Brazilian guideline for pediatric cycloplegia and mydriasis / Diretrizes brasileiras para cicloplegia e midríase em crianças

ABSTRACT Cycloplegia is crucial for reliable pediatric ophthalmology examinations. This document provides a re­commendation for pediatric cycloplegia and mydriasis for Brazilian ophthalmologists. This article was developed based on literature reviews; the clinical experience of Brazilian specialists, as obtained through questionnaires; and the consensus of the Expert Committee of the Brazilian Pediatric Ophthalmology Society. According to the best evidence and formulations available in Brazil, this committee recommends the use of one drop of 1% cyclopentolate plus one drop of 1% tropicamide in children older than 6 months and two drops of 1% tropicamide 0-5 minutes apart for those younger than 6 months. Mydriasis may be increased by a single drop of 2.5% phenylephrine. For retinopathy of prematurity screening, the recommendation is 0.5% or 1% tropicamide, administered two or three times, 5 minutes apart, and 2.5% phenylephrine, used preferably once. In all scenarios, we recommend the use of a prior drop of 0.5% proxymetacaine.

RESUMO A cicloplegia é crucial para um exame oftalmológico pediátrico acurado. Este documento visa a fornecer uma recomendação para cicloplegia e midríase pediátrica para oftalmologistas brasileiros. Foi desenvolvido com base em revisão literária, na experiência clínica de especialistas brasileiros, por meio de questionários, e no consenso do comitê de especialistas da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (SBOP). De acordo com as melhores evidências, este comitê recomenda o uso de uma gota de ciclopentolato 1%, mais uma gota de tropicamida 1% em crianças maiores de 6 meses e duas gotas de tropicamida 1% com intervalo de 0-5 minutos para menores de 6 meses. A midríase pode ser potencializada por uma gota de fenilefrina 2,5%. Para o rastreamento da retinopatia da prematuridade, a recomendação é tropicamida 0,5 ou 1%, duas ou três vezes, com 5 minutos de intervalo, e 2,5% de fenilefrina, preferencialmente uma vez. O uso prévio de proxymetacaína 0,5% é sempre recomendado.

Imunização e reações adversas à vacinação em estudantes de medicina da Universidade Federal de Minas Gerais / Imunization and adverse reactions in medical students of Universidade Federal de Minas Gerais

Este trabalho avaliou os efeitos adversos provocados pela imunização ativa, assim como o nível de cobertura vacinal entre estudantes de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Esses estudantes representam grupo potencialmente homogêneo quanto ao conhecimento sobre a importância da imunização e atenção para possíveis efeitos colaterais relacionados ao seu uso. As reações adversas foram de baixa prevalência, caracterizadas especialmente por mal-estar (13,7%) e febre (13,5%). A cobertura vacinal apresenta grande variabilidade, desde 2,2% para pneumocócica até 95,8% para BCG.

The adverse effects of active imunization and the level of imunization in medical students of Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) were evaluated. Medical students represent a homogeneous group and are aware of the importance of immunization and of its adverse effects. Adverse reactions had little prevalence and were characterized mainly by fever (13,5%) and malaise (13,7%). The degree of vaccination had a great variability from 2.2% for poliomielitis to 95.8% for BCG.