Reconstruçäo craniofacial microcirúrgica / Microsurgical cranofacial reconstruction

De 1981 a 1988, 10 pacientes portadores de extensas lesöes tumorais em Cabeça e Pescoço foram submetidos a ressecçöes craniofaciais oncológicas, seguidos de reconstruçäo com retalhos transplantados com microcirurgia vascular. Foram executados 11 retalhos microcirúrgicos: cinco do músculo grande dorsal, três do músculo reto abdominal, um do omento maior e um paraescapular. Bons resultados foram obtidos em nove pacientes (90%) e nove retalhos (82%). Num mesmo doente, houve perda total dos dois retalhos microcirúrgicos empregados (um grande dorsal e um omento maior), provavelmente devido a uma somatória de fatores desfavoráveis. Após a apresentaçäo detalhada de um caso representativo e da análise crítica, algumas conclusöes säo delineadas em relaçäo a estas técnicas reconstrutivas

Fibromas ossificantes com expansäo intracraniana / Ossifying fibroma with intracranial extension

Os autores apresentam 3 pacientes portadores de fibroma ossificante com expansäo intracraniana, submetidos a ressecçäo total. Säo discutidos aspectos diagnósticos e terapêuticos desta patologia pouco freqüente

Regionalizaçäo e hierarquizaçäo do atendimento médico de urgência na regiäo metropolitana de Säo Paulo / Regionalization and hierarchic organization of the emergency medical care in the Metropolitan region of Säo Paulo, Brazil

Os autores tecem consideraçöes sobre a instalaçäo de um sistema organizado de atendimento médico de emergência na área metropolitana de Säo Paulo (AMSP). Breve revisäo da literatura médica pertinente é realizada e relatada a experiência adquirida no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo (HC) durante os 18 primeiros meses de funcionamento do programa, no que concerne à regionalizaçäo e à qualidade do atendimento prestado pelos hospitais periféricos do sistema. Analisa-se de forma sucinta a influência do sistema sobre a taxa de ocupaçäo de leitos do pronto-socorro cirúrgico do HC e säo feitas sugestöes para a melhoria do plano

Abordagens orbitozigomática e frontotemporoórbitozigomática / Orbitozigomatic and fronto temporo orbito zigomatic approaches

É descrita uma modificaçäo da orbitottomia lateral, que permite melhor acesso à base do crâneo e à porçäo lateral da cavidade. A seguir é relatada uma técnica de remoçäo osteoplástica de retalho fronto temporo órbito malar ampliado, que permite abordagem cirúrgica de neoplasias extensas da base do crânio

Hemangiopericitoma gigante extra e intracraniano: relato de caso / Giant intra and extra-cranial hemangiopericytoma: case report

É relatado um caso de hemangiopericitoma gigante extra e intracraniano. As características clínicas e cirúrgicas do processo tumoral säo discutidas

Aneurismas da artéria coroidéia anterior: aspectos clínicos, anatômicos e cirúrgicos / Choroidal artery aneurysms: clinical, anatomical and surgical aspects

Säo relatados 5 casos de doentes portadores de aneurisma da regiäo da artéria coroidéia anterior. Aspectos clínicos, anatômicos e cirúrgicos säo discutidos

Remoçäo osteoplástica do arco zigomático no tratamento cirúrgico de ferimetnos por projétil de arma de fogo na regiäo subtemporal / Osteoplastic zygomatic arch removal in the surgical treatment of gunshot wounds in subtemporal region

Os autores propöem a remoçäo osteoplástica do arco zigomático para melhor acesso e menor retraçäo cerebral na abordagem de ferimentos temporobasais por projéteis de arma de fogo. Três casos säo discutidos