Radiological findings in 31 patients with chondroblastoma in tubular and non-tubular bones

<p><b>INTRODUCTION</b>This study aimed to evaluate radiological findings in patients with chondroblastoma (CB) in tubular and non-tubular bones (NTBs).</p><p><b>METHODS</b>We retrospectively reviewed the medical records of patients with CB. Data collected included patients' gender and age, type, size and location of bone involved, and imaging findings regarding border, lobulation, calcification, trabeculation, cortical expansion and destruction, periosteal reaction, soft tissue component and fractures. Magnetic resonance imaging and/or multidetector computed tomography were used to determine the presence of any internal cystic space or secondary aneurysmal bone cyst that may have affected the radiological appearance of CB.</p><p><b>RESULTS</b>All 31 lesions (18 tubular bones, 13 NTBs) exhibited geographic bone destruction and did not involve the adjacent joints. Univariate analysis showed that NTB lesions were found in older patients and were associated with thin trabeculation (p < 0.01) and well-defined margins (p < 0.05), whereas tubular bone lesions correlated with thick trabeculation and partially ill-defined margins. On multivariate analysis, age and type of bone involvement were significantly correlated. An increase in age by one year reduced the risk of having tubular bone involvement by about 27% when compared with NTBs (p = 0.011). Thin trabeculation was also significantly correlated with NTB lesions.</p><p><b>CONCLUSION</b>Age was the most significant parameter, as increased age was found to reduce the risk of tubular bone involvement. Patients with NTB lesions were significantly older than those with tubular bone lesions. Based on imaging alone, thin trabeculation showed significant correlation with CB occurring in NTBs on both univariate and multivariate analyses.</p>

Emergency ultrasonography in patients with clinically suspected soft tissue infection of the legs

<p><b>INTRODUCTION</b>We aimed to retrospectively review the ultrasonography (US) findings of patients with clinically suspected soft tissue infection of the legs and to determine whether there is a correlation between US diagnosis and further clinical management.</p><p><b>METHODS</b>We reviewed the US findings of consecutive patients with clinically suspected soft tissue infection of the legs who were referred for emergency US during a consecutive two-year period. The indications for US were recorded and the findings evaluated. The effect of the US findings on further clinical management (medication alone versus medication with surgical intervention [SI]) was reviewed.</p><p><b>RESULTS</b>A total of 51 legs from 38 patients were enrolled in the study. The most common indication for US was to rule out necrotising fasciitis (35.3%). The most frequent US diagnosis was isolated cellulitis (21.6%). Both groups of patients (with and without abscess) were treated with medication with or without SI. There was no statistically significant correlation between the presence or absence of abscess and further clinical management (p = 0.216), between the size (length and thickness) of the abscess and the type of SI (p = 0.687 and 0.243, respectively)</p><p><b>CONCLUSION</b>In our study, the most frequent US diagnosis was isolated cellulitis, and we found no significant correlation between US findings and clinical management (medication or SI). Our results should encourage sonologists to evaluate in detail patients with clinically suspected soft tissue infection of the legs and to provide information regarding each layer of tissue studied.</p>

SIGNIFICANT FACTORS OF PLANTAR FASCIA THICKNESS IN NORMAL AND FLAT FEET OF FEMALE RUNNERS

Abstract\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \  This research aimed to compare the thickness of plantar fascia in normal and flat feet and to observe the possible factors inducing plantar fasciitis. Twenty college runners, aged 17.6 \± 2.48 years, participated in the study. They were divided into two groups, based on \“Navicular height\”, of normal feet and flat feet. Each group consisted of ten runners. For the flat feet group, both feet were diagnosed as flat feet but one foot had a past history of plantar fasciitis. The plantar fascia thickness of both feet were evaluated using high-frequency sonography. To observe factors that might affect the thickness of plantar fascia the following procedures were performed. Subjects ran at a speed of 3.5-4 m/s across a force plate and their feet had to hit on the center of force plate to collect ground reaction force. Then achilles tendon force was evaluated using an isokinetic machine and the peak torque of plantarflexion was reported. Thereafter, two-way ANOVA and one-way ANOVA with repeated measure were applied to the data in order to determine the difference among groups. The statistical significance was set at 0.05. The plantar fascia thickness of the flat feet and normal feet equaled 2.93 \± 0.39 mm and 2.84 \± 0.50 mm, respectively. They were not significantly different. Hence, the abnormal arch and the flat arch do not induce a congenital plantar fascia abnormality. However, tension force from achilles tendon together with a flat arch was the factor that was related to the inflammation and the thickness of the plantar fascia. Therefore, peak torque of the flat feet that had a past history of plantar fasciitis was higher than that of the uninjured flat feet.\ (J. Sports Sci. Technol 2010; 10 (1): 261\–272)\ Keywords : plantar fasciitis, flatfoot, high-frequency sonographyบทคัดย่อ\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \  การวิจัยครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบความหนาของแผ่นพังผืดฝ่าเท้าในผู้ที่มีอุ้งเท้าปกติกับผู้ที่มีอุ้งเท้าแบน และศึกษาถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบของแผ่นพังผืดฝ่าเท้า โดยทำการศึกษาในนักวิ่งหญิงที่มีอายุเฉลี่ย 17.6 \± 2.48 ปี และเคยเข้าร่วมการแข่งขันในระดับเยาวชนหรือระดับมหาวิทยาลัย จำนวน 20 คน กลุ่มตัวอย่างถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ ผู้ที่มีอุ้งเท้าปกติ 10 คน และผู้ที่มีอุ้งเท้าแบนทั้งสองข้างจากการตรวจอุ้งเท้าแบบ Navicular height 10 คน สำหรับกลุ่มที่มีอุ้งเท้าแบนจะต้องมีเท้าข้างหนึ่งที่เคยมีประวัติอักเสบและเท้าอีกข้างหนึ่งไม่เคยมีประวัติอักเสบ ซึ่งกลุ่มตัวอย่างทั้ง 2 กลุ่มถูกวัดความหนาของแผ่นพังผืดฝ่าเท้าด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (high-frequency sonography) ส่วนแรงกระทำจากพื้นสูงสุดประเมินจากการที่กลุ่มตัวอย่างวิ่งเท้าเปล่าด้วยความเร็ว 3.5-4 เมตรต่อวินาที โดยให้เท้ากระทบกลางแผ่นวัดแรง และแผ่นวัดแรงทำการบันทึกแรงกระทำจากพื้น นอกจากนี้แรงดึงของเอ็นร้อยหวายของกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดถูกประเมินด้วย Isokinetic Machine และรายงานผลเป็นทอร์คสูงสุดของเอ็นร้อยหวายขณะถีบปลายเท้าลง จากนั้นนำผลที่ได้ไปวิเคราะห์ทางสถิติแบบการวิเคราะห์ความแปรปรวนสองทางและการวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียวแบบวัดซ้ำ โดยกำหนดความมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05ผลการวิจัยพบว่า ความหนาของแผ่นพังผืดฝ่าเท้าของผู้ที่มีอุ้งเท้าแบนและผู้ที่มีอุ้งเท้าปกติไม่แตกต่างกัน โดยมีค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานเท่ากับ 2.93 \± 0.39 มิลลิเมตร และ 2.84 \± 0.50 มิลลิเมตร ตามลำดับ ดังนั้นความผิดปกติของอุ้งเท้าคือ อุ้งเท้าแบนไม่ได้เป็นสาเหตุให้แผ่นพังผืดฝ่าเท้าหนากว่าปกติมาแต่กำเนิด นอกจากนี้ยังพบว่า แรงดึงของเอ็นร้อยหวายร่วมกับโครงสร้างของอุ้งเท้าที่แบนเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบและหนาตัวขึ้นของแผ่นพังผืดฝ่าเท้า เนื่องจากพบว่าในกลุ่มผู้ที่มีอุ้งเท้าแบนทอร์คสูงสุดของเท้าข้างที่เคยมีการอักเสบของแผ่นพังผืดฝ่าเท้ามีค่ามากกว่าทอร์คสูงสุดของเท้าข้างที่ไม่เคยมีการอักเสบของแผ่นพังผืดฝ่าเท้า\ (J. Sports Sci. Technol 2010; 10 (1): 261\–272)\ คำสำคัญ:\  แผ่นพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ, เท้าแบน, คลื่นเสียงความถี่สูง\ \