Use of MTA in teeth with incomplete root formation or open foramina: introduction of a protocol and report of clinical cases / Uso de MTA em dentes com rizogênese incompleta ou forames abertos: apresentação de um protocolo e relato de casos clínicos

Apexification is the endodontic procedure performed in order to induce the formation of a physical barrier of mineralized tissue in teeth with incomplete root formation. It is mainly performed when, for any reason, pulpal necrosis occurs in teeth with incomplete root formation and also in those cases where the foramen is open, due to root resorption. In these situations, conventional endodontic treatment becomes difficult or virtually impossible, because of the large foramen. The apexification procedure, in these cases, is generally performed by means of successive changes of calcium hydroxide dressings, aiming to induce the formation of a physical barrier of mineralized tissue, thus permitting the obturation of root canals. The protocol introduced in this article, as well as the clinical cases reported, illustrate an option for faster treatment, conducted within three sessions, by using a MTA cap or plug, material that offers good biological and physical properties.

A apicificação é o procedimento endodôntico realizado para induzir a formação de uma barreira física de tecido mineralizado em dentes com incompleta formação radicular. É realizada, principalmente, quando, por alguma razão, ocorre necrose pulpar em dentes com rizogênese incompleta e, também, nos casos em que o forame se encontra aberto, em função de reabsorção radicular. Nessas situações, o tratamento endodôntico convencional se torna difícil ou quase impossível, por causa do amplo forame. O procedimento de apicificação, nesses casos, é geralmente realizado por meio de trocas sucessivas de curativos de hidróxido de cálcio, com o objetivo de induzir a formação de uma barreira física de tecido mineralizado, possibilitando, então, a obturação dos canais radiculares. O protocolo apresentado neste artigo, bem como os casos clínicos relatados, ilustram uma opção de tratamento mais rápido, realizado em três sessões, utilizando um tampão ou plug de MTA, material que oferece boas propriedades biológicas e físicas.

Estudo comparativo do preparo do canal radicular realizado manualmente acionado a motor com rotaçäo alternada / A comparative study of root canal preparation performed manually and with a handpiece in alternative rotation

Os autores estudaram o desafio apical ocorrido durante o preparo do canal radicular realizado em raízes mésio-vestibulares de molares superiores humanos, "in vitro", empregando a técnica manual de BEGER e a peça com rotaçäo alternada (KAVO-3624-cabeça 3LD). O método de avaliaçäo empregado foi o da Plataforma Radiográfica, o qual permite obter, na mesma radiografia, a posiçäo do primeiro e do último instrumento empregado. Os resultados mostraram a ocorrência de desvio apical em 13,3 por cento das raízes preparadas pela técnica manual de BERGER e em 26,6 por cento das raízes preparadas com a peça de rotaçäo alternada da KAVO. Novos estudos säo necessários para aclarar se a amplitute do movimento alternado desta peça é a razäo para o índice de desvios obtidos

Análise da manutençäo da curvatura do canal radicular quando do preparo com técnica manual e com o canal finder system / Apical deviation in root preparation performed manually and with an automated handpiece

O presente trabalho teve por objetivo avaliar radiograficamente, os efeitos decorrentes da instrumentaçäo de canais radiculares curvos através da técnica de preparo escalonado com recuo anatômico auxiliado por brocas de Gates Glidden 1 e 2 e com a peça automatizada, Canal Finder System. Empregou-se o método da plataforma radiográfica que permite a visualizaçäo, na mesma película, do posicionamento do primeiro e do último instrumento empregados no preparo do canal radicular. Quando o primeiro e o último instrumentos encontravam-se sobrepostos, a variaçäo angular era zero; por outro lado, quando modificaçöes na curvatura original do canal radicular encontravam-se presentes, a sobreposiçäo do primeiro e do último intrumento näo ocorria, determinando-se um ângulo, o qual foi medido através de régua e transferidor. A análise dos resultados apontou a ausência de desvio apical quando do preparo com a peça automatizada e a presença de 4 desvios em 15 dentes, ou seja, 26,6 por cento