Substituicao da valva aortica por bioprotese de pericardio bovino. / Aortic valve replacement with bovine pericardium bioprosthesis

O pericardio bovino fixado em glutaraldeido e uma membrana fibrosa que, tem sido empregada na feitura de valvulas cardiacas artificiais. No presente trabalho sao analisados 70 pacientes portadores de valvula de tecido biologico (VTB) de pericardio bovino em posicao aortica. A mortalidade imediata foi de 8,5% e a tardia de 3,1%. O periodo de evolucao variou de 2 a 26 meses, perfazendo um total de 85% meses/pacientes. Todos os pacientes tiveram regressao parcial ou total dos sintomas estando 79% assintomaticos. Nao foi constatado nenhum caso de disfuncao da valvula de pericardio. Oito pacientes foram submetidos a estudo hemodinamico no periodo pos-operatorio tardio. O gradiente sistolico variou de 0 a 30 mm Hg e todas as valvulas estavam competentes. Onze pacientes foram submetidos a estudo ecocardiografico, observando-se ausencia de disfuncao valvar. Estes resultados iniciais mantem nosso entusiasmo para com as VTB em posicao aortica

Tratamento cirúrgico das arritmias cardíacas. Analise das técnicas empregadas em 40 pacientes / Surgical treatment of cardiac arrhythmias. Analysis of the technics used in 40 patients

São descritas e analisadas as técnicas cirúrgicas empregadas no Instituto do Coração do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para o tratamento da síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) e da taquicardia ventricular recorrente (TVR). Foram operados 17 pacientes com síndrome de WPW, com apenas 1 óbito (5,8%) e 23, com TVR, com 4 óbitos (17,3%). Todos os sobreviventes (87,5%) estão atualmente assintomáticos e a maioria (65,7%) não necessitou de drogas por um período que variou de 2 a 36 meses após a intervenção

Lesão de artéria coronária anômala na correção cirúrgica da tetralogia de Fallot. Relato de caso / Anomalous coronary artery injury in the surgical repair of tetralogy of Fallot. Report of a case

E relatado o caso de paciente portadora de tetralogia de Fallot, submetida a correcao parcial da anomalia. Durante o ato cirurgico foi seccionada a arteria coronaria direita originaria de arteria coronaria esquerda unica. A interposicao de enxerto de safena homologa conservada em glicerina permitiu a sobrevida da paciente e posterior correcao de Fallot