Formación nutriológica en las escuelas de medicina de México / Clinical nutrition training in medical schools of Mexico

Objetivo. Describir las actividades relacionadas con la enseñanza de la nutrición en las escuelas y facultades de medicina de México, con énfasis en el estado de la enseñanza previo al programa, en la descripción de un plan de estudios básico, y en la presentación de estrategias aplicadas para impulsarla. Métodos. a) Análisis de los programas de estudio disponibles; b) aplicación de un cuestionario a directores de escuelas; c) evaluación del nivel de conocimientos de nutrición de estudiantes de medicina avanzados; d) diseño de un plan de estudios básicos. Resultados. La mayoría de los programas de estudios analizados no incluyó algunos tópicos de nutriología importantes (dietoterapia, dietética, antropología y economía). Los temas básicos de nutrición fueron los temas enseñados más frecuentemente. Entre los principales problemas de enseñanza identificados se encontraron una falta de docentes especializados y una infraestructura de enseñanza débil. Para impulsar la enseñanza fue diseñado un currículum básico adaptable a diferentes contextos, y se editó un libro de texto. Asimismo se realizaron programas de capacitación de docentes y de formación de especialistas

Etiología y sintomatología de la infección cervicovaginal en pacientes embarazadas y su relación con la incidencia de ruptura prematura de membranas / Etiology and sintomatology of cervicovaginal infection in pregnant women and premature rupture of membranes

Antecedentes: Algunos autores han propuesto que existe relación causal entre la infección cervico-vaginal y la ruptura prematura de membranas (RPM). Objetivo: Identificar el papel de la infección cervico-vaginal como factor predisponente para la RPM en mujeres con infección persistente, curada y en nunca infectadas. Material y métodos: 46 embarazadas fueron evaluadas en las semanas 20 a 32 de la gestación para determinar la presencia de infecciones cervico-vaginales. Cada evaluación consistió en una encuesta dirigida, exploración ginecológica, examen en fresco, y elaboración de cultivos específicos. La incidencia de RPM y alteraciones de la placenta fueron oportunamente registrados. Resultados: En ambas evaluaciones se encontró que el microorganismo aislado con mayor frecuencia fue Candida albicans, seguido por Gardnerella vaginalis. Se detectaron 11 casos de RPM. La infección por Gardnerella vaginalis fue la que mostró mayor asociación con la RPM. No se encontró asociación entre la infección y las alteraciones de la placenta. Discusión: La presencia de infección fue un factor de riesgo asociado a la RPM independientemente de que haya sido curada