Migraña en el Perú: a propósito de una serie de casos / Hemicrania in Peru: with regard to a series of cases

El presente artículo describe las características clínicas de una serie de pacientes peruanos dentro de un estudio clínico multicéntrico internacional, al momento de presentación en el consultorio externo con cuadro de migraña aguda. Resultados: 93 pacientes con cuadro de migraña aguda moderada (53 por ciento) a severa (47 por ciento) fueron evaluados, la edad promedio fue de 36.7 años, 86 por ciento fueron de sexo femenino. El 90 por ciento de pacientes no presentó aura durante el ataque de migraña, y los síntomas acompañantes de la migraña fueron fotofobia, fonofobia, naúseas y vomitos en 56, 56, 51 y 8 por ciento respectivamente. Se apreció incapacidad funcional de grado leve moderada y severa durante la fase aguda de la migraña en un 38.7, 38.7 y 19.3 por ciento respectivamente. Conclusiones: Se presenta las características clínicas de los cuadros de migraña aguda en una serie de pacientes peruanos dentro de un estudio clínico internacional. Durante el cuadro agudo se vió un marcado grado de incapacidad funcional.

Tuberculosis meningoencefalica en el Hospital Nacional arzobispo Loayza: estudio retrospectivo 1985-1989 / Meningoencephalic tuberculosis in the Loayza Hospital: a retrospective study 1985-1989

Se revisaron 37 casos de tuberculosis menin-goencefálica en sdultos vistos entre 1985 y 1989 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Se examinaron las historias clínicas, resultados de laboratorio y los esquemas antituberculosos empleados. La mayoría de nuestros pacientes (73 por ciento) fueron adultos jóvenes, con una enfermedad fundamentalmente de inicio insidioso (86.48 por ciento) y curso subagudo (56.75 por ciento) o crónico (32.43 por ciento). Cefalea fue el síntoma de inicio (64.86 por ciento) y neurológico (91.81 por ciento) más frecuente. 35 pacientes (95 por ciento) presentaron signos meníngeos, 13 pacientes (35 por ciento) compromiso de pares craneales, 13 pacientes (35 por ciento) signos de focalización y 2 (5 por ciento) paraplejía con nivel sensitivo. Los hallazgos citológico y bioquímico de líquido cefalorraquídeo (LCR) fueron muy variables pero útiles en la presunción diagnóstica. Enfatozamos la necesidad de un diagnóstico temprano basado en datos clínicos, epidemiológicos, de LCR y placa de tórax que permita el inicio temprano del tratamiento específico.