RESUMO
Após a menopausa as mulheres apresentam os mesmos riscos para doença arterial coronariana (DAC) que os homens. As alteraçöes nos lípides observadas nesta fase refletem nos níveis séricos um aumento do colesterol total, do LDL-C, Lp(a) e uma reduçäo no HDL-C. Estas alteraçöes traduzem um maior risco para DAC, e a terapia de reposiçäo hormonal (HRT) exerce um efeito favorável sobre o metabolismo dos lípides. Apresentamos uma revisäo bibliográfica sobre a HRT em mulheres pós-menopausadas enfocando a participaçäo dos lípides na patogênese da DAC, os estrógenos e suas associaçöes com progestógenos, formas de administraçäo e efeitos adversos. Concluímos que este tratamento é eficaz na melhora do perfil lipídico e na reduçäo da mortalidade entre mulheres pós-menopausadas. Entretanto, é de fundamental importância para este tratamento uma rigorosa avaliaçäo mamária, endometrial e de outros fatores de risco com o objetivo de avaliar o risco/benefício para cada paciente