Síndrome de Wissler-Fanconi: uma forma incomun de artrite reumatóide / Wissler-Fanconi Syndrome: an unusual form of rheumatoid arthritis

A artrite reumatóide pode apresentar-se raramente sem sintomas articulares, apenas com manifestaçöes sistêmicas, quadro esse que autores de língua alemä chamam de síndrome de Wissler-Fanconi. Relata-se o caso de uma criança masculina de 11 anos, que iniciou com febre, cefaléia, rigidez de nuca, esplenomegalia e prostraçäo. Com o diagnóstico de meningite inespecífica, recebeu ampicilina, com melhora do meningismo e das alteraçöes liquóricas, mas näo da febre e prostraçäo. Posteriormente surgiu eritema. VHS de 115mm, leucocitose de 17.000, culturas de sangue e urina negativas, FAN e LE negativos, látex 50UI/ml. Tratado com prednisona, apresentou considerável e rápida melhora clínica, persistindo apenas eritema facial episódico