Cáncer de mama: epidemiología y factores de riesgo / Breat cancer, epidemiology and risk factors

Se analizan los datos epidemiológicos de cáncer de mama en el mundo. Se presentan los datos chilenos de cáncer de mama según información del Ministerio de Salud estableciendo las tasas de mortalidad por cáncer de mama en los últimos años y las tasas de incidencia según edad para las mujeres pertenecientes al Sistema Público de Salud según la información entregada por los 28 Servicios de Salud a lo largo de Chile. Se analizan los diferentes factores de riesgo de cáncer de mama según el grado de riesgo estableciendo que la edad de la mujer es uno de los factores de riesgo más relevantes. Con relación a la Terapia de Reemplazo hormonal en la menopausia se revisa la evidencia científica en los últimos años. Se analizan los efectos de las diferentes progestinas con su posible relación con el aumento del riesgo de cáncer de mama. Se concluye que el aumento del riesgo de cáncer de mama con el uso de terapias estrogénicas es mínimo o ninguno y que el mayor riesgo descrito con terapias combinadas es de responsabilidad de ciertas progestinas.

Cáncer de mama en Chile: datos epidemiológicos / Cancer of breast in Chile: epidemiologic data

Se describen los análices epidemiológicos del cáncer de mama en Chile y se relata la experiencia en el Hospital Clínico San Borja-Arriarán, destacando la mayor precocidad en el diagnóstico

Linfoma primario de la mama / Primary breast lymphoma

Se presenta un caso clínico de linfoma primario de la mama, patología de muy baja ocurrencia (0.1 por ciento de los cánceres de mama), en una mujer de 71 años, diagnosticado y tratado en la Unidad de Patología Mamaria del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital San Borja Arriarán en enero del 2002

Cáncer de mama y embarazo / Breast cancer and pregnancy

La frecuencia de la asociación de cáncer de mama es muy baja. En nuestra casuística fue 2,1 por ciento de todos los cánceres de mama y el 5.5 por ciento de los cánceres de mujeres premenopáusicas. El tratamiento de elección es la cirugía. Mastectomía radical modificada en el 1º trimestre, pudiendo intentarse cirugía conservadora en el último trimestre seguido de Radioterapia después del parto. La Radioterapia no se aconseja durante el embarazo. La quimioterapia puede emplearse después del 1º trimestre de gestación, 2 pacientes de nuestro grupo recibieron quimioterapia, en ambas el embarazo continuó con retardo de crecimiento intrauterino y el parto se resolvió por cesárea con recién nacidos sanos pequeños para la edad de gestación. A pesar que la literatura no reporta diferente sobrevida estadio de la enfermedad, nuestras pacientes tuvieron peor sobrevida a los 5 años que las mujeres que no se embarazan

Duración del tratamiento adyuvante con tamoxifeno en el cáncer de mama operable / Duration of adjuvant treatment with tamoxifen in patients with resectable breast cancer

Tamoxifen administered inpatients after breast cancer surgert is one of the most effective adjuvant treatments in this pathology. A large number of randomized studies including thousands of patients allowed to quantify the treatment benefits in terms of recurrence, contralateral breast cancer and overall survival rates. The treatment is generally given for more than 2 years. However, the optimal treatment duration is unknown. Uncertainties appeared when adverse effects were described after some years of treatment (eg a higher incidence of endometrial adenocarcinoma). New ongoing multicentric trials will clearly define in the next years the optimal duration of this adjuvant treatment

Cirugía mamaria reconstructiva / Reconstructive breast surgery

Los autores presentan 14 pacientes sometidas a reconstrucción mamaria post mastectomía analizando las técnicas de colgajo miocutáneo de músculo dorsal ancho y prótesis expansora. Se plantean los beneficios en la calidad de vida de pacientes intervenidas haciendo énfasis en la reconstrucción inmediata