RESUMO
La revascularización exitosa de una enfermedad severamente isquémica puede ser llevada a cabo aplicando los conceptos actuales en Cirugía Vascular salvando extremidades. El siguiente estudio reporta la experiencia en el Hospital Central Norte de Pemex de 1987 a 1990 con 45 pacientes, en los cuales se efectuaron 46 puentes en extremidades inferiores: puente femoropoplíteo en 18 extremidades, femorotibial anterior en 16 extremidades, femorotibial posterior en 10 extremidades y femoroperoneo en 2 extremidades. Usamos la safena invertida en 41 puentes (2 secuenciales); compuestos de politetrafluoroetileno (PTFE) y safena en 3 puentes y PTFE en 2 puentes. No hubo mortalidad operatoria y la permeabilidad actual observada durante 4 años en un período promedio de seguimiento de 17 meses es del 76 por ciento. Estos resultados justifican un manejo agresivo tratando de salvar extremidades con isquemia severa con una mínima morbi-mortalidad.