Malformaçöes arteriovenosas intracranianas. Diagnóstico e tratamento em 35 casos / Intracranial arteriovenous malformations. Diagnosis and treatment in 35 cases

No Serviço de Neurocirurgia do Hospital do Servidor Público de Såo Paulo, foram atendidos no período de 1976 a 1986, 35 pacientes com malformaçåo arteriovenosa intracraniana. Destes, 21 foram submetidos a procedimentos cirúrgicos representados pela microcirurgia com ataque direto da patologia ou embolizaçåo por várias formas. Ocorreu 8 por cento de mortalidade cirúrgica e 20 por cento dos pacientes apresentaram seqüelas neurológicas, representadas por hemiplegia, hemianestesia e déficit da fala

Hematoma subdural crônico; aspectos observados na tomografia computadorizada do crânio em 40 casos / Subdural chronic hematoma; aspects observed in computed tomography of the brain in 40 cases

Foi feita a revisäo de 40 casos de hematoma subdural crônico tratados cirurgicamente no período compreendido entr 1980 e 1985. Säo analisados os aspectos clínicos e tomográficos, assim como a relaçäo do trauma cranioencefálico com os fatores de prognóstico. Cerca de 72,5% dos pacientes sofreram traumatismo cranioencefálico e, destes, 35,0% estavam sendo acompanhados em ambulatório. A presença de hematoma subdural crônico foi detectada precocemente por meio da tomografía computadorizada do crânio nesses casos. Os pacientes acima dos 65 anos apresentaram maiores índices de morbidade e de recidiva. Os achados tomográficos foram variados, observando-se imagens isodensas, hiperdensas e hipodensas e mesmo imagens de dupla densidade. É ressaltada a importância do acompanhamento ambulatorial dos pacientes com traumatismo craniano, assim como a realizaçäo da tomografia computadorizada do crânio