Doença muscular inflamatória juvenil: relato de seis casos atendidos no Serviço de Reumatologia do HU-UFJF e revisão de literatura / Juvenile inflammatory myopathy: report of six patients seen at the Rheumatology Department at HU-UFJF and literature revision

A doença muscular inflamatória representa um grupo de desordens caracterizado por fraqueza muscular proximal, inflamação e lesão dos tecidos musculares. É a principal e a mais grave causa de miopatia até os 16 anos de idade, embora seja uma enfermidade rara. Uma dificuldade inerente ao seu diagnóstico é que não há limites clínicos precisos entre as diferentes síndromes que resultam em fraqueza muscular, assim como o fato de a maioria dessas entidades cursarem com manifestações sistêmicas diferentes (cutâneas, cardíacas, pulmonarese gastrintestinais) que podem confundir o seu diagnóstico correto. Relatamos seis casos de pacientes com diagnóstico realizado na infância, atendidos pelo Serviço de Reumatologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF), no período de 1998 a 2004.

Inflammatory diseases of muscles are a heterogeneous group of disorders characterized by proximal muscle weakness and nonsuppurative inflammation of muscles. Idiopathic inflammatory myopathies are relatively rare diseases, but they are the most frequent and serious cause of myopathy in patients under 16 years. Clinical manifestations can occur in a variety of combinations or patterns, and no single feature is specific or diagnostic, making the correct differential diagnosis with other syndromes that result in skeletal muscle dysfunction a difficult task. We report six cases of patients diagnosed at childhood, seen at the rheumatology department at HU-UFJF.

Laboratório em Reumatologia / Laboratory in rheumatology

Rheumatic diseases, which primarily target the locomotor system, affect multiple organs and systems, which their fluctuating course demanding constant clinical and laboratory follow-up. Laboratory tests, however, may remain unchanged in people with definite rheumatic disease, while many normal people may show false-positive results. On the other hand, symptoms may precede laboratory alterations in weeks or even months, making a thorough knowledge of such interplay essential for the assistant doctor ordering these exams.

Nem só de falta de recursos padece o SUS: uma crítica à tomada de decisöes clínicas / Not all that hampers the unified health system is money shortage: a criticism on clinical decision taking

Os autores relatam o trajeto de um paciente através do Sistema Público de Saúde em Juiz de Fora - Brasil, até o diagnóstico final de Diabetes Mellitus tipo 1. Decisöes clínicas näo adequadas nos diferentes níveis de atençäo säo realçadas como um fator contribuinte para a baixa resolutividade do sistema.