Malformaçäo pulmonar como causa de insuficiência respiratória / Pulmonary malformation as cause of respiratory insufficiency

Säo relatados dois casos de insuficiência respiratória grave associada a malformaçäo pulmonar em lactentes atendidos na UTI do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. Em ambas as crianças, face à má resposta ao tratamento inicialmente instituído, houve necessidade de aprofundamento da investigaçäo diagnóstica com a realizaçäo de exames subsidiários mais invasivos (broncoscopia e broncografia). O diagnóstico final foi de provável hipoplasia pulmonar. Chama-se a atençäo para a importância da inclusäo de tal diagnóstico na pesquisa etiológica de insuficiência respiratória em lactentes

Uso do ecocardiograma bidimensional para localizaçäo da ponta de cateteres intravenoso / Utilization of two-dimensional echocardiography for localization of intravenous catheters

Mostra-se a utilizaçäo do ecocardiograma bidimensional para determinar a posiçäo da ponta dos cateteres intravenosos centrais. Faz-se uma comparaçäo com o exame radiológico. Apontam-se as vantagens do exame, sua eficácia, limitaçöes e aplicabilidade clínica

Pneumonia de células gigantes pelo sarampo com insuficiência respiratória grave: relato de dois casos / Giant cell pneumonia due to measles with severe respiratory insufficiency: report of 2 cases

Os autores descrevem dois casos de pneumonia de células gigantes pelo virus do sarampo com insuficiência respiratória grave e evoluçäo fetal. Säo descritas as características clínicas, laboratoriais e em um dos casos o resultado da autópsia. Apesar da baixa ocorrência, os autores lembram a necessidade de incluir esta doença no dignóstico diferencial das doenças pulmonares que acompanham o sarampo

Cateterizaçäo arterial periférica por punçäo percutânea em crianças e lactentes jovens / Peripheral artery catheterization by percutaneous puncture in children and young infants

A manutençäo de uma via arterial para monitorizaçäo da pressäo arterial média e colheitas freqüentes de sangue para gasometrias em crianças pequenas e neonatos é problemática. A dissecçäo arterial, radial ou temporal, freqüente em nosso meio, implica perda desse vaso e maior trauma local. Apresenta-se experiência com a cateterizaçäo arterial por punçäo percutânea, utilizando-se cateter de teflon de pequeno calibre, juntamente com dispositivos de infusäo, em velocidade predeterminada. Os resultados mostraram facilidade de técnica e de manutençäo da via, bem como eficiência do método para monitorizaçäo arterial e colheitas de amostras gasométricas, sem alteraçöes da perfusäo distal