Treatment of dentin hypersensitivity with laser: systematic review / Tratamento da hipersensibilidade dentinária com laser: revisão sistemática

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Dentin hypersensitivity is an exacerbated response to a stimulus, causing acute and short-term pain. Over the years, several treatments for dentin hypersensitivity have emerged, including laser therapy. Thus, the objective of this work was to carry out a review about the available devices and the existing procedures of laser therapy in the treatment of dentin hypersensitivity. CONTENTS: A systematic review of studies published from 2016 to 2020 was carried out through bibliographic search in the electronic databases Pubmed and the Biblioteca Virtual em Saúde - (Virtual Health Library), using the following descriptors: "Laser" And "Dentin Hypersensitivity". Of the total of 51 articles found in the search, 14 were eligible for a review. There was an evaluation of the possible risks of bias for each of the articles included. CONCLUSION: As a result, a variety of devices available on the market and different protocols that prove to be effective for the treatment of dentin hypersensitivity when compared to the initial pain situation (baseline) were found. When laser treatment is compared with other existing therapies, it's not so clear which would be the most effective, due to the wide variety of study methodologies. However, an association of therapies that act in the two mechanisms of pain interception (neural and blocker) seems to be an appropriate conduct in the control of dentin hypersensitivity, and this combination can happen through physical methods (High and low intensity laser) and chemical (neural and blocker agents).

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hipersensibilidade dentinária é uma resposta exacerbada a um estímulo, causando dor aguda e de curta duração. Ao longo dos anos, diversos tratamentos para a hipersensibilidade dentinária têm surgido, incluindo a laserterapia. O objetivo foi realizar uma revisão acerca dos aparelhos disponíveis e dos protocolos do tratamento da hipersensibilidade dentinária com laser. CONTEÚDO: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos publicados de 2016 a 2020, por meio da busca bibliográfica nas bases de dados eletrônicos Pubmed e da Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os seguintes descritores: "Laser" e "Dentin Hypersensitivity". Do total de 51 artigos encontrados na busca, 14 foram elegíveis para a revisão. Foram analisados os possíveis riscos de viés para cada um dos artigos incluídos. CONCLUSÃO: Diante da variedade de protocolos existentes quanto ao uso do laser, tanto alta (LAP) quanto de baixa potência (LBP), nadiminuição do desconforto causado pela HD, pode-se concluir de maneira geral que o emprego do laser tem se mostrado efetivo na grande maioria dos protocolos utilizados nos estudos, porém, ainda não é claro qual seria a estratégia mais efetiva a longo prazo. A associação de intervenções que atuem nos dois mecanismos de interceptação da dor (neural e obliterador) parece ser uma conduta apropriada no controle da HD, podendo essa combinação acontecer por meio de métodos físicos (laser de alta e baixa intensidade) e químicos (agentes neurais e obliteradores). A terapia mais adequada para HD depende de criteriosa anamnese e exame físico, enquanto o sucesso do tratamento dependerá da remoção dos fatores causais e de um plano de tratamento feito individualmente para cada paciente.

In vitro antifungal activity of Myrcia ovata essential oils and their major compounds against pathogens of citrus, sweet potato, and coconut / Atividade antifungica in vitro de óleos essenciais de myrcia ovata e seus compostos majoritários sobre patógenos de citros, batata-doce e coqueiro

Myrcia ovata, an endemic species to the Brazilian Atlantic Forest, presents antifungal properties. The phytopathogens Colletotrichum acutatum, Plenodomus destruens,and Thielaviopsis paradoxa are responsible for the diseases citrus postbloom fruit drop, sweet potato foot rot, and coconut stem bleeding, respectively. The antifungal activity of the essential oils of five M. ovata chemotypes (MYRO-159, nerolic acid chemotype; MYRO-180, nerolic acid + linalool chemotype; MYRO-388, geraniol chemotype; MYRO-157, citral + (E)-nerolidol chemotype; and MYRO-174, isopulegol + linalool chemotype), four major compounds (nerolic acid, nerolic acid + linalool, geraniol, and citral + (E)-nerolidol), and threepure compounds (citral, (E)-nerolidol, and linalool) against the fungi C. acutatum, P. destruens,and T. paradoxawere evaluated. For this, in vitro tests were conducted in a completely randomized design with three replications, testing concentrations (v/v) ranging from 0.01 to 1.0 µL.mL-1. All treatments presented toxicity at different levels to the three fungi. For C. acutatum,the essential oil from the individual MYRO-180 (nerolic acid + linalool chemotype) and its major compound showed the lowest Minimal Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Fungicidal Concentration (MFC) of 0.03 and 0.1 µL.mL-1, respectively. For P. destruens, the essential oil from the individual MYRO-159 (nerolic acid chemotype) presented the lowest MIC of 0.05 µL.mL-1. The nerolic acid + linalool chemotype and its major compound presented an MFC of 0.07 µL.mL-1. For T. paradoxa, the major compound citral + (E)-nerolidol stood out with the lowest MIC and MFC of 0.03 and 0.2 µL.mL-1, respectively. Linalool presented the lowest toxicity to the three tested fungi.

Myrcia ovata, uma espécie nativa de fitofisionomia de Restinga, possui atividade antifúngica. Os fitopatógenos Colletotrichum acutatum, Plenodomus destruens e Thielaviopsis paradoxa são responsáveis pelas doenças podridão floral de citros, mal-do-pé da batata doce e resinose do coqueiro, respectivamente. A atividade antifúngica de cinco quimiotipos de M. ovata (MYRO-159, quimiotipo ácido nerólico; MYRO-180, ácido nerólico + linalol; MYRO-388, quimiotipo geraniol; MYRO-157, quimiotipo citral + (E)-nerolidol; e, MYRO-174, quimiotipo isopulegol + linalol), quatro compostos majoritários (ácido nerólico, ácido nerólico + linalol, geraniol e citral + (E)-nerolidol) e três compostos isolados (citral, (E)-nerolidol e linalol) foram avaliados sobre os fungos C. acutatum, P. destruens e T. paradoxa. Testes in vitro foram conduzidos em delineamento inteiramente casualizado com três repetições e concentrações (v/v), que variaram de 0,01 a 1,0 µL.mL-1. Todos os tratamentos testados apresentaram atividade antifúngica. Para o fungo C. acutatum, o óleo essencial do indivíduo MYRO-180, de quimiotipo ácido nerólico + linalol, e seu composto majoritário apresentaram menores Concentração Mínima Inibitória (CMI) e Concentração Mínima Fungicida (CMF) de 0,03 e 0,1 µL.mL-1, respectivamente. Para o fungo P. destruens, o óleo essencial do indivíduo MYRO-159, de quimiotipo ácido nerólico, apresentou menor CMI de 0,05 µL.mL-1, e o quimiotipo ácido nerólico + linalol e seu composto majoritário apresentaram a menor CMF de 0,07 µL.mL-1. Para o fungo T. paradoxa,a combinação de citral + (E)-nerolidol destacou-se com CMI e CMF de 0,03 e 0,2 µL.mL-1, respectivamente. Linalol foi o menos tóxico sobre os três fungos testados.

Escala Perme como preditor de funcionalidade e complicações após a alta da unidade de terapia intensiva em pacientes submetidos a transplante hepático / The Perme scale score as a predictor of functional status and complications after discharge from the intensive care unit in patients undergoing liver transplantation

RESUMO Objetivo: Avaliar a pontuação da escala Perme de mobilidade como preditor de funcionalidade e complicações no pós-operatório de pacientes submetidos a transplante hepático. Métodos: A amostra foi composta por 30 pacientes que realizaram transplante hepático. Os pacientes foram avaliados em dois momentos, a fim de verificar a percepção da dor, o grau de dispneia, a força muscular periférica e a funcionalidade do paciente de acordo com a escala Perme. Os dados coletados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Para comparar médias entre as avaliações, foi aplicado o teste t de Student para amostras pareadas. Em caso de assimetria, o teste de Wilcoxon foi utilizado. Na avaliação da associação entre as variáveis quantitativas, os testes de correlação de Pearson ou Spearman foram aplicados. Resultados: Foram incluídos 30 indivíduos que realizaram transplante hepático. Houve predomínio de pacientes do sexo masculino, e a média de idade foi 58,4 ± 9,9 anos. A patologia de base mais prevalente foi a cirrose por vírus C (23,3%). Foram registradas associações significativas entre o tempo de ventilação mecânica e a escala Perme na alta da unidade de terapia intensiva (r = -0,374; p = 0,042) e entre o número de atendimentos fisioterapêuticos (r = -0,578; p = 0,001). Quando comparados os resultados da avaliação inicial e na alta hospitalar, houve significativa melhora da funcionalidade (p < 0,001). Conclusão: Mobilidade funcional, força muscular periférica, percepção da dor e dispneia melhoram significativamente no momento da alta hospitalar em relação à admissão na unidade de internação.

ABSTRACT Objective: To assess the Perme mobility scale score as a predictor of functional status and complications in the postoperative period in patients undergoing liver transplantation. Methods: The sample consisted of 30 patients who underwent liver transplantation. The patients were evaluated at two time points to determine their perception of pain, degree of dyspnea, peripheral muscle strength, and functional status according to the Perme scale. The collected data were analyzed by descriptive and inferential statistics. To compare the means between the evaluations, Student's t test for paired samples was applied. In case of asymmetry, the Wilcoxon test was used. In the evaluation of the association between the quantitative variables, the Pearson or Spearman correlation tests were applied. Results: A total of 30 individuals who underwent liver transplantation were included. The patients were predominantly male, and the mean age was 58.4 ± 9.9 years. The most prevalent underlying pathology was cirrhosis C virus (23.3%). Significant associations of the time on mechanical ventilation with the Perme scale score at discharge from the intensive care unit (r = -0.374; p = 0.042) and the number of physical therapy treatments (r = -0.578; p = 0.001) were recorded. When comparing the results of the initial evaluation and the evaluation at hospital discharge, there was a significant improvement in functional status (p < 0.001). Conclusion: Functional mobility, peripheral muscle strength, pain perception, and dyspnea are significantly improved at hospital discharge compared with those at inpatient unit admission.

Chemical diversity of essential oils from Hyptis pectinata (L. ) Poit / Diversidade química de óleos essenciais de Hyptis pectinata (L. ) Poit

The essential oils are secondary metabolites formed by several chemical compounds that confer to these substances great social and economic importance. This diversity of compounds is generally determined by the genetic constitution of the plant, although environmental factors may also influence the type, amount, and concentrations of the compounds present in the essential oil. The aim of this work was to analyze the chemical diversity of the essential oils of native Hyptis pectinata plants collected in the state of Sergipe. The essential oils of 24 plants were obtained by hydrodistillation and analyzed by GC-MS/FID, revealing 30 compounds. Two clusters were formed by the cluster analysis. Cluster I consisted of 18 plants, and presented -elemene (2.46-25.77%), -caryophyllene (16.20-60.95%), germacrene D (0.00-21.59%), and caryophyllene oxide (5.38-42.21%) as major compounds. Cluster II consisted of six plants, and presented -caryophyllene (5.68-15.57%), (Z)--guaiene (2.18-7.31%), caryophyllene oxide (1.58-22.89%), and calamusenone (23.12-64.36%) as major compounds. Strong correlation was observed between pcymene and -terpinene (r=0.94), and between (E)--guaiene and lepidozene (r=0.95). Results of the present study indicate variation in the essential oil content, and show that the compounds -elemene, -caryophyllene, germacrene D, (Z)--guaiene, caryophyllene oxide and calamusenone were detected in greater proportions in native plants of H. pectinata of the state of Sergipe. The knowledge of the chemical diversity found in H. pectinata plants can assist in the selection of plants of specific interest.

Os óleos essenciais são metabólitos secundários formados por diversos compostos químicos que atrelam a estas substâncias grande importância social e econômica. Essa diversidade de compostos geralmente é determinada pela constituição genética da planta, embora fatores ambientais também possam influenciar quanto ao tipo, quantidade e concentrações dos compostos presentes no óleo essencial. O objetivo deste trabalho foi analisar a diversidade química dos óleos essenciais de plantas nativas de H. pectinata coletadas no Estado de Sergipe. O óleo essencial de 24 plantas foi obtido por hidrodestilação e analisados por GC/MS-FID. Foram detectados 30 compostos no óleo essencial. Pela análise de agrupamento, foi observada a formação de dois grupos. Grupo 1 foi constituído por 18 plantas, e apresentou o -elemeno (2,46-25,77%), -cariofileno (16,20-60,95%), germacreno-D (0,00-21,59%) e óxido de cariofileno (5,38-42,21%) como compostos majoritários. Grupo 2 foi constituído por 6 plantas com -cariofileno (5,68-15,57%), Z-- guaieno (2,18-7,31%), óxido de cariofileno (1,58-22,89%) e calamusenona (23,12-64,36%) como compostos majoritários. Uma forte correlação foi observada entre os compostos p-cimeno e -terpineno (r=0,94) e entre (E)--guaieno e lepidozeno (r=0,95). Os resultados do presente estudo indicam que existe variação no teor do óleo essencial, e que os compostos - elemeno, -cariofileno, germacreno-D, (Z)--guaieno, óxido de cariofileno e calamusenona, foram detectados em maiores proporções nas plantas nativas de H. pectinata do Estado de Sergipe. O conhecimento da diversidade química encontrada nas plantas de H. pectinata pode auxiliar na seleção de plantas de interesse específico.

Low expression of MSH2 DNA repair protein is associated with poor prognosis in head and neck squamous cell carcinoma

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the expression of the MSH2 DNA repair protein in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) in order to analyze its association with clinicopathologic factors and overall survival of patients. MATERIAL AND METHODS: Clinical data and primary lesions of HNSSC were collected from 55 patients who underwent surgical resection with postoperative radiotherapy in Montes Claros, state of Minas Gerais, Brazil, between 2000 and 2008. Immunohistochemical reactions were performed to analyze MSH2 protein expression. RESULTS: Bivariate analysis showed no significant correlation or association between MSH2 expression and clinicopathologic parameters by Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Patients with locoregional metastatic disease (OR=4.949, p<0.001) and lower MSH2 immunohistochemical expressions (OR=2.943, p=0.032) presented poorer survival for HNSCC by Cox regression models. CONCLUSIONS: Our data demonstrated that lower MSH2 expression might contribute to a higher clinic aggressiveness of HNSCC by promoting an unfavorable outcome. .

Field cancerization in head and neck squamous cell carcinoma: immunohistochemical expression of P53 and Ki67 proteins: clinicopathological study / Cancerização por campo em carcinoma de células escamosas: expressão imuno-histoquímica de proteínas p53 e Ki67: estudo clínico-patológico

OBJECTIVE: This study is aimed to evaluate the immunostaining influence of p53 and Ki67 proteins inareas of field cancerization of head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). We analyzed associationsof these proteins with clinicopathological parameters and the relation between their immunoexpression inHNSCC. MATERIAL AND METHOD: In a retrospecive analysis, 40 patients with HNSCC were selectedaccording to the recurrence of the disease, forming two groups: recurrent and non-recurrent HNSCC.Morphological gradations and imunnohistochemical analysis of p53 and Ki67 were performed in invasivefront and tumor adjacent epithelium. RESULTS: It was found significant associations between tumor recurrenceand p53 positivity in mucosa and invasive front. However, no association was found between p53immunostaining and the clinicopathological parameters. Ki67 was not related to any clinicopathologicalparameter either. The association between Ki67 and p53 expression was not significant. There was no significant inluence of recurrence in the clinicopathological parameters. Individuals with T1/T2 tumor size, non-recurrentand p53-negative in tumor adjacent epithelium presented better overall survival of HNSCC. CONCLUSION:p53 positivity in adjacent epithelium and invasive front of recurrent HNSCC is suggested in this study.

OBJETIVO: Avaliar a influência da imunoexpressão das proteínas p53 e Ki67 em áreas de campos de cancerização do carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço. Analisamos a associação dessas proteínas com parâmetros clínico-patológicos e a relação entre sua imunoexpressão.MATERIAL E MÉTODO: Em análise retrospectiva, 40 pacientes foram selecionados, de acordo com a recorrência da doença, formando dois grupos: com recorrência e sem recorrência da neoplasia. Gradações morfológicas e análises histoquímicas foram efetuadas na área de invasão e no epitélio adjacente ao tumor. RESULTADOS: Encontrou-se associações significativas entre a recorrência do tumor e positividade para p53 na mucosa e na área da lesão. Entretanto, não encontrou-se associação entre p53 e parâmetros clínico-patológicos. Ki67 não foi relacionada com qualquer parâmetro, igualmente. A associação entre expressão de Ki67 e p53 não foi significante e não houve influência significante de recorrência nos parâmetros clínico-patológicos. Indivíduos com tumores T1/T2, não recorrentes, e p53 negativos no epitélio adjacente ao tumor apresentaram melhor sobrevida à neoplasia. CONCLUSÃO: Positividade para p53 no epitélio adjacente e na área da neoplasia de carcinoma de células escamosas é sugerida por este estudo.