Estudios clinicos controlados aleatoreos, en la pediatria de Latino America ( 1996-2005) / Randomized controlled trials in pediatric Latin America (1996-2005)

Los estudios controlados aleatoreos (ECR) están entre los métodos más adecuados para evaluar la efectividadde intervenciones en Salud, pero hay grandes dificultades para efectuar este tipo de investigaciones en Latino América. Objetivo: Analizar la producción de ECR en países de Latino América en niños o adolescentes, en el período 1996-2005.

Estudios clínicos controlados aleatoreos, en la pediatría de Latino América (1996-2005) / Randomized controlled clinical studies in Latin American pediatrics

Objective: To analyze the production of RCS among children and adolescents in Latin American countries, between 1996 and 2005. Method: In an observational bibliometric study, all available RCS in PUBMED and LILAC data bases for that period were reviewed. Included were studies of children between 0 and 18 years of age, from 19 Latin American countries; 400 references were included. As a control, all pediatric research from the State of New York, USA, for that same period of time was collected. The following parameters were evaluated: number of RCS per country, affiliation, pediatric area, and adjustments were made for population and GNP for each country. Results: Countries with the highest number of publications per year (RCS/yr) were: Brazil (14.6), Mexico (8.6), Chile (5.5), Argentina (3.9). During that same period of time, the State of New York published 26.7 RCS per year. Overall, in Latin America most published specialities were Nutrition (16 percent), Respiratory Diseases, Dental problems, Vaccinations, Neonatology. In New York, the most frequent specialty reviewed was Psychiatry/Psychology (23.6 percent). In Chile and Brazil, more than 85 percent of the studies were performed in Universities, in Mexico and Argentina in Hospitals and other organizations either public or private. Over 90 percent were published in Journals with ISI impact index. Conclusions: Random studies are rare in Latin America compared to developed countries, mostly conducted in Universities in few countries and focusing on pediatric topics of relevance to them.

Los estudios controlados aleatoreos (ECR) están entre los métodos más adecuados para evaluar la efectividad de intervenciones en Salud, pero hay grandes dificultades para efectuar este tipo de investigaciones en Latino América. Objetivo: Analizar la producción de ECR en países de Latino América en niños o adolescentes, en el período 1996-2005. Métodos: En un estudio observacional utilizando análisis bibliométrico, revisamos todos los ECR disponibles en las bases de datos PUBMED y LILAC entre 1996-2005. Se consideró estudios con niños entre 0 y 18 años, de 19 países Latinoamericanos; 400 referencias completaron los criterios. La investigación pediátrica del estado de New York, USA sirvió como control. Se evaluó: número de ECR por país, lugar de afiliación, área pediátrica, ajustes por tamaño de población del país y producto doméstico bruto. Resultados: Los países con más publicaciones fueron (ECR/año) fueron: Brasil (14,6), México (8,6), Chile (5,5) y Argentina (3,9). Durante el mismo período, el estado de New York publicó 26,7 ECR /año. En conjunto en LA, las especialidades pediátricas con más publicaciones fueron: nutrición (16 por ciento), enfermedades respiratorias, dental, vacunas y neonatología. En New York, la especialidad más frecuente fue psiquiatría/psicología (23,6 por ciento). En Chile y Brasil más del 85 por ciento fueron efectuados por Universidades, en México y Argentina, fue más frecuente por hospitales y por otras organizaciones públicas o privadas. Sobre el 90 por ciento fueron publicadas en revistas con índice de impacto. Conclusiones: La proporción de estudios controlados aleatoreos en Latino América es baja, en comparación a países desarrollados; ellos fueron más frecuentemente efectuados por universidades, en temas pediátricos relevantes para la región y en unos pocos países.

Unidad del dolor en un centro de atención primaria: experiencia en Consultorio de Colina / Pain unit in a primary assistance clinic: experience at Consultorio de Colina

La Unidad de Dolor del Consultorio de Colina Se encuentra en funciones desde 1996, habiéndose atendido hasta la fecha 90 pacientes terminales. La Unidad busca el alivio del dolor, tratamiento sintomático y los cuidados paliativos. Educa y apoya a la familia en la atención del paciente y coordina las tareas con el nivel secundario. La Unidad cuenta con un grupo multidisciplinario formado por el equipo de salud de la Atención Primaria. El objetivo último es la humanización de la atención del enfermo terminal y la dignificación del proceso de la muerte