Conduta de Autolesão não Suicida em Adolescentes

A autolesão não suicida na adolescência tem recebido atenção de pesquisadores em virtudedo aumento de casos relatados nas escolas e mídias sociais, porém, o tema ainda é pouco focalizado na produção científica. Por tanto, este estudo tem objetivo de investigar, quais são as características, nos aspectos modos de conduta, sociodemográficos e psicológicos de pessoas, sem psicopatologia, que apresentam conduta autolesiva não suicida. Trata-se de um estudo qualitativo realizado através de estudos publicados nas bases de dados Scientific Eletronic Library (SciELO), Portal de Periódicos Eletrônicos de Psicologia (PePSIC) e no Catálogo de Teses e Dissertações, utilizando os descritores: autolesão, automutilação, adolescência, em diversas combinações de artigos de pesquisas de campo com o acesso liberado entre os anos de 2014 a 2019. Discute-se que a autolesão em adolescentes precisa ser compreendida como sendo configurada a partir dos condicionantes histórico-sociais que permeiam a experiência do que é ser adolescente na sociedade atual e torna-se importante que o psicólogo escolar atue considerando as conjunturas presentes na atualidade e que sua ação se volte para finalidades transformadoras. A população sem psicopatologia que apresenta autolesão não suicida são pessoas que se cortam na superfície da pele, podendo variar, na fase da adolescência com idades entre dez e dezoito anos, de classe baixa e média, morando com um dos progenitores, vivenciam fortes conflitos e emoções adversas e se lesionam no intuído de se sentirem melhor.

Bioactive and biocompatible cement as a single element in pulpotomy of deciduous teeth: a randomized clinical trials / Cimento bioativo e biocompatível como elemento único em pulpotomia de dentes decíduos: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: Pulpotomy in deciduous teeth maintains the integrity and health of deciduous teeth and supporting tissues until a permanent tooth has erupted. PBS HD CIMMO® cement was evaluated in deciduous teeth pulpotomies as base material and restoration. A randomized clinical trial was performed Methods: This study was approved by the Ethics Committee of (Universidade Vale do Sapucaí) UNIVÁS with Certificate of Presentation for Ethical Consideration, protocol number is: 1.771.929. 60 deciduous molar teeth from 32 healthy children were selected. These teeth were divided into two groups: G1 with 30 teeth, in which the classictreatment with formocresol was used, and G2 with 30 teeth, in which PBS HD CIMMO® cement was used as base and simultaneous final restoration. The evaluation was performed 12 months after the intervention through clinical and radiographic exams. Fisher's exact test was performed to correlate the clinical and radiographic aspects in both groups Results: There was no significant difference (p= 0.090) in the clinical-radiographic evaluation. PBS HD CIMMO® cement is option to be used as a single element in pulpotomies of deciduous teeth Conclusion: Longitudinal studies should be performed in order to demonstrate a significant association between these groups. The study was enrolled in clinical trials (clinical trials.gov) with registration NCT03200938.

RESUMO Objetivos: A pulpotomia em dentes decíduos mantém a integridade e a saúde dos dentes decíduos e dos tecidos de suporte, até a erupção de um dente permanente. O cimento PBS HD CIMMO® foi avaliado em pulpotomias de dentes decíduos como material de base e restauração. Um ensaio clínico randomizado foi realizado. Métodos: Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Vale do Sapucaí, UNIVÁS, com Certificado de Apresentação para Consideração Ética, número do protocolo: 1.771.929. Foram selecionados 60 dentes molares decíduos de 32 crianças saudáveis. Esses dentes foram divididos em dois grupos: G1 com 30 dentes, no qual foi utilizado o tratamento clássico com formocresol e G2 com 30 dentes, no qual o cimento PBS HD CIMMO® foi utilizado como base e restauração final simultânea. A avaliação foi realizada 12 meses após a intervenção através de exames clínicos e radiográficos. O teste exato de Fisher foi utilizado para correlacionar os aspectos clínicos e radiográficos nos dois grupos. Resultados: Não houve diferença significativa (p = 0,090) na avaliação clínico-radiográfica. O cimento PBS HD CIMMO® é uma opção para ser usado como um elemento único em pulpotomias de dentes decíduos. Conclusão: Estudos longitudinais devem ser realizados para demonstrar uma associação significativa entre esses grupos. O estudo foi inscrito em ensaios clínicos (Clinical Trials.gov) com o registro NCT03200938.

Implementation of a penicillin allergy skin test / Implementação de um teste cutâneo de alergia à penicilina

The penicillin allergy skin testing is the only accurate and reliable test for penicillin hypersensitivity mediated by IgE. It is useful for identifying patients with doubtful history of allergy. Positive test for major and minor determinants presents a positive predictive value of 50 percent and negative predictive value of 99 percent. In Brazil, the Ministry of Health suggests a protocol for in house made reagents, since they are not commercially available. As the referred protocol does not mention some important details about the test procedures, we propose in the present work to implement them, critically evaluating each step in order to allow the protocol establishment at any health service, with quality and safety.

O teste cutâneo para alergia imediata a penicilina é o único teste validado internacionalmente, sendo que sua grande utilidade reside na avaliação de pacientes com história positiva de alergia a penicilina. O teste positivo para determinantes principais e secundários da penicilina apresenta um valor preditivo positivo de 50 por cento e valor preditivo negativo de 99 por cento. Em nosso meio, o Ministério de Saúde disponibiliza um protocolo para o preparo dos reagentes, uma vez que os mesmos não estão disponíveis comercialmente. Como o referido protocolo não apresenta maiores detalhes sobre o cuidado relativo às etapas de preparo das soluções, bem como faltam algumas considerações no que tange a realização do teste, propusemo-nos no presente trabalho operacionalizar o teste, avaliando de forma crítica e minuciosa cada etapa, de forma que outros profissionais possam reproduzi-lo de maneira mais segura e eficaz.

Extração de DNA de biópsias de pele fixadas em formalina tamponada e embebidas em parafina e amplificação por PCR / DNA extraction from formalin-fixed and paraffin-embedded skin biopsies and PCR amplification

Biópsias de pele oriundas dos serviços de diagnóstico da hanseníase podem ser grande fonte de material para estudos retrospectivos em genética humana e do Mycobacterium leprae. No entanto, os procedimentos de fixação e inclusão em parafina podem dificultar a obtenção de DNA de qualidade para amplificação por PCR. Assim, estas amostras requerem protocolos especiais para a extração do material genético. O objetivo deste trabalho é apresentar um método alternativo para extração de DNA com base na combinação de calor e digestão enzimática. Para tanto, os cortes foram aquecidos a 120º C em solução tampão de pH 9,0, submetidos à digestão enzimática com proteinase K e o DNA foi extraído por meio de solução de fenol:clorofórmio:álcool isoamílico. A amplificação por PCR para as regiões dos genes humanos TNF e LTA foi bem sucedida para 85,4% dos espécimes. Considerando o DNA do M. leprae, obtivemos amplificação em 67,6%, 48,5%, 36,7% e 64,8% para os marcadores TA18, GTA9, TTC e RLEP, respectivamente. Concluímos que este é um método de baixo custo que proporcionou um rendimento satisfatório de DNA de boa qualidade para emprego em PCR a partir de biópsias parafinadas de pele.

Skin biopsies from leprosy diagnostic services can be great sources of material for retrospective studies concerning human and Mycobacterium leprae genetic. However, fixation and paraffin embedding procedures make difficult to obtain good quality DNA to PCR amplification. Thus, paraffin-embedded samples require special protocols to DNA extraction. The aim of this paper is to present an alternative method for DNA extraction based on the combination of heat and enzymatic digestion. The sections were heated at 120ºC at pH 9.0, submitted to enzymatic digestion with proteinase K and the DNA was extracted by using phenol:chlorophorm:isoamilic alcohol. PCR amplification for regions in TNF and LTA human genes was successful for 85.4 % of specimens. Regarding M. lepraeDNA, we obtained amplification in 67.6%, 48.5%, 36.7% and 64.8% for the TA18, GTA9, TTC and RLEP markers, respectively. We conclude that this is an inexpensive method which provided a satisfactory yield of a good quality DNA for PCR from paraffin- embedded skin biopsies.

Genética humana na susceptibilidade a hanseníase / Human genetic in leprosy susceptibility

Dados de investigações familiares, de estudos comgêmeos e da genômica do Mycobacterium leprae, bemcomo observações sobre a epidemiologia da hanseníase,têm apontado a importância da genética humanacomo determinante do curso da doença desde a resistênciaà dicotomia imunológica que definem os pólostuberculóide e virchowiano. Nesse contexto, estudosde varredura genômica e de associação têm apontadoalgumas regiões genômicas cujas variações são candidatasa fatores de risco para a doença. Entretanto, asassociações já descritas são discretas e não se replicamem todos os estudos, o que evidencia a distinção entreos fatores de risco para diferentes populações, alémde divergências nos desenhos destes estudos, comocausadores destas controvérsias. Assim, esta revisão temo propósito de compilação dos dados já descritos paraas diversas regiões genômicas humanas que devemparticipar do controle genético da hanseníase

Data from familiar investigations, studies involving twins and from Mycobacterium leprae genomic, as well epidemiological observations of leprosy have shown the importance of the human genetic as determinant of the disease’s course, from the resistance, to the immunological dichotomy which defines tuberculoid and lepromatous poles. Thus, studies using genome-wide scan and association methods have shown some genomic regions whose alterations are candidates to risk factors for leprosy. However, these associations are weak and are not repeated in all different studies, which put in evidence the divergence in risk factors for different populations as well in design studies as causatives of this controversial data. In this manner, this review has as purpose the data collection which have already been described about human genomic regions that must participate in the genetic control of leprosy.

A assimetria dentaria e suas complicaçöes no tratamento ortodôntico: apresentaçäo de um caso clínico / Dental asymmetry and its implications in orthodontic treatment: a case report

Este trabalho discute as implicaçöes da assimetria dentária no diagnóstico e plano de tratamento ortodôntico e apresenta o tratamento de um caso de Classe II, divisäo 1, subdivisäo. Os desvios de linha média em consequência das assimetrias dentárias e seu tratamento, também säo discutidos

Avaliaçäo da efetividade de escovas dentárias bitufo com 3 diferentes diâmetros de cerdas, utilizadas por pacientes submetidos a tratamento ortodôntico fixo / Evaluation of effectiveness of bitufo tothbrushes with 3 different bristle diameters, used by pacients submitted to fixed orthodontic treatment

No transcorrer do tratamento ortodôntico, a escovaçäo tem papel fundamental na manutençäo da higiene e integridade dentária e periodontal. A intruçäo e a motivaçäo podem ser incrementadas pelo uso de instrumentos auxiliares como escovas dentárias com variaçäo no desenho. Em um estudo prévio, a escovas bitufo apresentaram resultados insatisfatórios além da rápida deformaçäo de suas cerdas. Neste trabalho apresentam-se três diâmetros de cerdas (0,15mm / o,17mm / 0,20mm) para testes clínicos. Utilizamos para este trabalho 30 pacientes da Faculdade de Odontologia de Bauru, submetidos ao tratamento ortodôntico com aparelho fixo pela técnica do arco de canto modificada, distribuídos em 3 grupos (10 pacientes cada) recebendo um tipo de escova conforme a cor do cabo azul, branco e verde. Verificou-se a presença de placa bacteriana pelo Bonded Bracket Index aplicado em duas sessöes, uma antes e a outra após 7 dias de uso da escova. Ficaram evidentes os melhores resultados apresentados na 2ª sessäo, atribuídos às escovas com 0,17mm de diâmetro das cerdas, sendo que os resultados menos satisfatórios foram encontrados com as escovas de 0,15mm de diâmetro de cerdas