Padrão histopatológico e incidência de carcinomatose peritoneal ao diagnóstico em mulheres com câncer de ovário / Histopathological pattern and incidence of peritoneal carcinomatosis at diagnosis in women with ovarian cancer

Objetivo: Descrever o padrão histopatológico e identificar a incidência de carcinomatose peritoneal no momento do diagnóstico de mulheres diagnosticadas com neoplasia de ovário. Métodos: Trata-se de um estudo transversal e descritivo, baseado na análise secundária de dados correspondentes aos prontuários de mulheres adultas com diagnóstico de neoplasia de ovário de um serviço de referência em oncologia clínica. Foram analisados 40 prontuários entre janeiro de 2007 e janeiro de 2017. Resultados: Ao estadiamento segundo o sistema da International Federation of Gynecology and Obstetrics, três mulheres (7,5%) apresentavam estadiamento clínico (EC) II, três (77,5%) estágio ECIII com carcinomatose peritoneal/invasão da pelve e seis (15%) estágio ECIV com metástases à distância, especialmente para pulmão e fígado. Em relação ao padrão histopatológico, 20 mulheres apresentaram adenocarcinoma seroso papilífero de alto grau (50%), 4 (10%) adenocarcinoma seroso papilífero de baixo grau, 3 (7,5%) adenocarcinoma endometrioide, 3 (7,5%) tumor de teca/granulosa, 3 (7,5%) carcinoma de células claras, 3 (7,5%) tumores não classificados, 2 (5%) disgerminoma e 2 (5%) com cistoadenocarcinoma mucinosos. Conclusão: É nítida a necessidade de mais estudos envolvendo essa patologia, de modo a favorecer o diagnóstico e a intervenção em estágios mais precoces e reduzir desfechos desfavoráveis. (AU)

Objective: To describe the histopathological pattern, and to identify the incidence of peritoneal carcinomatosis at the time of the diagnosis of women diagnosed with ovarian neoplasm. Methods: This is a cross-sectional and descriptive study, based on the secondary analysis of data corresponding to the medical records of adult women diagnosed with ovarian neoplasm in a reference service of clinical oncology. A total of 40 medical records were analyzed between January 2007 and January 2017. Results: At the staging (FIGO system) of the International Federation of Gynecology and Obstetrics, three women (7.5%) had clinical staging (EC) II staging, 31 (77.5%) were in the ECIII stage, with peritoneal carcinomatosis/pelvic invasion, six (15%) were in the ECIV stage, with metastases at a distance, especially to lung and liver. Regarding the histopathological pattern, twenty women had high-grade papillary serous adenocarcinoma (50%), 4 (10%) with low-grade papillary serous adenocarcinoma, 3 (7.5%) with endometrioid adenocarcinoma, 3 (7.5%) with granulosa-theca tumor, 3 (7.5%) with clear cell carcinoma, 3 (7.5%) with unclassified tumors, 2 (5%) with dysgerminoma, two (5%) with mucinous cystadenocarcinoma. Conclusions: There is a clear need for further studies involving this pathology, in order to favor diagnosis and intervention at earlier stages and to reduce unfavorable outcomes. (AU)

Perfil de pacientes diagnosticados com câncer de vesícula biliar / Profile of patients diagnosed with gallbladder cancer

Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico de pacientes diagnosticados com câncer de vesícula e identificar o estadiamento do tumor estabelecido no momento do diagnóstico, bem como o padrão histopatológico no momento da biópsia. Métodos: Trata-se de estudo transversal e descritivo realizado em um serviço de referência em oncologia clínica, baseado em análise secundária de dados correspondentes aos prontuários de indivíduos com diagnóstico de câncer de vesícula biliar atendidos entre janeiro de 2007 e janeiro de 2017. Resultados: A distribuição por sexo foi de cinco mulheres (62,5%) e três homens (37,5%). A idade variou de 47 a 74 anos, com média de 61,1 anos e desvio padrão de ±9,03. Nenhum indivíduo era assintomático ao diagnóstico; seis (75%) apresentaram dor em hipocôndrio direito, dois (25%) perda de peso e dois outros (25%) massa palpável. Dos oito indivíduos, seis (75%) apresentavam estadiamento clínico (EC) IV ao diagnóstico. O perfil histopatológico apresentou 100% de adenocarcinoma, sendo uma amostra com áreas papilíferas, três moderadamente diferenciadas, três metastáticas e uma bem diferenciada. Conclusão: O perfil clínico-epidemiológico estabelecido foi maior prevalência de câncer de vesícula biliar em mulheres, com média de idade na sétima década. Predominou a cólica biliar como sintoma. O padrão de adenocarcinoma foi identificado em todos os indivíduos. Três quartos dos indivíduos apresentavam estágio avançado de doença. (AU)

Objective: to describe the clinical-epidemiological profile of patients diagnosed with gallbladder cancer, and to identify tumor staging established at the time of diagnosis, as well as the histopathological pattern at the biopsy. Methods: This is a cross-sectional and descriptive study, carried out in a reference service of clinical oncology, based on secondary analysis of data corresponding to the medical records of patients diagnosed with Gallbladder cancer seen between January-2007 and January-2017. Results: Gender distribution was of five women (62.5%), and three men (37.5%). Patients' ages ranged from 47-74 years, mean age of 61.1 years and standard deviation of ±9.03). No patient was asymptomatic at diagnosis, six (75%) had right hypochondrium pain, two (25%) showed weight loss, and two others (25%), palpable mass. Of the eight patients, six (75%) had EC IV staging at diagnosis. The histopathological profile showed 100% of adenocarcinoma, with one sample having papilliferous areas, three being moderately differentiated, three metastatic, and one well differentiated. Conclusion: The clinical-epidemiological profile established in this study had a higher prevalence of gallbladder cancer in women, with a mean age of the individual around the 7th decade. The most frequent symptom was biliary colic. The adenocarcinoma pattern was identified in all individuals. Three-quarters of them had advanced disease. (AU)

Tumor necrosis factor alpha -308 promoter polymorphism and insulin resistance in overweight and obese adolescents

Study Model/Methodology: This is a cross-sectional study with a sample of 104 overweight/obese adolescents, with a mean weight of 52.98 kg ± 22.00, mean age 16.01 ± 2.91 years. We used the homeostasis model assessment-estimated IR (HOMA-IR) index to quantify the insulin resistance (IR). The -308 polymorphism of the promoter of TNF-α was performed using polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism technique. Statistical analysis of the quantitative measures was conducted with a student's t-test. For correlation between the genotype and alleles, we used chisquare statistical test. To test the heterogeneity between HOMA-IR and the anthropometric parameters the Mann-Whitney test was used, associated with the Hardy-Weinberg equilibrium. The association between -308G/A polymorphism of the promoter of TNF-α and HOMA-IR was tested by univariate linear regression analysis. Objective: Investigate the association between -308G/A polymorphism in the promoter of tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and susceptibility to IR in overweight/obese adolescents. Results: The prevalence of IR was 18.30% according to the HOMA-IR. The frequency of GG, AG and AA genotype was found 75 (72.12%), 28 (26.92%) and 1.0 (0.96%) respectively. Allele frequencies for guanine (G) and adenine (A) were 178 (85.58%) and 30 (14.42%), respectively. The allele A as well as GA and AA genotype contributed to increase RI (14.42% and 27.88% respectively). Conclusion: The - 308 G/A polymorphism of the promoter of TNF-α can contribute to the IR increase in obese adolescents with GA and AA genotypes. (AU)

Modelo de Estudo / Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, com uma amostra de 104 adolescentes com sobrepeso/ obesidade, com peso médio de 52,98 kg ± 22,00, média de idade de 16,01 ± 2,91 anos. Utilizamos o índice estimado (HOMA-IR) do modelo de homeostase para quantificar a resistência insulínica (RI). O polimorfismo do promotor -308 do TNF-α foi realizado utilizando a técnica de polimorfismo de comprimento de fragmento de restrição. A análise estatística das medidas quantitativas foi realizada com o teste t student. Para a correlação entre o genótipo e os alelos, utilizamos o teste estatístico qui-quadrado. Para testar a heterogeneidade entre HOMA-IR e os parâmetros antropométricos foi utilizado o teste de Mann-Whitney associado ao equilíbrio de Hardy-Weinberg. A associação entre o polimorfismo -308G/A do promotor do TNF-α e HOMA-IR foi testada por análise de regressão linear univariada. Objetivo: investigar a associação entre o polimorfismo -308G/A no promotor do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) e a susceptibilidade à RI em adolescentes com sobrepeso/ obesidade. Resultados: A prevalência de RI foi de 18,30% de acordo com o HOMA-IR. A frequência dos genótipos GG, AG e AA encontrados foram 75 (72,12%), 28 (26,92%) e 1,0 (0,96%), respectivamente. As frequências de alelos para guanina (G) e adenina (A) foram 178 (85,58%) e 30 (14,42%), respectivamente. O alelo A, bem como o genótipo GA e AA, contribuíram para aumentar o RI (respectivamente 14,42% e 27,88%). Conclusão: O polimorfismo -308 G / A do promotor do TNF-α pode contribuir para o incremento de RI em adolescentes sobrepesos/obesos com genótipos GA e AA.(AU)