Componente curricular de Urgência e Emergência nas graduações brasileiras em Enfermagem / Curricular component of Urgency and Emergency in Brazilian Nursing undergraduate courses

Objetivo: Caracterizar a oferta da disciplina de Urgência e Emergência nas matrizes curriculares dos cursos superiores de Enfermagem no Brasil. Métodos: Trata-se de estudo descritivo, documental, realizado no website do Ministério da Educação e em 691 matrizes curriculares de cursos de bacharelado em Enfermagem no Brasil. Resultados: Das matrizes curriculares, 97,2% pertenciam a cursos de ensino presencial; 83,6%, de instituições privadas, majoritariamente localizada na região sudeste (36,8%). Com relação à disciplina de Urgência e Emergência, esta apareceu em 97,2% das instituições como componente curricular obrigatório, em sua maioria, ofertada no sétimo período (31,2%) do curso, com carga horária média de 103,3 horas. Conclusão: As disciplinas de Urgência e Emergência nos cursos de graduação em Enfermagem foram, predominantemente, oriundas de instituições privadas, de componente obrigatório, ofertadas no sétimo semestre do curso. Descritores: Urgência. Emergência. Educação em Enfermagem. Bacharelado em Enfermagem. Medicina de Emergência.

Objective: To characterize the offer of the Urgency and Emergency discipline in the curricular matrices of Brazilian Nursing undergraduate courses. Methods: This is a descriptive, documentary study carried out on the Ministry of Education's website and in 691 curriculum matrices of bachelor's degree courses in Nursing in Brazil. Results: Of the curriculum matrices, 97.2% belonged to in-person teaching courses; 83.6% from private institutions, mostly located in the Southeast region (36.8%). Regarding the Urgency and Emergency discipline, it appeared in 97.2% ofthe institutions as a mandatory curricular component, mostly offered in the seventh period (31.2%) of the course, with an average workload of 103.3 hours. Conclusion: Urgency and Emergency disciplines in undergraduate Nursing courses were predominantly from private institutions, with a mandatory component, offered in the seventh semester of the course. Descriptors:Urgency. Emergency. Education in Nursing. Bachelor of Nursing. Emergency Medicine.

Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses / Enseñanza del Lenguaje Brasileño de Signos en cursos de graduación en enfermería / Ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem

ABSTRACT Objective: to characterize the Brazilian Sign Language teaching in undergraduate nursing courses. Method: a cross-sectional study, carried out on the curriculum matrices of 553 higher education nursing courses. Data collection took place through access to the websites of the Ministry of Education and educational institutions. Results: the nursing courses that offered Libras were located predominantly in the Southeast (36%), coming from private institutions (87.2%). Most Libras courses (82%) were offered on a mandatory basis in the second half of the course (46.7%). The semester in which the offer was most frequent was the eighth (15.9%). There was an association (p <0.001) between the offer of course and the variable "public or private category". Conclusions: there was a predominance of Libras course in private institutions, in the Southeast region, with a 40-hour workload, offered in the second half of the course.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la enseñanza de la Lengua de Signos Brasileña en cursos de pregrado en enfermería. Método: estudio transversal, realizado en las matrices curriculares de 553 cursos de enfermería de educación superior. La recopilación de datos se realizó mediante el acceso a los sitios web del Ministerio de Educación y las instituciones educativas. Resultados: los cursos de enfermería que ofrecieron la disciplina Libra se ubicaron predominantemente en el Sureste (36%), provenientes de instituciones privadas (87,2%). La mayoría de las asignaturas Libras (82%) se ofertaron, de forma obligatoria, en la segunda mitad del curso (46,7%) y el semestre en el que más se presentó la oferta fue el octavo (15,9%). Hubo asociación (p <0,001) entre la oferta de disciplina y la variable "categoría pública o privada". Conclusiones: predominó la oferta de la disciplina Libra en instituciones privadas de Sureste, con una carga de trabajo de 40 horas, ofrecida en la segunda mitad del curso.

RESUMO Objetivo: caracterizar o ensino da Língua Brasileira de Sinais nos cursos de graduação em enfermagem. Método: estudo transversal, realizado nas matrizes curriculares de 553 cursos superiores de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu por meio do acesso aos websites do Ministério da Educação e das instituições de ensino. Resultados: os cursos de enfermagem que ofereciam disciplina de Libras se localizavam, predominantemente, no Sudeste (36%), oriundos de instituições privadas (87,2%). A maioria das disciplinas de Libras (82%) foi ofertada, de forma obrigatória, na segunda metade do curso (46,7%) e o semestre no qual mais ocorreu a oferta foi o oitavo (15,9%). Houve associação (p<0,001) entre a oferta de disciplina e a variável "categoria pública ou privada". Conclusões: houve predomínio de oferta de disciplina de Libras em instituições privadas na Região Sudeste, com carga horária de 40 horas, ofertada na segunda metade do curso.

Judicialização da saúde: acesso ao tratamento de usuários com diabetes mellitus / Judicialización de la salud: acceso al tratamiento de usuarios con diabetes mellitus / Health judicialization: access to treatment for users with diabetes mellitus

RESUMO Objetivo: analisar os elementos processuais e as ações judiciais individuais impetradas por usuários com diabetes mellitus para fornecimento de medicamentos, insumos ou materiais no tratamento da doença. Método: estudo quantitativo exploratório do tipo documental onde foram analisados 636 processos judiciais em uma região do interior paulista, de 2004 a 2013. Resultados: constatou-se que o número de processos é crescente de três em 2004 até 111 em 2012. Em 2013 medidas administrativas foram instituídas com o intuito de reduzir o número de ações. Em 457 (71,9%) processos as ações foram impetradas por meio de prescrição de consultórios médicos particulares. A maioria dos processos judiciais foram solicitações de medicamentos que não constavam nas listas de financiamento gratuito pelo Sistema Único de Saúde. Conclusão: a judicialização à saúde favorece a reflexão sobre os direitos em saúde e o acesso à informação na reestruturação dos serviços de saúde aos usuários com diabetes mellitus.

RESUMEN Objetivo: analizar los elementos procesales y las acciones judiciales individuales conseguidas por usuarios con diabetes mellitus para el suministro de medicamentos, insumos o materiales para el tratamiento de la enfermedad. Método: estudio cuantitativo y exploratorio de tipo documental en el que se analizaron 636 procesos judiciales en una región del interior paulista entre el 2004 y el 2013. Resultados: se constató que el número de procesos creció de tres en el 2004 hasta 111 en el 2012. En el 2013, las medidas administrativas fueron implantadas con el objetivo de reducir el número de acciones. En 457 procesos (71,9%), las acciones fueron realizadas a través de prescripciones de consultorios médicos particulares. La mayoría de los procesos judiciales fueron solicitaciones de medicamentos que no constaban en las listas de financiamiento gratuito por el Sistema Único de Salud. Conclusión: la judicialización de la salud favorece la reflexión sobre los derechos de salud y el acceso a la información sobre la reestructuración de los servicios de salud para los usuarios con diabetes mellitus.

ABSTRACT Objective: to analyze the procedural elements and individual lawsuits filed by users with diabetes mellitus for the supply of drugs, supplies or materials to treat the disease. Method: an exploratory documentary type quantitative study, where 636 lawsuits were analyzed in a region of São Paulo State, from 2004 to 2013. Results: it was found that the number of cases increased from three in 2004 to 111 in 2012. In 2013 administrative measures were instituted with the aim of reducing the number of cases. In 457 (71.9%) cases the lawsuits were filed through prescription of private medical practices. Most of the lawsuits were requests for medicine that were not included on the free funding lists supplied by the Unified Health System. Conclusion: health judicialization favors reflection on health rights and access to information on the restructuring of health services for users with diabetes mellitus.

Produção e avaliação comparativa de preços de produtos do Laboratório de Manipulação Farmacêutica - Ribeirão Preto - SP: experiência relacionada à Assistência Farmacêutica no SUS / Production and comparative evaluation of products prices of the Pharmaceutical Manipulation Laboratory - Ribeirão Preto - SP: related experience to Pharmaceutical Services in SUS

Resumo Introdução A Assistência Farmacêutica prestada pelo setor público de saúde deve também compreender a produção de medicamentos. Sendo assim, realizou-se estudo relacionado às atividades do Laboratório de Manipulação Farmacêutica da Secretaria da Saúde de Ribeirão Preto, SP. Métodos Foi realizada pesquisa quantitativa com informações das fichas de produção, entre 2006 a 2015, e comparação entre os preços de mercado e aqueles dos produtos com maior demanda produzidos (12/2015). Resultados Os resultados mostraram que foram produzidos 46 tipos de produto (218.340 itens produzidos). A preparação oleosa com ácidos graxos essenciais foi a que apresentou maior produção (56.524 unidades). Pomada de calêndula 10% teve produção de 24.534 unidades e formas farmacêuticas (gel e creme) a base de papaína 2%, 6% e 10% somaram 22.825 unidades. Na avaliação comparativa do número total de itens produzidos em 2006 (8.467) e em 2015 (34.191), observou-se aumento superior a 400%, enquanto os custos de produção de alguns itens puderam ser minimizados, em relação aos preços de mercado, em até 802%. Conclusão Conclui-se que se pode sugerir a inclusão desse tipo de serviço nos proporcionados pela Assistência Farmacêutica, pois apresenta potencial para ser ofertado no SUS.

Abstract Introduction Pharmaceutical Services that are provided in the public health sector should also be associated with the production of medicines. Thus, a study was carried out related to the activities of the Pharmaceutical Manipulation Laboratory from Ribeirão Preto. Methods Quantitative research was conducted based on information from the production cards, between 2006 and 2015. Comparative study of prices of lab products with the highest demand and those available on the market were also performed (12/2015). Results The results showed that 46 types of products have been produced (218,340 items). Oily preparation with essential fatty acids was the product with the highest production (56,524 units). Marigold 10% ointment had 24,534 units produced. Gel and cream based on papain 2%, 6% and 10% total of 22,825 units. In a comparative evaluation of the total number of items produced in 2006 (8,467) and in 2015 (34,191), there was an increase of more than 400%, while the production costs of some items could be minimized, in relation to market prices by up to 802%. Conclusion This type of service could be suggested to be included in the Pharmaceutical Services, since it presents potential to be offered in the SUS.

Morphological changes in the enamel that affects the bonding of brackets: a review

A literature review on the existing information about bonding of orthodontic brackets on altered enamel surfaces, the influence of such surfaces on adhesion, and the most favorable conditions for achieving better bond strength is presented. Studies on bracket adhesion have identified the conditions that lead to morphological changes in enamel as dental fluorosis and dental bleaching. In this review, each of these conditions that alter the enamel surface and pose a major challenge to clinical orthodontists performing bracket bonding, will be analyzed. The literature provides a range of approaches for overcoming the challenges of bonding on altered enamel surfaces and will be discussed, taking into account, where possible, the type of adhesive selected. Adhesion on enamel that is fluorosed depends on the degree of severity and the bond strength on a bleached enamel surface depends largely on the concentration of the bleaching agent.

Endodontic surgery with simultaneous root canal filling: case report

Introduction: Endodontic surgery is an excellent alternative for solving problems unsolved by conventional treatments and/or root canal retreatment. Objective: This study aims to report a clinical case of an endodontic surgery with simultaneous root canal filling. Case report: The left mandibular lateral incisor (#32) showed constant exudation even after root canal instrumentation and many changes of calcium hydroxide paste as intracanal medication. So, the treatment´s option was the endodontic surgery with simultaneous root canal filling for removing the periapical lesion. After the root canal filling, the curettage and apical plasty were made and the bone cavity was filled with calcium sulfate. Histopathological examination pointed out a periapical cyst. Conclusion: Endodontic surgery with simultaneous root canal filling of the tooth #32 was successful, once the patient did not exhibited any clinical symptoms, the exudate disappeared, and radiographically, it can be observed the formation of bone repair. The time of follow-up was of four months.

Atuação do Ministério Público direcionada ao Programa de Vigilância da Leishmaniose Visceral no contexto das ações de controle do reservatório da espécie canina / Action of the public ministry channeled to the program for surveillance of the visceral leishmaniasis in the context of reservoir control measures of the canine species

A leishmaniose visceral (LV) é uma zoonose de transmissão vetorial, sendo considerado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), pela sua magnitude, de grande relevância para a saúde pública. Acometem indivíduos de baixa renda, sendo as crianças desnutridas as mais vulneráveis. A letalidade é elevada, podendo causar o óbito em cerca de 90 por cento dos casos não tratados. No Brasil, a situação epidemiológica da leishmaniose visceral é preocupante, tendo em vista sua elevada magnitude, baixa vulnerabilidade e, ampla distribuição geográfica. O objetivo do estudo foi analisar o perfil epidemiológico da LV nos municípios Fortaleza/CE (NE); Campo Grande/MS (CO); Belo Horizonte/MG (SE) e Palmas/TO (NO) e os instrumentos judiciais oriundos do Ministério Público (MP) que interferem nas ações de vigilância e controle da LV desenvolvidas pelas SMS, especificamente aquelas que incidem sobre o papel do reservatório doméstico no ciclo de transmissão, no período de 2005 a 2009. Para tal, foi realizado estudo descritivo e retrospectivo de corte longitudinal. Palmas atingiu a maior incidência LV, média/anual 18,1/100 hab. e Campo Grande a segunda maior incidência 16,2/100 hab. Sendo, respectivamente, 9 e 8 vezes maior que a incidência média de LV para o Brasil. Belo Horizonte obteve o maior nº de óbitos registrados (59) e a maior letalidade, aproximadamente, duas vezes maior que a média para o Brasil. Fortaleza notificou o maior número de casos autóctones (acumulado) de LV(940 casos) no período em estudo. Foi possível observar que em todos os municípios incluídos, houve uma tendência ao aumento do número de casos. O MP, através das recomendações e dos processos judiciais contra a gestão do poder executivo, vem interferindo quase exclusivamente nas ações de controle do reservatório doméstico. Concluímos que a situação epidemiológica nos municípios selecionados é preocupante e que a interferência do MP pode ser fator de desequilíbrio na efetivação das ações de controle da LV nestes locais, já que as estratégias direcionadas ao reservatório doméstico são essenciais no momento. Portanto, nesse contexto, é importante que se busque o diálogo, que conduza à reflexão, ao consenso e se concretize em práticas factíveis baseadas em evidências científicas, de modo que contemple, quando houver, a execução das determinações judiciais e recomendações do ministério público, garantam, sobretudo, a finalidade do interesse público moldado nas políticas governamentais da saúde pública.

Malignización de retinocitoma en retinoblastoma en una preescolar con retinoblastoma bilateral: reporte de un caso / Retinocytoma maligninant in retinoblastoma in a preschool bilateral retinoblastoma: case report

El retinoblastoma es el tumor intraocular maligno primario más frecuente en la infancia. No obstante, es un tumor raro, suponiendo alrededor del 3 por ciento de todos los cánceres infantiles. El retinocitoma es considerado por muchos autores una variedad benigna del retinoblastoma. Presentamos el caso clínico de un preescolar femenino quien presentó leucocoria bilateral y estrabismo. Se planteó el diagnóstico clínico de retinoblastoma bilateral. En vista del tamaño del tumor y de haber descartado la invasión extraocular, se realizó enucleación de ambos globos oculares, aplicando 3 ciclos de quimioterapia entre ambas cirugías. El estudio histopatológico reportó, para el globo ocular derecho, retinoblastoma poco diferenciado con probable origen en un retinocitoma, según la clasificación de Howarth. La paciente falleció 4 meses después.

Soroprevalência da infecção chagásica no Estado do Piauí, 2002 / Seroprevalence of Chagas disease infection in the State of Piauí, 2002

Com o objetivo de avaliar a situação epidemiológica da infecção chagásica no Estado do Piauí e sua relação com idade, gênero, transfusão de sangue e aborto espontâneo, foi realizado, de agosto a dezembro de 2002, um inquérito sorológico com o exame de uma amostra aleatória simples de 36.399 moradores da área rural. A infecção chagásica foi definida pelo teste de imunofluorescência indireta para anticorpos antiTrypanosoma cruzi em amostra de sangue coletada em papel de filtro. A soroprevalência total foi de 1,9 por cento, variando de 0,1 por cento em menores de 5 anos a 6,6 por cento em maiores de 79 anos; foi significativamente maior nas mulheres (2,1 por cento), analfabetos (4,1 por cento), receptores de sangue (3,3 por cento) e nas mulheres com abortamento espontâneo (5,4 por cento). Esses dados ao serem comparados com os obtidos durante o inquérito sorológico nacional (1975-1980) mostraram significativa queda da soroprevalência da infecção chagásica no Estado do Piauí (4 por cento para 1,9 por cento), indicando a eficácia das medidas de controle vetorial implementadas no período 1975-2002.

To evaluate the epidemiological situation of Chagas disease infection in the State of Piauí, Brazil, and its relationships with age, gender, blood transfusion and spontaneous abortion, a serological survey was performed. A random sample of 36,399 inhabitants of rural zones was examined between August and December 2002. Chagas disease infection was defined by the indirect immunofluorescence test, with identification of antiTrypanosoma cruzi antibodies in blood samples collected on filter paper. The total seroprevalence was 1.9 percent, ranging from 0.1 percent in children less than five years old to 6.6 percent in adults over 79 years old. The seroprevalence was significantly higher in women (2.1 percent), illiterates (4.1 percent), individuals receiving blood (3.3 percent) and women with a history of spontaneous abortion (5.4 percent). Comparison with the national serological survey (1975-1980) showed that there had been a significant reduction in the seroprevalence of Chagas disease infection in the State of Piauí (4.0 percent to 1.9 percent), which was indicative of the efficacy of the vector control measures implemented between 1975 and 2002.

Six-month evaluation of ART one-surface restorations in a community with high caries experience in Brazil

O objetivo deste estudo foi avaliar o índice de sucesso de restaurações de cavidade de classe I, realizadas em molares permanentes, utilizando-se a técnica do ART e um cimento de ionômero de vidro desenvolvido especialmente para a técnica, em uma comunidade de alto risco à cárie; avaliar a influência do operador no sucesso da técnica e avaliar a sensibilidade pós-operatória e a aceitação da técnica por parte dos pacientes. Antes da realização do tratamento verificou-se o índice de placa visível e o índice de sangramento gengival, CPOD, ceo-d e necessidade de tratamento. Um total de 155 restaurações de uma superfície foram realizadas em molares permanentes de escolares, de acordo com o manual de ART da OMS. Após 6 meses, realizou-se o acompanhamento clínico e por diapositivos. Inicialmente, o CPOD foi de 2,56 ( ±1,08) e o ceod de 2,53 ( ±2,33 ). Os operadores A e B realizaram 102 e 53 restaurações de ART respectivamente. O tempo médio para o tratamento foi de 16 minutos e 25 segundos para A e 14 minutos e 43 segundos para B. Aos seis meses. 152 restaurações foram avaliadas e 97,3% consideradas sucesso. Duas restaurações foram excluídas da amostra pois foram substituídas por amálgama. Somente 4 restaurações falharam, duas por recidiva de cárie, 1 por presença de fistula e a última por perda da restauração. Quatro pacientes relataram sensibilidade pós-operatória. O tratamento ART cumpriu seus objetivos no período analisado. Avaliações futuras são necessárias, especialmente para os cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade, devido aos bons resultados nesta comunidade de alto índice de cárie. O índice de sucesso foi de 97,3% e os índices de cárie parecem não influenciar no sucesso do tratamento.

Clorhexidina y poliheximetil biguanida tópica para el manejo de queratitis por acanthamoeba / Chlorhexidine and polyhexamethyl biguanide in the treatment of acanthamoeba keratitis

Evaluar la eficacia de la clorhexidina y la poliheximetil biguanida (PHMB) en el tratamiento de la queratitis por Acanthamoeba spp en usuarios de lentes de contacto (LC). Se realizó un estudio prospectivo donde participaron 3 pacientes con diagnóstico de queratitis por acanthamoeba. Se tomó muestra de la lesión corneal, de fondos de saco, de los LC y sistemas de cuidado diario de los mismos; para análisis bacteriológico, parasitológico y micológico. Al confirmarse el diagnóstico de Acanthamoeba spp los pacientes fueron tratados con clorhexidina (0,02 por ciento) y PHMB tópicas. De los tres pacientes estudiados, 100 por ciento fueron del sexo femenino. La edad promedio fue de 29,3 años. Ojo rojo, secreción, dolor, visión borrosa y sensación de cuerpo extraño motivaron la consulta. El promedio de días entre el inicio de los síntomas y la primera consulta especializada fue de ± 9,6 días. Al ingreso el tamaño de las lesiones corneales varió entre 30-90 por ciento, dos de las cuales tenía el halo epitelial perilesional. El tratamiento específico se inició tardíamente (± 11,3 días después del ingreso) debido a la dificultad para obtener la clorhexidina y la PHMB, las cuales no están disponibles en nuestro país. El tiempo promedio de tratamiento fue de ± 44,6 días, obteniéndose mejoría de la lesión corneal, síntomas y de la vascularización. La combinación clorhexidina - PHMB podría ser una alternativa terapéutica para la queratitis por Acanthamoeba. Es necesaria la disponibilidad de los fármacos en nuestro país, que permita el tratamiento oportuno

O paradoxo da evolução dos sistemas adesivos / Evolution of adhesive systems: a paradox

Os adesivos odontológicos são materiais indispensáveis em qualquer procedimento na Odontologia Adesiva da atualidade. Esses vêm passando por significantes modificações de formulação, tornando-os mais simples com relação à técnica de aplicação e mais compatíveis com as características dos substratos dentais. Para a simplificação desses adesivos, houve a necessidade de alterações em sua composição, a qual se destaca pela notável presença de monômeros ácidos, diluentes e água. Com essa formulação, esses agentes tornaram-se mais hidrofílicos e, portanto, mais susceptíveis à absorção de água e conseqüente degradação ao longo do tempo. Neste trabalho, serão enfocados os fenômenos e mecanismos decorrentes da simplificação dos adesivos, objetivando-se alertar o clínico sobre os eventuais inconvenientes que acompanham o avanço tecnológico

Azatioprina en el tratamiento sistémico de la oftalmia simpática / Azathrioprine in the systemic treatment of sympathetic ophthalmia

Evaluar la eficacia de la azatioprina en el tratamiento sistémico de la oftalmia simpática. Se realizo un estudio prospectivo en el que participaron 3 pacientes con diagnostico clínico y ecográfico de oftalmia simpática, en los que el uso de corticosteroides no proporciono los resultados esperados, por lo que se decide iniciar tratamiento con azatioprina. De los 3 pacientes estudiados, 100 por ciento fueron de sexo masculino, la edad promedio fue de 31 años, ojo rojo, visión borrosa, y dolor motivaron la consulta. El promedio de días entre el inicio de los síntomas y la primera consulta especializada fue de 20,6 días. Al ingreso se observo una uveítis granulomatosa. El tratamiento inicial fue con corticoesteroides a dosis de 1 mg/Kg/día, por 7 días no observándose mejoría de la agudeza visual y del proceso inflamatorio, por lo que se inicia tratamiento con azatioprina a dosis de 15 a 2 mg/Kg/día. El tiempo promedio de remisión de los síntomas al iniciar tratamiento fue de 1 mes, alcanzando el 100 por ciento de los pacientes una agudeza visual de 20/20. La azatioprina constituye una alternativa terapéutica viable, en aquellos casos en los que el tratamiento con corticoesteroides no proporcionen el resultado esperado, originando una mejoría considerable del proceso inflamatorio y de la agudeza visual

Relação entre infiltração marginal e resistência de união em restaurações diretas de resina composta / Correlation between microleakage and bond strenght in direct resin composite restorations

Verificou-se a relação entre infiltração marginal e resistência de união utilizando a mesma interface adesiva. Foram selecionados 52 terceiros molares humanos hígidos, os quais foram preparados, restaurados e submetidos ao teste de infiltração marginal e de microtração. Cavidades do tipo Classe II foram preparadas nas faces proximais de cada dente, cujas dimensões V-L foram as maiores possíveis e a profundidade axial estabelecida foi de 2,0mm. O término cervical de uma das caixas proximais foi estabelecido a 1,0mm aquém da JAC e na outra, 1,0mm além desta junção. Imediatamente após o preparo, foram confeccionadas restaurações com resina composta, utilizando-se previamente os sistemas adesivos Single Bond (3M-ESPE) ou Clearfil Mega Bond (Kuraray), seguindo as recomendações de cada fabricante. Para restaurar as cavidades foi utilizada a resina Z100 (3M-ESPE) em incrementos horizontais, fotopolimerizados individualmente por 40 segundos e, após 24 horas, as restaurações foram submetidas a polimento. Após vedamento dos ápices, as superfícies dos dentes foram cobertas com uma camada de esmalte de unha, deixando exposto apenas 1,0mm de área ao redor das margens gengivais das restaurações. Em seguida, os dentes foram imersos em fucsina básica a 0,5 por cento por 20 horas. Secções longitudinais (sentido mésio-distal) de 0,8mm de espessura foram obtidas e as imagens das interfaces foram capturadas juntamente com uma régua milimetrada e digitalizadas. Os dados de infiltração marginal foram analisados em um software (ImageTool), pela medida da extensão linear (mm) da infiltração ao longo da parede gengival. Em seguida, os espécimes tiveram a extensão da interface adesiva da parede gengival reduzida para a avaliação da resistência de união. Estes espécimes foram afixados na máquina de testes (Vitrodyne V1000) e submetidos ao teste de microtração. Cada espécime forneceu um valor de infiltração e seu correspondente valor de resistência de união. Para a análise, os dados de infiltração e resistência foram submetidos individualmente à análise de variância e teste de SNK. A infiltração marginal foi menor no grupo Single Bond, com margem em esmalte (SE=0,51mm). Esse valor foi significativamente (p < 0,05) menor em relação aos demais grupos: Single Bond com margem em dentina (SD=0,59mm), Clearfil Mega Bond com margem em esmalte (CE=0,67mm) e em dentina (CD=0,63mm)...

Restauraçäo em cerâmica IPS Empress: relato de caso clínico / Ceramic restoration IPS-Empress: a clinical case report

A exigência estética na sociedade atual ultrapassou a barreira dos dentes anteriores. Hoje, o sorriso perfeito é aquele que näo apresenta as seqüelas da doença cárie. Este conceito engloba tanto os dentes anteriores como os posteriores. Como opçöes restauradoras estéticas, as resinas compostas e as cerâmicas vêm sendo os materiais mais utilizados. As cerâmicas têm se destacado na classe odontológica, em funçäo das suas características e têm sido requisitadas, principalmente quando se torna necessário restaurar cavidades extensas. Neste trabalho säo descritos os tipos de cerâmicas disponíveis no mercado e, mediante a apresentaçäo de um caso clínico, procurou-se demonstrar as indicaçöes, tipo de preparo, moldagem e cimentaçäo de duas inlays cerâmicas, confeccionadas pelo sistema IPS Empress

Mamejo terapéutico del asma bronquial / Handling therapeutic asthma bronchial

El asma permanece como un problema de salud global, es común y no puede ser curada. Estudios recientes han identificado el papel central de la inflamación de vías aéreas en la patogénesis del asma. Una terapéutica adecuada y organizada y la educación del paciente son esenciales para un resultado satisfactorio. El manejo del asma ha mejorado enormemente en los últimos 20 a 30 años debido al avance en el desarrollo y uso de varias drogas comprendidas primariamente a los broncodilatadores B2 agonistas, corticosteroides y óxigeno. Otras drogas usadas en el tratamiento del asma incluye bromuro de ipratropium y teofilina entre las drogas broncodilatadoras y cromoglicato sódico y nedocromil sódico entre las profilácticas. Los antagosnistas de los leucotrienos e inhibidores de la 5 lipoxigenasa están disponibles en lagunos países. El objetivo de esta investigación es reunir el tratamiento farmacológico y no farmacológico del asma en un solo artículo

Avaliação da qualidade do escarro de pacientes com manifestação pulmonar decorrente de Aids, para procedimentos bacteriológicos, no Distrito Federal / Sputum Quality Analysis of Aids Patients with Pulmonary Manifestations for Bacteriological Procedures in Distrito Federal

Neste estudo foram analisadas 83 amostras de escarro induzido de pacientes com manifestação pulmonar em decorrência da Aids. Essas amostras foram submetidas à coloração de Gram para avaliação da flora bacteriana, contagem de neutrófilos e de células epiteliais para avaliação da qualidade da amostra por 2 métodos: do Q Score e de Murray e Washington, e cultura para isolamento e identificação de espécies bacterianas. Com relação à coloração de Gram, obteve-se uma concordância de 42,30 por cento quando se comparou a espécie bacteriana potencialmente patogênica isolada com a flora predominante no esfregaço, mostrando ser o Gram um método útil para o diagnóstico etiológico presuntivo rápido visando ao início da antibioticoterapia. No método do Q Score a maioria das amostras tiveram Q=0, com distribuição uniforme da média de espécies bacterianas patogênicas isoladas entre os grupos Q, mostrando não ser um método seletivo para determinar a qualidade das amostras destes pacientes. No método de Murray e Washington, quando se priorizou os leucócitos para categorizar as amostras, o método também mostrou-se não seletivo. Ao contrário, quando se priorizou as células epiteliais, o método foi seletivo mostrando que as amostras pertencentes aos grupos 3, 4 e 5 apresentam uma qualidade melhor para procedimentos bacteriológicos

Pneumoperitonio näo-patológico no pós-operatório imediato de operaçöes abdominais em crianças: incidência e involuçäo espontânea / Non-pathologic pneumoperitoneum in the immediate postoperative period of abdominal surgeries in children: incidence and spontaneous resolution

Os autores apresentam pesquisa que demonstrou incidencia de 44% de pneumoperitonio nao-patologico no pos-operatorio imediato, em 75 criancas submetidas a operacoes abdominais. O metodo de estudo utilizado foi a radiografia simples do abdome em ortostatismo e em decubito lateral esquerdo, na incidencia antero-posterior realizada no primeiro dia pos-operatorio. O pneumoperitonio foi mais frequente nas laparotomias longitudinais e nas operacoes de exereses de orgaos. Todos os casos de pneumoperitonio foram diagnosticados no primeiro dia pos-operatorio, sendo que 2/3 deles desapareceram espontaneamente ate o quinto dia pos-operatorio, e a sua totalidade ate o 13. dia pos-operatorio

Obstruçäo intestinal por peritonite crônica fibrosante idiopatica em criança: relato de caso e revisäo bibliográfica / Intestinal obstruction by peritonitis chronic fibrous idiophatic in child: relate of case and bibliographic revision

Os autores apresentam criança de seis anos, feminina, com ascite volumosa e obstruçäo intestinal. Foi submetida a extensa propedêutica culminando com laparotomia exploradora que mostrou intensa fibrose do peritôneo visceral e parietal. O intestino delgado apresentava-se comprimido pelo peritôneo fibrosado, sendo a causa da obstruçäo intestinal. Cirurgicamente, nenhum tratamento foi feito. Houve resoluçäo do quadro de obstruçäo intestinal com terapêutica conservadora, representda por aspiraçäo gástrica contínua e nutriçäo parental prolongada. Apresenta-se revisäo de literatura