frequencies and standard deviation, and field diary information by domains. Results: in the assessment of health literacy, an increase in the mean was observed in the question related to low and high quality health information on the internet. In the knowledge instrument, the questions related to medication adherence, diet and change in lifestyle presented 100% of correct answers in the second moment. Conclusion: remote educational interventions showed influence on health literacy and knowledge about hypertension, with an increase in correct answers on issues related to health information on the internet and change in lifestyle; thus, the potential of telemonitoring as a way of monitoring and promoting health, favoring the control of the disease is highlighted.

Perception of post-stroke patients on case management conducted by nurses / Percepción de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular sobre la gestión del caso conducida por un enfermero / Percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral sobre o gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro

ABSTRACT Objective: To identify the perception of post-stroke patients on the case management conducted by nurses. Method: Qualitative descriptive study with 13 post-stroke patients, followed-up with case management conducted by a nurse for six months, and interviewed at home one month after the end of the follow-up. The interviews were recorded, transcribed in full and analyzed with the help of a software. Results: Of the 13 participants, 57.14% were men and 50% were between 50 and 59 years. Content analysis resulted in three categories: "Self-management of care", which addressed changes in attitudes towards treatment, mainly due to concern of recurrence in a short period of time; "Sequelae and late repercussions of the stroke", which presents participants' difficulties after the event; and "Support received after a stroke", which emphasizes the actions and attitudes of the case manager nurse during the follow-up period. Conclusion: Case management was perceived by the participant as a health-promoting tool capable of increasing treatment adherence.

RESUMEN Objetivo: Identificar la percepción de personas que han sufrido un Accidente Cerebrovascular sobre la gestión del caso realizada por un enfermero. Método: Se trata de una investigación cualitativa descriptiva, llevada a cabo entre 13 participantes que sufrieron un Accidente Cerebrovascular, cuyo seguimiento fue gestionado por un enfermero durante seis meses y que fueron entrevistados en sus domicilios un mes después de haberse terminado el seguimiento. Las entrevistas se grabaron y se transcribieron en su totalidad y se analizaron con la ayuda de programas informáticos Resultados: De los 13 participantes, el 57,14% era del sexo masculino y el 50% tenía una edad comprendida entre los 50 y los 59 años. El análisis del contenido dio como resultado tres categorías: "Autogestión del cuidado", que se refiere a los cambios de actitud hacia el tratamiento, principalmente por el miedo a una recidiva en un período corto; la segunda trata de las "Secuelas y repercusiones tardías del Accidente Cerebrovascular", que presenta las dificultades de los participantes después del hecho, y la tercera se refiere al "Apoyo recibido después del Ictus", que hace hincapié en las acciones y actitudes del enfermero gestor del caso durante el período de seguimiento. Conclusión: La gestión del caso fue percibida por el participante como una herramienta de promoción de la salud, capaz de aumentar la adhesión al tratamiento.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral acerca do gerenciamento de caso conduzido pelo enfermeiro. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com 13 participantes pós-Acidente Vascular Cerebral, acompanhados pelo gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro durante seis meses e entrevistados em seus domicílios um mês após do término do acompanhamento. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas com auxílio de software. Resultados: Dos 13 participantes, 57,14% eram homens, 50% com idade variando de 50 a 59 anos. A análise do conteúdo resultou em três categorias: "Autogestão do cuidado", referente às modificações de atitudes em relação ao tratamento, devido principalmente ao medo de recidiva em curto período de tempo; "Sequelas e repercussões tardias do Acidente Vascular Cerebral", que apresenta as dificuldades dos participantes após o evento; e "Apoio recebido pós-Acidente Vascular Cerebral", que enfatiza as ações e atitudes do enfermeiro gerente de caso no período de acompanhamento. Conclusão: O gerenciamento de caso foi percebido pelo participante como uma ferramenta promotora de saúde e capaz de aumentar a adesão ao tratamento.

Perception of post-stroke patients on case management conducted by nurses / Percepción de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular sobre la gestión del caso conducida por un enfermero / Percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral sobre o gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro

ABSTRACT Objective: To identify the perception of post-stroke patients on the case management conducted by nurses. Method: Qualitative descriptive study with 13 post-stroke patients, followed-up with case management conducted by a nurse for six months, and interviewed at home one month after the end of the follow-up. The interviews were recorded, transcribed in full and analyzed with the help of a software. Results: Of the 13 participants, 57.14% were men and 50% were between 50 and 59 years. Content analysis resulted in three categories: "Self-management of care", which addressed changes in attitudes towards treatment, mainly due to concern of recurrence in a short period of time; "Sequelae and late repercussions of the stroke", which presents participants' difficulties after the event; and "Support received after a stroke", which emphasizes the actions and attitudes of the case manager nurse during the follow-up period. Conclusion: Case management was perceived by the participant as a health-promoting tool capable of increasing treatment adherence.

RESUMEN Objetivo: Identificar la percepción de personas que han sufrido un Accidente Cerebrovascular sobre la gestión del caso realizada por un enfermero. Método: Se trata de una investigación cualitativa descriptiva, llevada a cabo entre 13 participantes que sufrieron un Accidente Cerebrovascular, cuyo seguimiento fue gestionado por un enfermero durante seis meses y que fueron entrevistados en sus domicilios un mes después de haberse terminado el seguimiento. Las entrevistas se grabaron y se transcribieron en su totalidad y se analizaron con la ayuda de programas informáticos Resultados: De los 13 participantes, el 57,14% era del sexo masculino y el 50% tenía una edad comprendida entre los 50 y los 59 años. El análisis del contenido dio como resultado tres categorías: "Autogestión del cuidado", que se refiere a los cambios de actitud hacia el tratamiento, principalmente por el miedo a una recidiva en un período corto; la segunda trata de las "Secuelas y repercusiones tardías del Accidente Cerebrovascular", que presenta las dificultades de los participantes después del hecho, y la tercera se refiere al "Apoyo recibido después del Ictus", que hace hincapié en las acciones y actitudes del enfermero gestor del caso durante el período de seguimiento. Conclusión: La gestión del caso fue percibida por el participante como una herramienta de promoción de la salud, capaz de aumentar la adhesión al tratamiento.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral acerca do gerenciamento de caso conduzido pelo enfermeiro. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com 13 participantes pós-Acidente Vascular Cerebral, acompanhados pelo gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro durante seis meses e entrevistados em seus domicílios um mês após do término do acompanhamento. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas com auxílio de software. Resultados: Dos 13 participantes, 57,14% eram homens, 50% com idade variando de 50 a 59 anos. A análise do conteúdo resultou em três categorias: "Autogestão do cuidado", referente às modificações de atitudes em relação ao tratamento, devido principalmente ao medo de recidiva em curto período de tempo; "Sequelas e repercussões tardias do Acidente Vascular Cerebral", que apresenta as dificuldades dos participantes após o evento; e "Apoio recebido pós-Acidente Vascular Cerebral", que enfatiza as ações e atitudes do enfermeiro gerente de caso no período de acompanhamento. Conclusão: O gerenciamento de caso foi percebido pelo participante como uma ferramenta promotora de saúde e capaz de aumentar a adesão ao tratamento.

Adult's perception of health care after myocardial infarction / Percepción del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio / Percepção do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: "Fear, (un) certainty and (un) awareness"; "Lifestyle and beliefs of illness" and "Health care search". Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: "Medo, duda y (des)conocimiento"; "Estilo de vida y creencias de enfermedad" y "Búsqueda por el cuidado de salud". Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: "Medo, (in)certeza e (des)conhecimento"; "Estilo de vida e crenças do adoecimento" e "Busca pelo cuidado de saúde". Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

Sistemas de cuidados à saúde de pessoas com infarto do miocárdio: revisão da literatura / Sistemas de cuidados de salud en personas con infarto de miocardio: revisión de la literatura / Health care systems for the treatment of individuals with myocardial infarction: literature review

RESUMO Objetivo: identificar na literatura de enfermagem os sistemas de cuidados à saúde utilizados pelas pessoas com infarto do miocárdio. Método: revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados, nacionais e internacionais, no período de 2007 a 2017. Identificou-se 398 estudos e 13 foram analisados segundo a categorização dos sistemas de cuidados à saúde (formal e informal). Resultados: verificou-se que o cuidado à saúde sofre influência de valores, crenças e normas sociais, as quais são construídas ao longo da vida e direcionam a busca pelos diferentes sistemas de atendimento durante o episódio agudo do infarto, destacando-se o sistema informal, estruturado por meio da comunidade e da família. Conclusão: a compreensão por parte dos profissionais de enfermagem em relação aos sistemas de cuidados à saúde auxilia na elaboração de ações de educação em saúde e no gerenciamento do cuidado as pessoas acometidas pelo infarto do miocárdio.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura de enfermería los sistemas de cuidados de salud utilizados por las personas con infarto de miocardio Método: Revisión integrativa realizada en cinco bases de datos, nacionales e internacionales, en el período de 2007 a 2017. Se identificaron 398 estudios. Trece fueron analizados según la categorización de los sistemas de cuidados de salud (formal e informal). Resultados: Se verificó que el cuidado de salud resulta influido por valores, creencias y normas sociales, construidas a lo largo de la vida, que orientan la búsqueda de los diferentes sistemas de atención durante el episodio agudo del infarto, destacándose el sistema informal, estructurado a través de la comunidad y la familia. Conclusión: La compresión de los profesionales de enfermería respecto de los sistemas de cuidados de salud ayuda a elaborar acciones de educación en salud y en la gestión del cuidado a las personas que padecieron infarto de miocardio.

ABSTRACT Objective: To identify in the nursing literature the health care systems used by individuals going through myocardial infarction. Method: Integrative review conducted in five national and international databases from 2007 to 2017. In the review, 398 studies were identified and 13 were analyzed according to the classification of the health care systems into formal and informal. Results: Health care was impacted by values, beliefs and social norms constructed throughout the lives of the individuals, and which guide the search for different health care systems during the acute episode of infarction, with emphasis to the informal system structured by the individuals' families and community. Conclusion: The understanding of health care systems by nursing professionals facilitates the elaboration of educational health actions and the management of care to patients going through myocardial infarction.