Prevalence of anemia in under five-year-old children in a children's hospital in Recife, Brazil

INTRODUCTION: Anemia is a nutritional problem of global importance. It is estimated that at least one-third of the population has been at one time anemic. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of anemia and associated factors in patients of a children's hospital in Recife. METHODS: A cross-sectional study was developed involving 595 male and female children aged from 6 to 59 months old, who were hospitalized in 2007. RESULTS: Children with a hemoglobin concentration less than 11 g/dL were considered anemic. The relationship between studied variables and anemia was evaluated by Poisson regression analysis. There was a 56.6 percent prevalence of anemia (95 percent CI: 46.6-54.6). Anemia was significantly correlated with low weight (Prevalence ratio - PR = 1.39; 95 percent CI: 1.18-1.64), young age (PR = 2.01; 95 percent CI: 1.57-2.56) and a diagnosis of acute lower respiratory disease (PR = 1.57; 95 percent CI: 1.27-1.96). CONCLUSION: The high prevalence of anemia suggests that it may contribute as a causal factor for hospitalization, especially because the period of hospitalization was short and the patient was likely to be anemic at the time of admission. This study stresses the importance of evaluating the overall nutritional status of patients, including their ingestion of microelements. This is especially important in children, because of their greater susceptibility to anemia. Measures directed at the prevention and control of anemia, including increased coverage of supplementation and fortification programs are strongly recommended.

Efeito terapêutico da fibra goma-guar parcialmente hidrolisada na constipação intestinal funcional em pacientes hospitalizados / Effect of partially hidrolized guar-gum in the treatment of functional constipation among hospitalized patients

Avaliação do impacto da fibra goma-guar parcialmente hidrolisada na constipação intestinal funcional em pacientes hospitalizados. Ensaio clínico com 64 adultos, randomizados para duas dietas: grupo 1 dieta laxante (± 30 g de fibras) e grupo 2 mesma dieta + 10 g de fibra goma-guar parcialmente hidrolisada, durante 15 dias. A dieta laxante ou acrescida da referida fibra reduziu em 78 por cento a constipação intestinal funcional, assim como sua adição não provocou efeito adicional na freqüência evacuatória, consistência fecal, uso de laxativos, embora tenha reduzido a sintomatologia gastrointestinal. Fibras devem ser utilizadas no tratamento da constipação intestinal funcional; entretanto, a suplementação com fibra goma-guar parcialmente hidrolisada precisa ser melhor investigada.

The effect of hydrolyzed partially guar-gum was evaluated in the treatment of functional constipation among hospitalized patients. Following a randomized blind controlled-trial 64 adults were allocated to two groups: one received daily high-fiber diet (@ 30 g) and the other similar diet plus 10 g of hydrolyzed partially guar-gum, during 15 days. Dietary fiber reduced functional constipation by 78.0 percent. Hydrolyzed partially guar-gum did not show any additional effect in defecation frequency, fecal consistence, need of laxative drug use, although a reduction in bowel complaints. Dietary fiber may be used in the treatment of functional constipation. However the therapeutic role of hydrolyzed partially guar-gum should be further investigated.

Nível de informação da população e utilização dos mecanismos institucionais de participação social em saúde em dois municipios do Nordeste do Brasil / Level of community information and use of mechanisms for social participation in health in two municipalities of Northeast Brazil

A reforma do setor saúde no Brasil contempla como eixo fundamental a democratização dos serviços de saúde através do exercício do controle social sobre o sistema de saúde. Foram desenhados diversos mecanismos de participação nos serviços de saúde. No artigo analisam-se o nível de informação e a utilização pela população dos mecanismos de participação em saúde diretos: Conselhos Municipais de Saúde, Conferências de Saúde, Disque-Saúde e Ouvidoria de Saúde; e um indireto, a Superintendência de Proteção e Defesa do Consumidor (Procon). Realizou-se um inquérito populacional, com questionário estruturado, em uma amostra de 1.590 usuários dos serviços de saúde, em dois municípios de Pernambuco. Cerca de metade da população entrevistada afirmava conhecer o Disque Saúde, a Caixa de Queixas e o CMS; os outros mecanismos diretos eram muito menos conhecidos. A maioria dos entrevistados afirmou conhecer o Procon (80 por cento). A finalidade do mecanismo, exceto para o Procon, foi definida de forma vaga ou inexata. A taxa de utilização não superou 5 por cento. Os resultados parecem indicar que houve avanço, embora o desafío continue sendo levar à prática as conquistas no plano legal, começando por melhorar a informação à população.

A fundamental plank of the health sector reforms in Brazil is the democratization of health services by exercising social control upon the health system. A series of institutional mechanisms for social participation in the health services were designed. This paper analyses people's knowledge and experiences with institutional direct mechanisms (Municipal Health Council, Health Conferences, Disque Saúde and health ombudsman) and an indirect mechanism (PROCON). A questionnaire survey to a sample of 1590 health services users was carried out, in two municipalities of Pernambuco. Around half of the interviewed population declared themselves aware of the existence of Disque Saúde, suggestions boxes and the Municipal Health Council. The other direct mechanisms were less well known and the PROCON was known by the majority of the interviewees (80 percent). The functions of any mechanism, except for PROCON, were often inaccurately and vaguely defined. The take-up rate did not exceed 5 percent. These results seem to indicate that some progress was made, but the challenge of transforming legal gains into policy practices continues to remain, beginning with improving the provision of information to the population.

Participaçäo social nos serviços de saúde: concepções dos usuários e líderes comunitários em dois municípios do Nordeste do Brasil / Social participation in health: concepts of users and community leaders in two municipalities of Northeastern Brazil

A participaçäo da sociedade na gestäo do sistema de saúde, nas diferentes esferas do governo, é uma das políticas promovidas na construçäo do Sistema Unico de Saúde no Brasil. O sucesso na implementaçäo de qualquer nova política depende de diversos elementos, entre eles, os interesses e opiniöes dos atores principais envolvidos e que nem sempre säo considerados. Neste artigo säo analisados os conceitos de participaçäo social nos serviços de saúde de dois grupos de atores e como estas concepções podem influir na implementaçäo da política de participaçäo em saúde no Brasil. Realizou-se um estudo de caso em dois municípios do Nordeste do Brasil, utilizando uma combinaçäo de métodos qualitativos e quantitativos das ciências sociais. Foram entrevistados usuários e líderes comunitários. Encontrou-se uma grande variedade de conceitos, que só limitadamente coincidem com o enfoque de participaçäo contemplado nas políticas. Conceitos provavelmente explicáveis pela evoluçäo da sociedade e do sistema de saúde no Brasil, que requerem ser trabalhados na perspectiva de melhorar a eficácia da política de participaçäo social

Consumo de fibras por adultos: estudo preliminar / Fiber intake in adults: preliminary study

Durante os últimos 30 anos o papel da fibra alimentar tem sido reconhecido para a manutenção de uma vida saudável, oferecendo proteção para várias enfermidades. Este estudo teve por objetivo conhecer o perfil do consumo de fibras alimentares em adultos, mediante estudo da ingesta qualitativa de funcionários de um hospital. Em Recife foram entrevistados 137 funcionários e obtidas informações bio-sociais e da ingesta alimentar, pelo método recordatório de 24h. As frutas e hortaliças foram pouco consumidas, e os cereais e amiláceos contribuíram com o maior percentual da ingesta de alimentos com fibras 54,5 por cento. Apenas 37,2 por cento dos entrevistados alcançaram uma ingesta qualitativa adequada para suprir suas necessidades diárias de fibras. O estudo conclui que a população estudada tem um baixo consumo de fibras alimentares e que possivelmente fatores sócio-econômicos, hábitos alimentares e desconhecimento acerca do assunto influenciaram esta ingesta

Infecçöes respiratórias agudas: alguns fatores bio-sócio-econômicos relacionados com sua prevalência em crianças de uma comunidade de baixa renda / Acute respiratory infections: some bio-socio-economics factors related to prevalence in children of a low income community

Estudou-se, em 501 crianças entre 6 meses e 5 anos, residentes numa comunidade carente do Recife, fatores de risco associados à ocorrência de Infecçäo Respiratória Aguda (IRA). A prevalência de IRA encontrada foi de 49,8 por cento e demonstrou-se sua associaçäo com a idade da criança, estado nutricional pelo indicador peso/idade e local de cocçäo dos alimentos. Näo foi evidenciada associaçäo com sexo, peso ao nascer, vacinaçäo, densidade intradomiciliar, combustível de biomassa, escolaridade materna e a presença de fumantes no domicílio.