Psicanálise e fonoaudiologia: uma perspectiva interdisciplinar / Psychoanalysis and Speech, Language and Hearing Sciences: an interdisciplinary perspective / Psicoanálisis y terapia del lenguaje: una perspectiva interdisciplinaria

Introdução: A relação interdisciplinar entre Psicanálise e Fonoaudiologia se deu a partir da década de 90, no Brasil, com o objetivo de buscar uma comunicação que compartilhasse questões voltadas ao campo da fala e da linguagem. Objetivo: Verificar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, o que tem sido publicado sobre a interdisciplinaridade entre Psicanálise e Fonoaudiologia na literatura nacional e internacional. Método: A busca pelos artigos foi realizada a partir dos descritores: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", nas bases de dados Lilacs, Scielo, BVS, Biblioteca Cochrane, Medline, Ibecs, Pubmed. Resultados: Foram selecionados 10 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020. A análise foi realizada por meio da classificação dos artigos e da categorização dos resultados. Destacaram-se três categorias temáticas para discussão: Constituição psíquica como base para o desenvolvimento e para as alterações de linguagem; Complementariedade epistemológica para a análise das patologias de linguagem e; A contribuição da escuta psicanalítica na clínica fonoaudiológica. Os resultados indicaram uma concentração de publicações sobre a temática pesquisada em periódicos da área da Fonoaudiologia e foram publicados por autores com formação em Fonoaudiologia, Psicologia e Linguística. Em relação à área de atuação da Fonoaudiologia em interface com a Psicanálise a maior prevalência se deu na área de linguagem. Conclusão: Os resultados demonstram a importância da Psicanálise na escuta dos sintomas e alterações fonoaudiológicas, uma vez que estas não se manifestam isoladamente, elas são influenciadas diretamente ou causadas por questões psíquicas do sujeito.

Introduction: The interdisciplinary relationship between Psychoanalysis and Speech, Language and Hearing Sciences started in the '90s in Brazil, intending to seek a communication that shared issues related to the field of speech and language. Objective: To verify, through an integrative literature review, what has been published about the interdisciplinarity between Psychoanalysis and Speech, Language Pathology and Audiology in national and international literature. Method: The search for the articles was realized using the descriptors: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", in the Lilacs, Scielo, VHL, Cochrane Library, Medline, Ibecs, and Pubmed databases. Results: 10 articles published between the years 2010 and 2020 were selected. The analysis was performed through the classification of articles and the categorization of results. Three thematic categories were highlighted for discussion: Psychic constitution as a basis for development and language changes; Epistemological complementarity for the analysis of language pathologies and the contribution of psychoanalytic listening in the speech therapy clinic. The results indicated a concentration of publications on the topic researched in journals in the field of Speech, Language and Hearing Sciences and were published by authors trained in Speech Therapy, Psychology, and Linguistics. Regarding the area of ​​performance of Speech Therapy in interface with Psychoanalysis, the highest prevalence was in ​​language. Conclusion: The results demonstrate the importance of Psychoanalysis in listening to symptoms and speech-language disorders, since these do not manifest themselves in isolation; they are directly influenced or caused by the subject's psychic issues.

Introducción: La relación interdisciplinaria entre Psicoanálisis y Fonoaudiología se inició en los años 90 en Brasil, con la intención de buscar una comunicación que compartiera temas relacionados con el campo del habla y el lenguaje. Objetivo: Verificar, através de una revisión integradora de la literatura, lo publicado sobre la interdisciplinariedad entre Psicoanálisis y Fonoaudiología en la literatura nacional e internacional. Métodos: La búsqueda de los artículos se realizó mediante los descriptores: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", en las bases de datos Lilacs, Scielo, BVS, Cochrane Library, Medline, Ibecs y Pubmed. Resultados: se seleccionaron 10 artículos publicados entre los años 2010 y 2020. El análisis se realizó mediante la clasificación de artículos y la categorización de resultados. Se destacaron tres categorías temáticas para la discusión: la constitución psíquica como base para el desarrollo y los cambios del lenguaje; Complementariedad epistemológica para el análisis de patologías del lenguaje y; La contribución de la escucha psicoanalítica en la clínica fonoaudiológica. Los resultados indicaron una concentración de publicaciones sobre el tema investigado en revistas del campo de la Fonoaudiología y fueron publicados por autores formados en Fonoaudiología, Psicología y Lingüística. En cuanto al área de desempeño de la Fonoaudiología en interfaz con el Psicoanálisis, la mayor prevalencia se dio en el área del lenguaje. Conclusión: Los resultados demuestran la importancia del psicoanálisis en la escucha de síntomas y trastornos del habla y el lenguaje, ya que estos no se manifiestan de forma aislada, están directamente influenciados o provocados por los problemas psíquicos del sujeto.

Speech Therapy and Psychoanalysis: a case study with children with oral language delay / Fonoaudiologia e Psicanálise: estudo de casos com crianças com atraso na linguagem oral

ABSTRACT The present research aims to study the effects of interdisciplinary interventions of Speech Therapy and Psychoanalysis in children with language delay. This is a comparative case study between two groups with quantitative and qualitative analysis, with four children, through the application of the Protocol of Behavioral Observation Protocol pre and post intervention, interviews with parents, records of children's filming during playing and interdisciplinary dialogues among the professionals. The pre-intervention evaluations showed that underage children obtained similarity in aspects that related to communicative skills and functions, cognitive development and toy level. Both groups presented difficulties regarding the alternation of turns. The assessments of older children, in the pre-intervention phase, also indicated similarities in the results. One subject presented a greater difficulty when waiting for his turn in dialogic activity. The results post-interdisciplinary intervention showed a superior improvement compared to the two cases followed only by the speech therapist. The interdisciplinary dialogue made it possible to effectively evolve in the cases of group 2. A psychoanalytic look over the cases that received only speech therapy intervention would allow intervention along with parents, children and school.

RESUMO A presente pesquisa tem como objetivo estudar os efeitos das intervenções interdisciplinares da Fonoaudiologia e da Psicanálise com crianças com atraso na linguagem. Trata-se de um estudo de casos comparativo entre dois grupos com análise quantitativa e qualitativa, com quatro crianças, por meio da aplicação do Protocolo de Observação Comportamental pré e pós-intervenção, entrevistas com os pais, registros das filmagens das crianças durante o brincar e dos diálogos interdisciplinares entre as profissionais. As avaliações pré-intervenções mostraram que as crianças de menor idade obtiveram similaridade nos aspectos que se referiam às habilidades e funções comunicativas, desenvolvimento cognitivo e nível do brinquedo. Ambas as crianças apresentaram dificuldades quanto à alternância de turnos. As avaliações das crianças com idade mais elevada, na fase pré-intervenção, também indicaram semelhanças nos resultados. Um sujeito apresentou maior dificuldade quanto a aguardar o seu turno na atividade dialógica. Os resultados pós-intervenção interdisciplinar apresentaram uma melhora superior aos dois casos acompanhados somente pela fonoaudióloga. O diálogo interdisciplinar possibilitou a evolução de forma efetiva nos casos do grupo 2. Um olhar psicanalítico sobre os casos que receberam somente intervenção fonoaudiológica permitiria intervir junto aos pais, às crianças e à escola.

Endereçamentos maternos e produções vocais infans: o sujeito em constituição / Direccionamientos maternos y producciones vocales infans: el sujeto en constitución / Maternal addressments and vocal production in the infans: the subject in construction

RESUMO: Este estudo analisa a função dos endereçamentos maternos nos primórdios da constituição psíquica com base nas inscrições primárias que fazem corpo no infanseevidenciam o lugar da voz escandida no psiquismo. Embasado na leitura da obra de Freud e de Lacan, o artigo aborda os tempos diacrônicos das produções vocais dos bebês, vinculando-os aos momentos sincrônicos da constituição do sujeito na psicanálise. A pesquisa realizada foi um estudo de caso exploratório-descritivo, do qual participaram dois bebês e suas mães. Os casos foram acompanhados longitudinalmente durante o período de um a 11 meses de idade dos bebês. Os resultados apontados atestam: a primariedade rítmica incidente no infans; os contornos prosódicos vocais nos bebês; a instauração da voz apelativa e a voz que ressoa articulada. Conclui-se que o sujeito ressoa, em seu corpo, a temporalidade do andamento materno desde os primeiros endereçamentos, o que se evidencia nas manifestações vocais do bebê.

RESUMEN: En este estudio se analiza la función de los direccionamientos maternos en los principios de la constitución psíquica con base en las inscripciones primarias que hacen el cuerpo del infansy evidencian el lugar de la voz escandida en el psiquismo. Basado en la lectura de la obra de Freud y Lacan, el artículo aborda los tiempos diacrónicos de las producciones vocales de los bebés, vinculándolos a los momentos sincrónicos de la constitución del sujeto en el Psicoanálisis. La investigación realizada ha sido un estudio de caso exploratorio-descriptivo, en el que participaron dos bebés y sus madres. Los casos han sido acompañados longitudinalmente durante el período de uno a once meses de edad de los bebés. Los resultados obtenidos señalan: la primariedad rítmica incidente en el infans; los contornos prosódicos vocales en los bebés; la instauración de la voz apelativa y la voz que resuena articulada. Se concluye que el sujeto resuena, en su cuerpo, la temporalidad del andamiento materno desde los primeros direccionamientos, lo que se evidencia en las manifestaciones vocales del bebé.

ABSTRACT: This study aimed to analyze the function of maternal addressing in the psychic constitution, considering the primary inscriptions that act on the infans and evidence the place of the scandid voice on the psychism. Based on Freud's and Lacan's studies, the article addresses the diachronic timing of the vocal production of babies, linking them to the synchronic moments of the constitution of the subject in psychoanalysis. This was an exploratory descriptive case study, and the participants were two babies and their mothers. Cases were longitudinally followed up; from the time the babies were one to 11 months old. The results reflect the primary nature of rhythm in the infans; the prosodic features of infant vocalizations; the onset of the voice of appeal and the articulate voice. We conclude that the body of the subject echoes the temporality of maternal speech from the very first addressments, as evidenced by the vocal manifestations of the infant.

O uso de maconha como estratégia de redução de danos em dependentes de crack / The use of marijuana as strategy for reducing damages for crack in attached

Este estudo objetivou conhecer o pensamento de toxicômanos sobre o uso de maconha durante o tratamento para abuso do crack. Participaram 10 sujeitos do sexo masculino, entre 15 e 36 anos, em tratamento nos CAPSi e CAPSad na cidade de Santa Maria/RS. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e submetidas à Análise de Conteúdo. Pode-se inferir duas percepções: a de que o uso de maconha propicia diminuição da "fissura" pelo crack, o que auxiliaria na abstinência do mesmo (referência dos usuários que utilizam a maconha durante tratamento) e a de que a maconha seria uma via de retorno ao uso do crack (percepção dos sujeitos que não fazem uso de nenhum tipo de droga ilícita). Concluiu-se que o uso de maconha pode se enquadrar como estratégia de redução de danos aos usuários de crack, sendo uma possibilidade no tratamento

This study aimed to know the thoughts of the addicted people about the marijuana use under their treatment of crack abusive use. Ten male crack users, between fifteen and thirty-five years old participated in this research. They were in treatment in CAPS and CAPSad in Santa Maria/RS. Semi structured researches were performed and submitted to the content analyze. We can infer two perceptions: the use of marijuana propitiate decrease the crack fissure, what would help in the abstinence of the user ( reference taken from the addicted that use marijuana during the treatment) and that marijuana would be a way of return to the crack addiction (perception from the users that don't use any kind of unlawfully drug). We conclude that the marijuana use can fit like a strategy of crack users damage decrease, being a possibility in the treatment.

Patologia de linguagem e escuta fonoaudiológica permeada pela psicanálise / Hearing and speech pathology permeated by psychoanalysis / Patología del lenguaje y la escucha fonoaudiológica permeado por el psicoanálisis

Nesta pesquisa, analisou-se como a Psicanálise pode contribuir à Escuta Clínica do Fonoaudiólogo diante da patologia de linguagem nomeada Desvio Fonológico. Utilizou-se uma metodologia qualitativa do tipo descritiva. Participaram do estudo dezoito familiares responsáveis por crianças com Desvio Fonológico encaminhadas ao Centro de Estudo de Linguagem e Fala (CELF) do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico (SAF) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Os instrumentos empregados foram: Entrevista Psicológica com os Responsáveis e a Ficha e o Relatório de Triagem Fonoaudiológica. Eles foram comparados conforme o registro da história da criança. Os resultados apontaram que a Psicanálise pode aprimorar uma Escuta Clínica voltada aos aspectos subjetivos, através da adoção de significantes que marcam a história da criança; do deslocamento da concepção de linguagem como objeto para a linguagem como função; e do olhar às questões transferenciais entre clínico e paciente, durante os Atendimentos Fonoaudiológicos.

Throughout the following research it has been analyzed the way Psychoanalysis might contribute to the Speech Therapist Clinical Listening before the language disorder named Phonological Disorder. A descriptive-qualitative methodology was used. Eighteen pairs of relative/legal responsible-child diagnosed with having Speech Disorder and sent to the Language and Speech Study Center of the Speech Therapy Service at the Federal University of Santa Maria. The used instruments were: psychological interview with the legal responsible and the Patient’s Record File and Speech Therapy Screening Report. They were compared according to the child’s health records. The results show that psychoanalysis might improve the Clinical Listening conveyed to subjective aspects, through the implementation of meanings which set the child’s history; the switch from a conception of language as object into a conception of language as function; and the transferential issues between patient and therapist in the Speech Therapy Service.

En esta pesquisa, se puede ver como la Psicoanálisis pudo ayudar a la Escucha Clínica del Terapeuta del Habla delante de la patologia de linguagem llamado desvíos fonológicos. Se utilizó de una metodologia cualitativa de tipo descriptivo. Participarón del estudio dieciocho familiares responsables por ninõs con desvíos fonológicos que fuerón al Centro de Estudios del Lenguaje y Habla (CELF) del Servicio de Atención fonoaudiológica (SAF) de la Universidad Federal de Santa Maria (UFSM). Los instrumentos empleados fuerón: Entrevistas psicologica, con los responsables, el registro, y los apuntes de detéccion fonoaudiológica. Ellos se compararan según el registro del niño. Los resultados apuntarón que la Psicanálise pudo mejorar una Escucha Clínica frente a los aspectos subjetivos, mediante la adopción de significantes que marcarón la historia de los niños; del desplazamiento de la concepción del linguagem como objeto a la linguage como función; y examinar las cuestiones de tranferencias entre el paciente y el médico, durante las citas de atendimentos Fonoaudiologos.

Significação parental acerca do desvio fonológico / Significación parental acerca del desvío fonológico / Parental meaning about to speech disorder

Este trabalho objetivou relacionar o desvio fonológico e o discurso parental. Para tanto, baseou-se em uma metodologia qualitativa, a partir da Análise de Conteúdo. Participaram da pesquisa 18 (dezoito) familiar/responsável por crianças diagnosticadas como com Desvio Fonológico e encaminhados ao Centro de Estudo de Linguagem e Fala (CELF) do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico (SAF) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). O instrumento utilizado foi uma Entrevista do Discurso Parental. Os resultados iniciais, obtidos por meio da generalização dos dados das Entrevistas, compararam os participantes quanto à significação parental destinada tanto à criança quanto ao desvio. Observou-se que características comportamentais e temperamentais das crianças estavam ligadas aos discursos parentais, estes não apresentaram relação direta com o Desvio Fonológico.

The following paper aimed at relating speech disorders and parental speech. The basis was a qualitative methodology through Content Analysis. Eighteen relative/legal responsible-child diagnosed with having Speech Disorder and sent to the Language and Speech Study Center of the Speech Therapy Service at the Federal University of Santa Maria. The used instrument was a Parental Speech Interview, where the parents’ wishes concerning the child were checked, the meaning given to the speech disorder and its consequences. The initial results, obtained through the generalization of the Interview data, compare the participants in what concerns parental meaning to the child and the disorder. It was observed that behavioral and temper characteristics of the children being connected to the parental speech, they did not present any direct relation with the Speech Disorder.

El objetivo del presente trabajo ha sido relacionar el desvío fonológico y el discurso parental. Por lo tanto, se ha basado en una metodología cualitativa, a partir del análisis de contenido. Participaron de la pesquisa 18 (dieciocho) familiares / tutores por niños diagnosticados con Desvío Fonológico y encaminados al Centro de Estudios del Lenguaje y Habla del Servicio de Atención fonoaudiológica (SAF) de la Universidad Federal de Santa Maria (UFSM). El instrumento utilizado fue una entrevista del discurso parental. Los resultados iniciales, obtenidos por medio de la generalización de los datos de las entrevistas, compararon los participantes cuánto a la significación parental destinada tanto al niño cuanto al desvío. Se ha observado que características de comportamiento y temperamento de los niños estaban conectadas al discurso parental, pero estos no presentaron relación directa con el desvío fonológico.

A toxicomania enquanto doença incurável e sua relação com um tratamento possível / The drug addiction as an incurable disease and its relation with a possible treatment

Este estudo investigou qual a influência da nomeação doente incurável naqueles que buscam um tratamento para a toxicomania. Para isto foram realizadas quatro entrevistas semi-estruturadas com indivíduos do sexo masculino que estão em tratamento e examinadas através de análise qualitativa de conteúdo. Conforme os resultados, a assunção do significante doente proporciona um novo lugar de resposta ao sujeito, o que constitui um início de mudança. Esta nomeação tem uma significação social que situa o sujeito em valores inseridos na cultura. Porém, não há significação pessoal para esta nova condição, visto a inexistência da vinculação deste novo nome à história individual dos entrevistados.

This study investigated which is the influence on denominating incurable disease those patients who look for drug addiction treatment. Four semi-estructured interviews were conducted with male individuals that were undertaking treatment and the results were assumption of the significant sick person offers a new position to the subject, which constitutes a beginning of changes. This denomination has a social signification that situates the subject in values inserted in the culture. However there is not a personal meaning for this new condition, considering the nonexistent link for this name with the individual story of those who were interviewed.Key words: Drug addiction, incurable disease, treatment.