Caracterización patomorfológica y morfométrica de la lesión aterosclerótica de arterias coronarias en autopsias de fallecidos por muerte violenta / Pathomorphological and morphometry characterization of atherosclerotic lesion of coronary arteries during necropsy of deceased persons due to violent death

OBJETIVO: caracterizar desde el punto de vista patomorfológico y morfométrico a la aterosclerosis coronaria en fallecidos por muerte violenta y clínica, teniendo en cuenta grupos de edad y sexo, mediante la aplicación del sistema aterométrico. MÉTODOS: se estudiaron los 3 vasos coronarios en una población de 108 fallecidos por muerte violenta, 397 necropsias clínicas consideradas como de alto nivel aterosclerótico y 89 casos clasificados como de bajo nivel aterosclerótico. Se aplicó el sistema aterométrico y se compararon los grupos. RESULTADOS: las placas fibrosas resultaron 15 veces más frecuentes en el grupo de muerte clínica, mientras que las placas graves lo fueron 20 veces más. La arteria más lesionada fue la descendente anterior, donde llegó a alcanzar hasta el 41,6 por ciento de placas fibrosas y graves en el grupo de muerte clínica. Con el aumento de la edad, en todos los grupos, aumentó la severidad del proceso aterosclerótico. En la mujer la aterosclerosis fue más severa, cuando se encontraba alrededor de los 50 años o más, mientras que a edades más tempranas, los hombres resultaron más afectados. CONCLUSIONES: se observa mayor desarrollo del proceso aterosclerótico en fallecidos por muerte clínica. De las 3 ramas coronarias estudiadas hay mayor severidad del proceso aterosclerótico en la arteria descendente anterior. El proceso aterosclerótico aumenta con la edad. La mujer es la más impactada por la aterosclerosis alrededor de los 50 años o más, mientras que a edades más tempranas, lo es el hombre

OBJECTIVE: to characterize from the point of view pathomorphological and morphometry the coronary atherosclerosis in deceased persons due to a violent and clinical death, taking into account the age and sex groups by implementation of atherometric system. METHODS: three coronary vessels were studied in 108 deceased persons due to violent death, 397 clinical necropsies considered as a high atherosclerotic level and 89 cases classified as of low atherosclerotic level. The atherometric system was applied and groups were compared. RESULTS: the fibrous plaques were 15 times more frequent in the group of clinical death, whereas the severe plaques were 20 times more frequent. The more injured artery was the minor descending one where it involved up to 41.6 percent of severe and fibrous plaques in the group of clinical death. Just as age increases in all groups the severity of atherosclerotic process also increases. In woman the atherosclerosis was more severe about 50 years old or more, whereas at more early ages, men were more involved. CONCLUSIONS: there is a greater development of atherosclerotic process in deceased persons due to clinical death. From the three coronary study branches the atherosclerotic process in the anterior descending artery was the more severe. The woman is more involved by atherosclerosis about 50 years old or more, whereas at earlier ages the man is the more involved one

Cistitis glandular / Glandular cystitis

Se presenta un caso de cistitis glandular, enfermedad rara, generalmente asintomática, que consiste en un desorden proliferativo de las glándulas que producen moco dentro de la mucosa y submucosa del epitelio urinario de la vejiga. La irritación crónica constituye el factor de riesgo de mayor importancia en su aparición. La evolución hacia la malignidad (adenocarcinoma) es excepcional y ocurre en caso de la persistencia del factor de predisposición. Para llegar a establecer el diagnóstico es necesario el examen clínico, radiológico e histológico. A este caso se le realizó ecografía vesical y se encontró tumoración pequeña de 3 cm en fondo vesical, que primeramente se le efectuó biopsia por cistoscopia y después se resecó totalmente. Confirmado el diagnóstico, el tratamiento fue esencialmente quirúrgico. La vigilancia anual por cistoscopia con biopsias de vejiga resulta necesaria en estos casos. La forma florida es mucho más rara e incapacitante pues precisa resección amplia de las lesiones

This is the case of glandular cystitis a uncommon disease generally asymptomatic consisted of a proliferative disorder of glands producing mucus within mucosa and submucosa of vesical urinary epithelium. Chronic irritation is the risk factor more significant in its appearance. Course to malignancy (adenocarcinoma) is exceptional and occur in case of persistence of the predisposition factor. To made diagnosis it is necessary the clinical, radiological and histological examination. This case undergoes a vesical echography noting a 3 cm small tumor in vesical fundus and a biopsy by cystoscopy after a total resection. Diagnosis was confirmed and treatment was essentially surgical. Annual surveillance by cystoscopy with vesical biopsies is necessary in these cases. The progressive way is rarer and incapacitant since a wide resection of lesions is essential