Câncer de boca no Estado do Rio de Janeiro: cuidado e rede de atenção a partir do Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) / Oral cancer in the state of Rio de Janeiro: care and care network from the Dental Specialties Center (DSC)

O câncer (CA) de boca representa um problema de saúde pública a nível mundial, com altas taxas de morbimortalidade. A desvalorização das lesões iniciais pelo profissional, somada à incapacidade técnica de reconhecimento dessas lesões, a demora do atendimento, erros no diagnóstico inicial, assim como a ausência de campanhas sobre a doença e seus fatores de risco, são fatores que diminuem as chances de diagnóstico do CA de boca em seus estágios iniciais. Para realização do diagnóstico precoce das lesões potencialmente malignas ou suspeitas de malignidade, é fundamental contar com uma rede de atenção à saúde estruturada e organizada, com profissionais capacitados para identificar as lesões em estágio inicial e realizar a biópsia para fins diagnósticos e posterior análise em laboratório que possua profissional especializado em anatomia patológica. O presente estudo teve como objetivo discutir o papel e desempenho dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs) em relação ao procedimento de coleta de biópsia de tecidos moles da boca no Estado do Rio de Janeiro, com finalidade diagnóstica, considerando seu papel na oferta deste procedimento. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória acerca do papel e desempenho dos CEOs com foco na oferta do exame de diagnóstico do CA de boca por estes centros, no período de 2017 a 2019. Os resultados apontam que os CEOs possuem um papel central para o diagnóstico do câncer de boca, mas aquém do que potencialmente poderia ofertar já que não houve produção de biópsias em 47 (57%) dos 82 CEOs existentes, no período analisado. Um dos limites do trabalho foi a incapacidade de avaliação dos sistemas de apoio, assim como a contribuição dos serviços de saúde das universidades para as análises desses exames devido a insuficiência de dados públicos sobre os exames anatomopatológicos específicos para o câncer de boca. Tais resultados buscam fornecer subsídios para que os gestores de saúde possam otimizar o fluxo dos usuários através da organização e do fácil acesso à rede, identificando e solucionando dificuldades enfrentadas por estes centros para a realização destes procedimentos, reduzindo atrasos na investigação diagnóstica e no tratamento desta patologia. (AU)

Mouth cancer (CA) represents a public health problem worldwide, with high morbidity and mortality rates. The devaluation of initial injuries by the professional, combined with the technical inability to recognize these injuries, as well as the delay in public assistance, errors in the initial diagnosis, as well as the lack of campaigns about the disease and its risk factors, are factors that reduce the chances diagnosis of oral CA in its initial stages. To carry out early diagnosis of potentially malignant and suspected malignant lesions, it is essential to have a structured and organized health care network, with professionals trained to identify lesions at an early stage and perform biopsy for diagnostic purposes and subsequent analysis in the laboratory. that has a professional specialized in pathological anatomy. In this sense, the present study aimed to discuss the role and performance of Dental Specialty Centers (CEOs) in relation to the procedure for collecting soft tissue biopsies from the mouth in the State of Rio de Janeiro, with diagnostic purposes, considering their role in offering this procedure. The study is a descriptive and exploratory research on the role and performance of CEOs with a focus on offering diagnostic examinations for oral CA by these centers, from 2017 to 2019. The results indicate that CEOs have a central role in the diagnosis of oral cancer, but below what they could potentially offer as there was no production of biopsies in 47 CEOs (57%) of the 82 existing CEOs in the period analyzed. One of the limits of the work was the inability to evaluate support systems, as well as the contribution of university health services to the analysis of these exams due to insufficient public data on specific anatomopathological exams for oral cancer. Such results seek to provide support so that health managers can optimize the flow of users through the organization and easy access to the network, identifying and resolving difficulties faced by these centers in carrying out these procedures, reducing delays in diagnostic investigation and treatment of this condition. (AU)

Recomendacão do uso de dentifrício, escova e fio dental pelo cirurgião-dentista / Recommending the use of toothpaste, toothbrush and floss at dentist

Atualmente há uma variedade de instrumentos que auxiliam o controle de biofilme dentário eprevenção das doenças bucais no ãmbito domiciliar. O objetivo desse estudo foi avaliar os hábitos e as práticas de higiene bucal dos Cirurgiões-Dentistas, seus conhecimentos científicos a respeito destes produtos destinados à higiene oral bem como a prescrição dos mesmos. A amostra foi constituída por 92 Cirurgiões-Dentistas presentes no Congresso Odontorio, na Associação Brasileira de Odontologia, seção Rio de Janeiro, em agosto de 2010, que responderam a um questionário com perguntas fechadas e abertas. Os resultados mostraram que, 64,1% observam a composição química do dentifrício, mas apenas 3,5% afirmam ser pelo valor da concentração de flúor, 61,9% verificam a data de validade dos dentifrícios apesar de não terem respondido o motivo, e 57,6% nunca prescreveram um dentifrício como coadjuvante a um tratamento odontológico. Apenas 2,9% baseiam-se em evidências científicas para se ter um dentifrício como opção. Quanto à preferência por alguma marca de escova dental, 54,3% afirmam não a ter. 51,1% não utilizam enxaguatório bucal na própria higiene oral, mas 79,3% o indicam aos seus pacientes. 95,7% consideram necessária a utilização do fio dental e 52,1% dos cirurgiões-den¬tistas recomendam uma marca específica. Existe uma desinformação por parte dos cirurgiões-dentistas, em relação à utilização e prescrição de instrumentos de higiene bucal, sendo necessária uma educação continuada, para que as indicações sejam baseadas em evidências científicas.

Currently there are a variety of tools to aid in plaque control and prevention of oral diseasesin the home. The aim of this study was to evaluate the habits and hygiene practices of dentists, their scientific knowledge about these products for oral hygiene and the prescription of them. The sample consisted of 92 Dental Surgeons Odontorio present in Congress, Brazilian Association of Dentistry, Section Rio de Janeiro in August 2010, who answered a questionnaire with closed and open questions. The results showed that 64.1% see the chemistry of toothpaste, but only 3.5% claim to be the amount of fluoride concentration, 61.9% check the expiration date of dentifrices although they did not answer why, and 57.6% had never prescribed a dentifrice as a adjuvant in dental treatment. Only 2.9% are based on scientific evidence to have an option like toothpas¬te. The preference for some brand of toothbrush, 54.3% claim not to have. 51.1% do not use mouthwash in their own oral hygiene, but the 79.3% indicated their patients. 95.7% considered necessary the use of dental floss and 52.1% of dentists recommend a specific brando There is a disinformation by the dentists in relation to the use and prescription of oral hygiene instruments, and need continuing education so that the particulars are based on scientific evídence.