Circulation of Streptococcus pneumoniae clone Colombia5 ST289 in nine Latin American countries / Circulación de Streptococcus pneumoniae clon Colombia5 ST289 en nueve países de América Latina

OBJECTIVE: To determine genetic relatedness of clone Colombia5 ST289 with invasive Streptococcus pneumoniae serotype 5 isolates recovered in nine Latin American countries. METHODS: Forty-four invasive S. pneumoniae serotype 5 isolates recovered from children under 5 years of age in Bolivia, Chile, Dominican Republic, Ecuador, Nicaragua, Panama, Paraguay, Peru, and Venezuela were studied. Pulsed-field gel electrophoresis patterns of DNA treated with SmaI restriction enzyme were classified using Tenover's criteria and analyzed with the Fingerprinting II program to determine their genetic relatedness with the Colombian clone. RESULTS: All isolates had a genetic similarity of 78.5 percent or more with the Colombian clone. Thirteen electrophoretic subtypes derived of pattern A were identified, and five of them (A5, A6, A8, A13, A27) comprised 61.4 percent of the isolates. CONCLUSIONS: Clone Colombia5 ST289 is disseminated in Latin America. This is important because S. pneumoniae serotype 5 frequently causes invasive disease in the region and is associated with trimethoprim-sulfamethoxazole resistance.

OBJETIVO: Determinar la relación genética del clon Colombia5 ST289 con los aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniae serotipo 5 provenientes de nueve países latinoamericanos. MÉTODOS: Se estudiaron 45 aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniae serotipo 5 procedentes de niños menores de 5 años de Bolivia, Chile, Ecuador, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana y Venezuela. Los patrones en electroforesis en gel de campo pulsante del ADN tratado con la enzima de restricción SmaI se clasificaron mediante el criterio de Tenover y se analizaron con el programa Fingerprinting II para determinar su relación genética con el clon colombiano. RESULTADOS: Todos los aislamientos tuvieron una similitud genética de 78,5 por ciento o mayor con el clon colombiano. Se identificaron 13 subtipos electroforéticos derivados del patrón A y cinco de ellos (A5, A6, A8, A13 y A27) constituyeron 61,4 por ciento de los aislamientos. CONCLUSIONES: El clon Colombia5 ST289 está diseminado por América Latina. Esto es importante ya que S. pneumoniae serotipo 5 es causa frecuente de enfermedades invasoras en la Región y está asociado con la resistencia a trimetoprim-sulfametoxazol.

Características de la epidemia de cólera de 1998 en Ecuador, durante el fenómeno de "El Niño" / Characteristics of the cholera epidemic of 1998 in Ecuador during El Niño

Objetivos. Caracterizar el brote de cólera ocurrido en Ecuador en 1998 durante el fenómeno de "El Niño", presentar los datos sobre la resistencia de las cepas circulantes de Vibrio cholerae a los antimicrobianos y describir las medidas preventivas tomadas por las autoridades sanitarias para reducir el impacto de la enfermedad. Métodos. Los datos epidemiológicos provienen de los registros de la Dirección Nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Ecuador y del Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical, y el informe final del Programa de Formación para la Lucha contra el Cólera y las Enfermedades Diarreicas (PROCED ALA 93/25). Se procedió a aislar, identificar y serotipificar V. cholerae en las muestras de heces de 10 por ciento de los pacientes con posible cólera identificados entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 1998. Los casos sospechados se definieron por la aparición súbita de diarrea acuosa, con o sin deshidratación, en zonas epidémicas. Las cepas aisladas se sometieron a un antibiograma estándar por el método de difusión, en el que se probaron los siguientes antibióticos: amoxicilina, tetraciclina, sulfametoxazol con trimetoprim, compuesto vibriostático O/129, ácido nalidíxico, eritromicina, norfloxacino, ciprofloxacino, gentamicina, cloranfenicol y colistina. Resultados. En 1998 se notificaron 3 755 casos en 17 de las 21 provincias del país, lo que corresponde a una tasa de incidencia de 53,96 por 100 000 habitantes. Treinta y siete pacientes fallecieron, lo cual supone una tasa de letalidad del 0,97 por ciento. Se aislaron 301 cepas de V. cholerae en las 637 muestras con sospechosa de cólera que se procesaron; todas correspondieron a V. cholerae O:1, El Tor, subtipo Ogawa. La totalidad de las cepas fueron sensibles a la tetraciclina y a las quinolonas, y 5,6 por ciento resistentes a la eritromicina. La única cepa resistente a la amoxicilina fue multirresistente. Las autoridades nacionales pusieron en práctica una serie de medidas preventivas en la comunidad y se fortaleció el sistema de vigilancia para reducir el impacto de la enfermedad. Conclusiones. Las medidas preventivas contribuyeron a reducir el impacto de la nueva epidemia de cólera en el Ecuador, tanto en términos de letalidad como de incidencia

Investigación de portadores de Neisseria Meningitidis en niños relacionados con el Centro de Rehabilitación Social del Litoral / Investigation of carriers of Neisseria Meningitidis in children related with the Social Rehabilitation Center of the seaboard

Se practicaron cultivos para N. meningitidis en 118 niños entre 1 y 14 años que viven en la guardería del CRL (31 niños), en el albergue María Reyna (50) y en el pabellón de varones del CRL (37), tratando de identificar la fuente de infección del brote epidémico de EMA ocurrido 2 meses atrás en este centro penitenciario.Se tomó una muestra de cada fosa nasal y se procesaron los 236 cultivos. No se aisló ninguna colonia de N. meningitidis.Entre las conclusiones se destaca que estos niños no son fuentes de infección ni de contaminación así como tampoco representa un potencial elemento diseminador de la bacteria en la comunidad.

Several cultures heading to the isolation of Neisseria meningitidis were performed to 118 children between the ages of 1 to 14 years old, living in the foster home for the “CRL” (31 children), Maria Reyna temporary home (50) and the men’s block (37), with the purpose of identifying the source of infection for the outbreak that took place 2 months ago in this facility.One sample for each nostril was taken and 236 cultures were processed. No single strain of N. meningitidis was isolated.Among the conclusions of this trial is obvious that these children are not neither the source of infection nor contamination as well as they do not represent a spreading risk for N. meningitidis in community.

Prevalencia de estreptococo beta hemolítico en niños: determinación de anticuerpos en los portadores / Prevalence of Beta hemolytic Streptococcus in children: determination of antibodies in the carriers

Se hace el estudio de la faringe de 318 niños en la región de la Ciudad de Machala provincia de El Oro, para estimar la prevalencia de Estreptococo hemolítico del Grupo A, encontrandose un total de 17,9% como portadores. De los 57 niños positivos, un total de 36 (63,1) tuvieron anticuerpos circulantes, indicando infección reciente. Se puntualiza la importancia de estos estudios, especialmente relacionado con la presencia de infección postestreptocócica (FRA, GNA)