Traumas invalidantes de columna cervical en el rugby argentino: período 1977-1995 / Disabling injuries to the cervical spine in argentinean rugby

Antecedentes: Las lesiones cervicales invalidantes son más frecuentes en el rugby que en otros deportes de contacto. Objetivo: Analizar incidencia y puestos de riesgo de lesión cervical invalidante en el rugby argentino. Población: Todos los casos informados a la comisión médica de la UAR y/o a la Fundación Rugby Amistad. Método: Confección de registros y seguimiento telefónico. Evaluación estadística de la probabilidad de lesión según puestos con distribución binomial cumulativa para evaluar la incidencia y probabilidad de lesión según los puestos. Resultados: Se documentaron 14 casos desde 1977 hasta 1995 (menos de 1 caso por año). Edad promedio: 19 años. Vértebras mayormente comprometidas: 4ta, 5ta, 6ta. Delanteros lesionados: 11/14, Tres cuartos: 3/14. Puesto más afectado: Hooker, 7/14. Nueve casos ocurrieron durante la formación del scrum. Todos presentaron tetraplegía inicialmente. Conclusiones: La incidencia de lesiones invalidantes de columna cervical es baja. Los delanteros tienen mayor probabilidad de lesión cervical invalidante que los tres cuartos (p = 0,04). El Hooker tiene mayor riesgo de lesión que el resto de los jugadores (p = 0,017), lo que estaría vinculado al "scrum"

La discectomía lumbar percutánea por aspiración

Se presenta la experiencia en la discectomía lumbar percutánea por aspiración, técnica desarrollada para solucionar los trastornos causados por algunas hernias de disco lumbares. Se realizó la intervención en aquellos pacientes portadores, fundamentalmente, de dolor irradiado al miembro inferior. También en aquellos que padecían lumbago y como tentativa de solucionarlo ante la duda de la eficacia de otros métodos quirúrgicos. Se efectúa bajo anestesia local, en decúbito lateral del lado en el cual se irradia el dolor, con intensificador de imágenes y bajo el efecto de medicación narcoléptica. Se usa como primera guía una aguja de aproximadamente 14 cm de longitud que se usa para la anestesia, luego de llegar con ella, se coloca el alambre-guía hasta el espacio y los demás elementos del kit descartable hasta la introducción del nucleótomo. Se aspira por treinta minutos. El paciente queda en sala de recuperación por unas seis horas y se retira a su domicilio. Hemos tratado 25 pacientes, de los cuales 14 tuvieron excelente resultado. Creemos que haciendo una buena indicación este método es excelente. Es muy poco agresivo y no tiene prácticamente complicaciones ni deja secuelas