Osteocondroma solitario de la escápula: localización poco habitual para un tumor frecuente / A solitary osteochondroma of the scapula: Uncommon location for a common tumor

El osteocondroma es un tumor óseo benigno que afecta, en general, a niños y adultos jóvenes. Se localiza habitualmente en las metáfisis de los huesos largos alrededor de la rodilla, aunque también puede afectar a huesos planos como la escápula.Se presenta el caso clínico de un niño de 11 años con tumoración dolorosa en la superficie dorsal de la escápula de un año de evolución. Se diagnostica un osteocondroma escapular, localización poco frecuente para este tumor. Debido a la persistencia de la sintomatología, se realizó exéresis quirúrgica

Osteochondroma is a benign bone tumor that usually affects children and young adults. It is typically located in the metaphysis of long bones around the knee, although it could also affect flat bones like scapula. We report the case of a 11-year-old child with one year of evolution painful tumor at the dorsal surface of the scapula. He was diagnosed with osteochondroma of the scapula, uncommon location for this tumor. Due to the persistence of the symptomatology surgical excision was performed.

Tratamiento de las malformaciones en extremidades en el síndrome de bridas amnióticas: a propósito de un caso / Amniotic band syndrome: management of skeletal limb abnormalities. A case report

El síndrome de bridas amnióticas es un complejo de anomalías congénitas causadas por la rotura prematura del amnios, por lo que se originan bandas fibrosas que comprimen determinadas regiones del feto. Afecta a entre 1:1200 y 1:15 000 recién nacidos vivos según las series consultadas.La clínica típica consiste en alteraciones en las extremidades (anillos de constricción, amputaciones asimétricas más o menos distales, sindactilias y pie zambo), y se han descrito alteraciones toracoabdominales o faciales. Recientes trabajos han demostrado la utilidad del método de Ponseti en el tratamiento del pie zambo asociado al síndrome de bridas amnióticas. Se presenta el caso de un recién nacido que padecía un síndrome de bridas amnióticas y se ahonda en el manejo y la resolución quirúrgica de las malformaciones en las extremidades. En especial, se analiza la utilización del método de Ponseti en el tratamiento del pie zambo congénito sindrómic

Amniotic band syndrome consists in a group of congenital abnormalities caused by strands of the amniotic sac that entangle some parts of the fetus. Those strands result from premature rupture of amnios. The incidence of amniotic band syndrome is 1:1200 to 1:15,000 live births, depending on case studies.Mostly affected parts of fetus are limbs (asymmetric amputations, syndactyly and clubbed foot) but facial and thoracoabdominal abnormalities have also been described.Recent works have proved the utility of Ponseti method to treat clubfoot associated with amniotic band syndrome. We report the case of a newborn with amniotic band syndrome focusing on management and surgical repair of limbs deformities. Especially, we highlight the use of Ponseti method in treatment of syndromic clubfoot

Osteocondromatosis sinovial de rodilla: una causa infrecuente de gonalgia en edad pediátrica / Synovial chondromatosis of the knee. A rare cause of knee pain in pediatric age

La osteocondromatosis sinovial es una metaplasia benigna de la membrana sinovial que afecta a 1 de cada 100 000 personas, en su mayoría adultos, y es extremadamente infrecuente en edad pediátrica. Predomina en grandes articulaciones, sobre todo la rodilla, y la sintomatología es, por lo general, inespecífica. Dado que la radiografía simple no suele ser concluyente, se recurre a la resonancia magnética nuclear y a la tomografía axial computarizada para orientar el diagnóstico. Se expone el caso de una paciente de 10 años de edad con gonalgia y dismorfia en la patela izquierda de seis meses de evolución, con diagnóstico de osteocondromatosis sinovial. Se presenta el caso dado que se trata de una entidad muy rara en niños, pero que requiere un tratamiento quirúrgico precoz para evitar sus posibles complicaciones, como la destrucción articular progresiva o la malignización a condrosarcoma.

Synovial osteochondromatosis consists of a synovial metaplasia which affects 1 per 100 000 people. It is a very rare disease among children. It typically affects large joints of the body, especially the knee. Due to the lack of specificity of the signs and symptoms and X-Ray images, imaging tests such as nuclear magnetic resonance or computerized tomography are frequently needed for diagnosis.We report a case of a ten-year-old female patient with a six months history of pain and deformity of left patella which was diagnosed with synovial osteochondromatosis. This case highlights the importance of clinical suspicion, not only because it is an extremely rare disease in children, but also because it needs a surgical treatment as soon as possible in order to avoid consequences it might have in pediatric age, as joint destruction or malignization to chondrosarcoma.

Lesion de Monteggia equivalente de presentacion tardia en una nina de 6 anos. A proposito de un caso / Late equivalent Monteggia injury in a 6-year-old girl: a case report

Las lesiones de Monteggia en los niños pueden pasar desapercibidas con facilidad, sobre todo, las variantes equivalentes. Es importante su diagnóstico y tratamiento precoces para evitar una cronificación de la lesión y, por lo tanto, una secuela funcional y cosmética, cuyo tratamiento es controvertido y puede conllevar graves complicaciones. Se presenta un caso poco frecuente de lesión de Monteggia equivalente en una niña de 6 años, que consiste en una deformidad plástica del cúbito proximal con un desplazamiento posterolateral de la cabeza del radio. Se trató al mes de la lesión mediante una reducción cerrada de la cabeza del radio, asociada a una osteotomía dorsal en cuña de cierre y extensora de unos 2 mm del cúbito proximal; se obtuvo un buen resultado.

Monteggia injuries in children can be missed easily, especially the equivalent variants. Early diagnosis and treatment are important to prevent chronicity of the injury, because treatment is controversial and it can cause serious complications. A rare case of Monteggia equivalent lesion in a 6-year-old girl is presented. It consists of a plastic deformity of the proximal ulna with posterolateral displacement of radio head. Patient was successfully treated with a closed reduction of radial head and a dorsal closing-wedge osteotomy (2 mm wedge) of the proximal ulna, one month after injury, with good results.