Neoplasias endocrinas múltiples en un recién nacido / Multiple endocrine neoplasias in a newborn

En este trabajo se presenta el caso de un recién nacido con neoplasia endocrina múltiple, poniéndose énfasis en las diferencias entre los síndromes clásicos y el que ahora se describe. También se comenta la naturaleza de las lesiones proliferativas.

Actualización en patología perinatal / Updated in perinatal pathology

La presente publicación describe un nuevo enfoque que analiza integralmente los aspectos clínicos con los hallazgos de laboratorio y anatomo patológicos, en dos momentos diferentes, pero con el objetivo de mejorar la calidad de atención brindada en los establecimientos de salud

Tuberculosis congénita / Congenital tuberculosis

Se recopilan 9 casos de tuberculosis congenita, que cumplen con los postulados de Beitzke, resultado de una encuesta efectuada en los hospitales de Lima que cuentan con Servicios de Neonatología, de una revisión de la literatura médica nacional y del aporte de 2 recién nacidos en el Hospital E. Rebagliati. 3 de los 9 casos encontrados correspondieron a la forma de infección congenita producida por diseminación hematógena placentaria, y los otros 6 a la adquirida por aspiración de secreciones infectadas durante el parto. Todos ellos fueron Recien Nacidos de Bajo Peso (menos de 2500 gr). La clínica fue variable pero con frecuencia se presentaron fiebre, falta de ganancia de peso, hepatomegalia y cuadro respiratorio. La mortalidad ocurrió en 7 de los 9 pacientes y el diagnostico se hizo con la necropsia. Los 2 casos sobrevivientes recibieron multiples drogas antituberculosas, hecho que confirma la falta de información para recomendar un régimen preferido de tratamiento, agregado a la administración de Izoniazida. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son los elementos cardinales para disminuir la elevada mortalidad de la tuberculosis congenita.

Placenta acreta: Correlación clinico-patológica / Placenta accreta: Clinical-patology correlation

Se estudia un grupo de 10 casos de placenta acreta de un total de 117 histerectomías de causa obstétricaregistradas en el Hospital Maternidad de Lima entre enero de 1986 y diciembre de 1990. En dicho lapso ocurrieron 124,025 partos y se practicaron 15,027 cesáreas; lo que representa un caso por 12,402 partos y un caso por 2,504 cesáreas. Estos casos se presentaron con mayor frecuencia en mujeres menores de 30 años de edad, en multigrávias y en aquellas con antecedentes de cesárea y legrado uterino. No hubo diferencia en la localización fúndica o segmentaria de la placenta para su actividad invasiva. El grado de penetración histológica predominante fue la acreta vera y percreta. Hubo dos muertes maternas por shock hemorrágico.