Fetal abnormality with possibility of legal termination: maternal dilemmas / Malformación fetal con posibilidad de interrupción legal: dilemas materno / Malformação fetal com possibilidade de interrupção legal: dilemas maternos

ABSTRACT Objective: To identify maternal dilemmas about the diagnosis of fetal abnormality incompatible with life. Method: The exploratory-descriptive qualitative method was used. Eight women participated in the research between September/2016 and January/2017 through semi-structured interviews. The data were analyzed from the thematic analysis together with the ATLAS.ti software. Results: The experiences of this study were based on suffering and emotions. The termination choice was based on personal factors of women and families, such as information on pathology and religion. Diagnoses of incompatible fetal abnormalities bring the most different feelings to those involved. It is extremely important to establish a clear communication between woman, family and interdisciplinary team in the course of gestation and delivery, with elucidation about prognosis and therapeutic possibilities. Final considerations: It was visualized the importance of embracement, communication and treatment given by the multiprofessional health team.

RESUMEN Objetivo: Identificar los dilemas maternos sobre el diagnóstico de malformación fetal incompatible con la vida. Método: Se utilizó el método cualitativo del tipo exploratorio-descriptivo. Ocho mujeres participaron de la investigación en el período entre septiembre/2016 y enero/2017 a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron a partir del análisis temático junto a la herramienta de software ATLAS.ti. Resultados: Las experiencias de este estudio fueron pautadas por sufrimiento y emociones. La elección de la interrupción estuvo basada en factores personales de las mujeres y las familias, como información de la patología y la religión. Los diagnósticos de malformaciones fetales incompatibles traen los más diferentes sentimientos a los involucrados. Es de extrema importancia que se establezca una comunicación transparente entre mujer, familia y equipo interdisciplinario en el transcurso de la gestación y parto, con elucidación en cuanto al pronóstico y las posibilidades terapéuticas. Consideraciones finales: Se visualizó la importancia de la acogida, comunicación y tratamiento dado por el equipo multiprofesional de salud.

RESUMO Objetivo: Identificar os dilemas maternos sobre o diagnóstico de malformação fetal incompatível com a vida. Método: Utilizou-se o método qualitativo do tipo exploratório-descritivo. Oito mulheres participaram da pesquisa no período entre setembro/2016 e janeiro/2017 através de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados a partir da análise temática juntamente à ferramenta de software ATLAS.ti. Resultados: As experiências deste estudo foram pautadas por sofrimento e emoções. A escolha da interrupção esteve alicerçada a fatores pessoais das mulheres e famílias, como informação da patologia e religião. Os diagnósticos de malformações fetais incompatíveis trazem os mais diferentes sentimentos aos envolvidos. É de extrema importância que se estabeleça uma comunicação transparente entre mulher, família e equipe interdisciplinar no transcorrer da gestação e parto, com elucidação quanto ao prognóstico e as possibilidades terapêuticas. Considerações finais: Visualizou-se a importância do acolhimento, comunicação e tratamento dado pela equipe multiprofissional de saúde.

Equidade do acesso à atenção à saúde de famílias vulneráveis cadastradas em uma unidade de saúde da família / Equity of access to health care for vulnerable families registered in a family health unit

A Estratégia de Saúde da Família (ESF), orientada pelosprincípios organizacionais e doutrinários do SUS, rege aprática de Atenção à Saúde por meio da equidade, acessibilidadea todas as famílias, por encontrar nessa práticao espaço de atenção nos âmbitos biopsicossocial, culturale econômico que contribua para o crescimento saudáveldesse grupo. Objetiva-se, com este estudo, analisar comose dá a equidade do acesso à Atenção à Saúde das famíliasvulneráveis, identificadas na estratificação do diagnósticosituacional realizado na disciplina de Saúde da Famíliada Residência Multiprofissional de Atenção à Saúde daUFPE/CAV no ano de 2012. Trata-se de um estudo descritivoobservacional, com análise quantitativa dos atendimentose da entrevista semiestruturada da populaçãoatendida na Unidade de Saúde da Família Severino NogueiraAlves (ESF Cajueiro). A população do estudo compreende628 famílias, estratificadas segundo a Escala deCoelho e Savassi, da seguinte forma: sem risco, risco leve/R1, moderado/R2 e máximo/R3 da população cadastradana ESF, sendo 543 famílias atendidas no ano de 2012pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família e,posteriormente, dessas 543, foram entrevistadas 50 famí-lias que tiveram menor número de atendimentos de umaforma geral. Foram utilizados, como fonte de dados, osinstrumentos: Relatório Diário de Atendimento/Ambulatóriodo ano de 2012 e o questionário semiestruturadorealizado junto a essas famílias por entrevista domiciliar.Os resultados subsidiaram os aspectos socioeconômicosdas famílias, a distribuição dos atendimentos de formageral e segundo o risco familiar e profissional de saúde, aspectos relacionados à concepção de saúde, acesso, organização,qualidade e estrutura do serviço segundo riscofamiliar e aspectos relacionados à qualidade e efetividadeda assistência à saúde recebida na USF. O estudo aponta anecessidade de inserir efetivamente a equidade do acessoàs famílias segundo a análise do risco de vulnerabilidadedo indivíduo, da família e da comunidade, para assim obteruma maior resolutividade e prevenção ao adoecimento.Isso para que se possa desenvolver um cuidado integral,que contribua para um real avanço na reorientaçãodo processo de trabalho na Atenção Básica, atuando comsenso crítico, mediante uma prática competente e resolutiva,com ações de promoção, prevenção e reabilitação dosindivíduos envolvidos no seu processo de cuidar.

The Family Health Strategy (FHS) driven by organizationaland doctrinal principles of the SUS, governs the practiceof health care through fair, accessible to all families, byfinding this space attention in biopsychosocial, cultural andeconomic spheres, to contribute to the healthy growth ofthis group. Objective of this study was to analyze how isthe equity of access to health care for vulnerable familiesidentified in the stratification situation analysis conductedin the discipline of family Residência Multiprofissionalde Atenção à Saúde da UFPE/CAV in 2012. This is anobservational descriptive study with a quantitative analysisof visits and semistructured interviews of the populationserved in the Family Health Unit Severino Alves Nogueira(ESF Cajueiro). The study population comprised 628families stratified by Scale Coellho and Savassi as follows:no risk, slight risk/R1, moderate/R2 and maximum risk/R3 the population enrolled in the ESF, and 543 familiesmet in the year 2012 by professionals of the Family HealthStrategy and subsequently these 543 families 50 familieswho had fewer visits generally were interviewed. DailyReport of Attendance / Clinic in the year 2012 and the semistructuredquestionnaire conducted with these householdsby household interviews: the instrument was used as adata source. The results have allowed the socioeconomicaspects of the households, the distribution of services ingeneral and according to family and professional healthrisk related to the concept of health aspects, access,organization, structure and quality of service accordingto family risk and related aspects quality and effectivenessof health care received at USF. We conclude that the study shows the need to effectively enter the equity of accessto households according to risk analysis of vulnerabilityof the individual, family and community; order to obtaina higher resolution and prevention to illness, so that wecan develop a comprehensive care, contributing to realprogress in reorienting the process of working in primarycare, working with critical sense, by a competent andsolving practice involving actions promotion, preventionand rehabilitation of individuals involved in your careprocess.

Depressão: conhecimento de idosos atendidos em unidades de saúde da família no muncípio de Limoeiro - PE / Depression: knowledge of elderly attended in units of family health of the city of Limoeiro - PE / Depressión: Conocimeirnto de personas mayores atendidas en unidades de salud de la familia en la cuidad de Limoeiro-PE

Este estudo tem como objetivo analisar a compreensão sobre depressão dos idosos atendidos em unidades de saúde da família. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, realizado por meio de entrevistas aos idosos cadastrados nas Unidades de Saúde, com questionário semiestruturado, fazendo-se uso da técnica de análise de discurso. Verificou-se que os idosos atendidos são, em sua maioria, mulheres, pertencentes à faixa etária entre 65 e 86 anos de idade, casadas e viúvas, aposentadas e donas de casa. A análise do material empírico revelou uma compreensão da depressão relacionada a tristeza e desânimo, percepção obtida por meio de experiências pessoais e familiares, destacando-se que as equipes de saúde da família não abordam esta temática em suas ações. A enfermagem, dentro da equipe multidisciplinar de saúde, deve estar apta a desenvolver ações efetivas em relação à saúde do idoso, para solucionar, amenizar ou retardar os problemas, como depressão apresentados nessa faixa etária. Contudo, evidencia-se a necessidade da implantação ou efetiva implementação das práticas de saúde mental na rede de cuidados primários à saúde, como uma assistência integral da enfermagem com a saúde do idoso.

This study focused on the analyses of the comprehension of elderly patients about depression in units of family health. It is a descriptive andqualitative study, whereby interviews were realized with the elderly registered in the units of family health, using the technique of discourse analysis. Itwas verified that these elderly patients are, most of the time, women, between 65 and 86 years old, married and widowed, retired and housewives. Theanalysis of the empirical material revealed a comprehension about depression linked to sadness and discouragement, this perception was obtainedby familiar and personal experiences, highlighting that the staff of the unit of family health do not approach this theme in their actions. In the contextof a multidisciplinary health staff, nurses must be able to develop effective actions related to the health of the elderly in order to solve, attenuateand slow some problems such as depression, which is very present at this age. In this context, it is evident that it is necessary to implant or effectivelyimplement good practices in mental care of the elderly in primary healthcare centers, such as an integral nursing assistance on the health of elderly.

El presente trabajo tiene como objetivo analizar la percepción sobre la depresión de los ancianos atendidos en unidades de salud de la familia. Se trata de un estudio descriptivo cualitativo realizado a través de entrevistas con personas mayores inscritas en las unidades de salud. Se utilizaron un cuestionario semiestructurado y la técnica de análisis del discurso. Se observó que los pacientes mayores son, en su mayoría, mujeres pertenecientes al grupo de edad entre los 65 y 86 años, casadas y viudas, jubiladas y amas de casa. El análisis empírico revela una comprensión de la depresión relacionada a la tristeza y desánimo, percepción obtenida a través de experiencias personales y familiares, haciendo hincapié en que los equipos de salud de la familia no enfocan este asunto en sus acciones. La enfermería, dentro del equipo multidisciplinario de salud, debe estar preparada para llevar a cabo acciones efectivas relacionadas con la salud de la gente mayor, para resolver, suavizar o retardar problemas, como la depresión, en este grupo de edad. Ello pone de relieve la necesidad de crear o de implementar prácticas de salud mental en el sistema de atención primaria de la salud, tal como el cuidado integral de enfermería de la salud de las personas mayores.

Aprender a cuidar-se ajuda a minimizar os danos da violência sexual: relato de experiência / Learning to take care helps minimize the damages of sexual violence: a report of experience

Este trabalho é o relato de uma experiência na disciplina Enfermagem Assistencial Aplicada, implementada por alunas do curso de graduação em Enfermagem, uma enfermeira docente, com o objetivo de cuidar/educar adolescentes vítimas de violência sexual, visando motivá-los ao autocuidado em saúde, área negligenciada no adolescente que sofreu abuso sexual, como cnosequência das fortes pressões a que é submetido...

Cidadania: o pensamento dos enfermeiros de um hospital-escola / Citizenship: the nurses's thought of a hospital-school

Este artigo, baseado em pesquisa de campo, aponta o entendimento dos enfermeiros de um hospital-escola, acerca do conceito de cidadania, a sua prática assistencial relacionado a este conceito, bem como reflete sua concordância ou não a respeito de determinados direitos inerentes ao cidadão enquanto cliente. Pautados nestes entendimentos e na prática assistencial adotada pelos enfermeiros, identificas pontos contraditórios entre teoria (discurso) e prática (assistência)...

This article is based on field research and indicates nursesÆ understandings about the concept of citizenship and their assistance practice related to this concept. It also reflects nursesÆ agreement or not concerning certain rights of the citizen while client. Based on these understandings and their practice the authors identify contradictory points between theory (speech) and practice Care)...