Perfil da mortalidade por AIDS em Santa Catarina - 2000 a 2004 / Profile of mortality for AIDS in Santa Catarina (South Brazil) from 2000 to 2004

Emergindo como uma das principais causas de morte, em especial entre adultos de 20 a 49 anos, a AIDS tornou-se um relevante problema de saúde a partir dos anos 80. Seu alcance não respeita fronteiras, sexo, etnia ou condição social. A epidemia passa por diferentes momentos, e estes determinam políticas específicas para prevenção e controle da doença. Objetivo Geral: Descrever o padrão de mortalidade por AIDS em Santa Catarina, de 2000 a 2004. Método: A partir da análise do banco de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM, foram incluídos todos os registros de óbitos de indivíduos ocorridos entre 2000 e 2004 que tiveram como causa básica a AIDS. A codificação dos óbitos refere-se à décima revisão da CID, tendo sido utilizados os códigos B20 a B24 para os anos propostos. Os dados populacionais, necessários para o cálculo dos coeficientes de mortalidade e APVPs por 1000 habitantes, tomaram como base as estimativas populacionais do IBGE. Resultados: A distribuição dos óbitos por AIDS segundo sexo mostrou que no período analisado houve uma tendência à estagnação do Coeficiente de Mortalidade para o sexo masculino e aumento para o sexo feminino. A razão homem/mulher diminuiu ao longo do período estudado. A distribuição por área geográfica de residência mostrou grande concentração de óbitos nas macrorregiões de Florianópolis e Vale do Itajaí, em todo o período analisado. No estado, o que se mostra evidente, e mais uma vez seguindo o perfil da AIDS no Brasil e no mundo, é a alta taxa de mortalidade entre adultos jovens (20 a 49 anos). Apesar da pequena redução nos coeficientes de mortalidade, o tratamento disponível vem aumentando a sobrevida dos pacientes, retardando o momento da morte...

Determinantes sociais e biológicos do período perinatal e da primeira infância na prevalência e severidade da cárie dentária em crianças de 6 anos de idade / Social and biological early life influences on prevalence and severity dental caries in children aged 6: a life course study in Brazil

Objetivo. Investigar as relaçöes entre determinantes sociais e biológicos do período perinatal e da primeira infância na prevalência e severidade de cárie dentária em crianças de 6 anos de idade. Métodos. Foi realizado um estudo transversal para cárie dentária aninhado em uma coorte de nascidos vivos em Pelotas, RS, iniciada em 1993. O estudo transversal foi realizado em 1999. Os índices e critérios de diagnóstico de cárie dentária utilizados foram os preconizados pela Organizaçäo Mundial de Saúde (1997). Uma amostra de 400 crianças de 6 anos de idade foi selecionada a partir de uma amostragem de todos os nascidos vivos em Pelotas no ano de 1993. Como esta última inclui todos os nascidos vivos de baixo peso ao nascer, foi necessário estabelecer um fator de ponderaçäo para o estudo de saúde bucal, garantindo-se a representatividade da amostra. Os resultados do estudo de cárie dentária foram inseridos no banco de dados relativos às condiçöes sociais e de saúde perinatais e infantis coletadas ao nascimento, no primeiro, terceiro, sexto e décimo segundo mês e no sexto ano de vida da criança. O índice ceo-d, que mede o ataque de cárie na dentiçäo decídua, foi classificado de duas maneiras: 1) para a ocorrência de cárie: ceo-d 0 comparado com ceo-d = 1; 2)para alta seversidade da cárie: ceo-d 0 e 1 comparado com ceo-d =4. Foram realizadas distribuiçöes de freqüência das variáveis estudadas, análise univariada utilizando-se o teste Qui-quadrado e análise de regressäo logística múltipla näo convencional tendo como base um modelo hierárquico de determinaçäo. Resultados. Os fatores de risco para a ocorrência de cárie foram: crianças cujas mäes tiveram escolaridade igual ou menor que 8 anos, criança cuja renda familiar entre 1,1 a 6 salários mínimos, criança cuja renda familiar foi igual ou menor que um salário mínimo, criança que näo freqüentou pré-escola no sexto ano de vida e criança cujo consumo de doces foi de, pelo menos, uma vez ao dia aos 6(seis) anos de idade. Os fatores de risco foram controlados para possíveis fatores de confusäo. Conclusöes. Os fatores de risco para cárie dentária säo comuns a outras doenças e agravos infantis. Medidas preventivas devem ser dirigidas aos fatores comuns de risco adotando-se uma estratégia de base populacional

O homem público em julgamento: avaliaçäo da aplicaçäo da técnica "tribunal do júri" para dirigentes municipais em Santa Catarina / Public figures on trial: an assessment of the use of the \"Law Court\" technique for city officials in Santa Catarina, Brazil

Descreve a aplicaçäo da técnica "tribunal do júri" ao conjunto de secretários municipais de saúde do Estado de Santa Catarina, para fins de sensibilizaçäo à questäo dos deveres do administrador público, realizado como parte introdutória de um ciclo de formaçäo para dirigentes municipais em 1997. As diferentes etapas que compöem a técnica säo descritas apresentando-se a avaliaçäo dos resultados obtidos. Dos 156 participantes, 98 por cento foram favoráveis à inovaçäo por considerá-la dinâmica/participativa (31 por cento); educativa/reflexiva (27 por cento) e por traduzir a realidade (24 por cento). A técnica permitiu a discussäo das principais temáticas de interesse para o SUS. Embora os cinco tribunais tenham absolvido o réu, a dimensäo ética foi referida por 58 por cento como principal atributo necessário ao homem público.

Ensinando a pescar / Teatching how to fish

No município de Rio do Sul (SC), a população aprende noções de autocuidado. Em Chapecó (SC), escolares são habituados à escovação e recebem acompanhamento periódico de profissionais. Pequenos oásis que dão grandes exemplos

As causas da queda da cárie: programas de saúde bucal com ênfase na prevenção reduzem a cárie / The causes of diminishing of caries: bucal health programs with prevention enfasis reduce caries

Este artigo analisa as ações desenvolvidas por programas de saúde bucal, nacionais e internacionais, que obtiveram sucesso no combate a cárie dentária, através da ênfase nas ações preventivas de natureza coletiva

A saúde bucal em um sistema local de saúde: estudo de caso município de Ipatinga, MG, Brasil 1989-1994 / The oral health in a local health system: case study of the Ipatinga city, MG,Brazil 1989-1994

Analisa o processo de construçäo do modelo assistencial em saúde bucal no município de Ipatinga, Minas Gerais, no período de 1989 a 1994. Fontes documentais da prefeitura e depoimentos obtidos de profissionais, moradores e usuários foram utilizados. O planejamento e programaçäo seguiram diretriz formulada pelo Departamento de Odontologia, paralelamente ao trabalho para a determinaçäo de prioridades, a partir da metodologia desenvolvida pela OPAS. Foi observada uma desarticulaçäo entre a área de saúde bucal e as demais práticas de saúde. As opçöes em saúde bucal concentram-se nas clínicas escolares, com utilizaçäo de pessoal auxiliar, empregando o controle epidemiológico da cárie até se atingir cobertura universal. Grupos de risco receberam açöes suplementares. No período do estudo dois levantamentos epidemiológicos foram realizados, observando-se reduçäo da cárie no município