Anafilaxia em serviços de emergência: constante desafio para clínicos e equipe de saúde / Anaphylaxis in emergency services: a constant challenge for clinicians and health staff

Introdução: a anafilaxia é uma reação alérgica sistêmica grave, de início rápido e potencialmente fatal. A despeito da gravidade e da intensidade das reações anafiláticas, os sinais e sintomas desta síndrome são subestimados e não são reconhecidos por pacientes e por médicos. Objetivo: revisar os aspectos principais da epidemiologia, diagnóstico e tratamento da anafilaxia em sala de emergências. Metodologia: foi realizada busca de estudos publicados na língua inglesa, nas bases de dados PUBMED/ MEDLINE que discorressem sobre o tema anafilaxia. Os estudos foram selecionados após a definição dos DeCS e MeSH: alergia, hipersensibilidade, choque anafilático, emergência e morte. Estes termos foram cruzados por meio do chaveador boleano (AND). Os dados foram coletados no período de maio de 2017 a agosto de 2017. Conclusão: a anafilaxia caracteriza-se por ser uma síndrome sistêmica, multiorgânica, potencialmente fatal porem ainda de difícil diagnóstico. Epinefrina constitui-se o tratamento de escolha na emergência.

Introduction: anaphylaxis is a serious, early-onset and potentially fatal systemic allergic reaction. Despite the severity and intensity of anaphylactic reactions, the signs and symptoms of this syndrome are underestimated and are not recognized by patients and physicians. Objective: to review the main aspects of epidemiology, diagnosis and treatment of anaphylaxis in an emergency room. Methodology: a search was made for studies published in the English language, in PUBMED / MEDLINE databases that discuss the topic of anaphylaxis. The studies were selected after the definition of DeCS and MeSH: allergy, hypersensitivity, anaphylactic shock, emergency and death. These terms were crossed by the boolean switch (AND). The data were collected from May 2017 to August 2017. Conclusion: anaphylaxis is characterized by a systemic, multiorganic syndrome, potentially fatal but difficult to diagnose. Epinephrine is the treatment of choice in the emergency room.

Análise descritiva das internações e óbitos por asma em Salvador, Bahia / Descriptive analysis of hospitalizations and deaths due to asthma in Salvador, Bahia

Introdução: a asma pode ser definida como uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por hiperresponsividade brônquica, por limitação reversível do fluxo aéreo, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, chiado no peito, tosse, dentre outros. A asma constitui-se em um grave problema de saúde pública, sendo, muitas vezes, subdiagnosticada e subtratada, o que exclui uma parcela expressiva da população de acompanhamento satisfatório e tratamento adequado. Objetivo: avaliar e descrever a ocorrência das internações hospitalares e óbitos por asma em residentes de Salvador (BA), no período de 1996 a 2016. Metodologia: trata-se de um estudo epidemiológico realizado por meio de consulta ao DATASUS, sendo verificados os dados referentes ao período de 1996 a 2016. Os dados obtidos foram organizados em planilhas do software Microsoft Excel® e passaram por tratamento estatístico descritivo, sendo calculadas as frequências e as taxas de internações hospitalares e óbitos. Resultados: o número de óbitos foi verificado em maior quantidade entre os idosos, totalizando 490, e as internações foram mais frequentes entre as crianças na faixa de 1 a 4 anos, totalizando 12.447. Durante as estações outono e inverno, foi verificado maior número de internações. Observou-se um decréscimo gradativo das taxas de internações e óbitos ao longo do período avaliado. Conclusões: a redução a das taxas de óbitos e internações pode ser explicada como resultante da melhoria na assistência à saúde. Entretanto, a asma ainda pode ser considerada uma doença de grande impacto e elevado custo social em Salvador.

Introduction: asthma can be defined as a chronic inflammatory disease of the airways, characterized by bronchial hyper responsiveness, reversible airflow limitation, manifested clinically by recurrent episodes of wheezing, wheezing, coughing, among others. Asthma is a serious public health problem and is often underdiagnosed and under-treated, which excludes a significant portion of the population from satisfactory follow-up and appropriate treatment. Objective: to evaluate and describe the occurrence of hospital admissions and deaths due to asthma in residents of Salvador (BA), from 1996 to 2016. Methodology: this is an epidemiological study carried out by consulting DATASUS, and the data referring to the period from 1996 to 2016. The data obtained were organized in spreadsheets of Microsoft Excel® software and underwent descriptive statistical treatment, calculating the frequencies and rates of hospital admissions and deaths. Results: the number of deaths was higher among the elderly, totaling 490 and hospitalizations were more frequent among children in the range of 1 to 4 years, totaling 12,447. During the autumn and winter seasons, more hospitalizations were observed. There was a gradual decrease in hospitalization and death rates over the period evaluated. Conclusion: the reduction in death and hospitalization rates can be explained as a result of improved health care. However, asthma can still be considered a disease of great impact and high social cost in Salvador