Derivación lumbo-peritoneal: análisis de 18 casos y revión bibliográfica / Lumbo-peritoneal derivatons: analysis of 18 cases and bibliographic review

Se analizan 18 casos de pacientes derivados con un sistema lumbo-periotoneal (DLP) entre junio de 1991 y junio del 2000 en nuestro servicio. Siete pacientes presentaron hidrocefalia comunicante (4 post-meningiticas y 3 post-HSA), 4 fistulas de liquido cefalorraquídeo (LCR), 4 pacientes hipertensión endocraneana benigna y 2 hidrocefalía normotensiva. Catorce de los 18 casos (83,3 por ciento) resolvieron su problema con la derivación, mientras que los restantes 4 no lo hicieron y requirieron de otro tipo de sistema o tratamiento. Las complicaciones mas frecuentemente observadas fueron dolor radicular y cefaléa a la sedestación. El sistema debió ser revisado en 5 pacientes. El análisis bibligráfico muestran cifras similares a las halladas en esta serie, respecto a indices de reexploraciones y éxitos terapéuticos. En conclusión, la DLP es un metodo de derivación de LCR en las hidrocefalías comunicantes de cualquier etiología, en fístulas de LCR abiertas o cerradas y en hipertensión endocraneana benigna. Presenta indice bajo de fracasos terapéuticos, pero como contralpartida genera una relativamente alta tasa de disfunsiones y complicaciones leves, que suelen requerir reexploraciones quirúrgicas frecuentes.

Comparison of the antiviral activity and toxicity of a protein magnesium ammonium phospholinoleate anhydride polymer with other antiviral drugs

1. SB-73, a magnesium ammonium phospholinoleate anhydride aggregate, exhibited antiviral action in vitro in the concentration range of 50 to 100 µg/ml against herpes simplex type 1, stomatitis vesicular virus, adenovirus type 5, and in vivo in the dose range of 0.7 to 1.3 mg/Kg against canine parvovirus distemper virus. 2. The lethal dose (LD50) was 2.71 ñ 1.55 g/Kg body weight in mice inoculated intraperitoneally. Oral ingestion of the aggregate up to 30 g/Kg body weight by mice had no lethal effects during the 14 days of observation. 3. In in vitro cytotoxicity experiments with fibroblasts (V-79 Chinese hamster cell line), no toxic effects were observed with SB-73 concentrations (120 µg/ml) having antiviral activity. 4. In a cellular proliferation experimental using hamster V-79 cells, we observed 72% proliferation after treatment of the cells with a high concentration (500 µg/ml) of SB-73. 5. Compound SB-73 showed no genotoxicity for human lymphocytes at concentrations of 100 µg/ml. 6. When the cytoxicity and genotoxicity of SB-73 wee compared with those of acyclovir, idoxuridine and AZT at 500µg/ml concentration the compound was found to have effects similar to those of acyclovir